章龙珍 作品数:122 被引量:418 H指数:13 供职机构: 徐州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 徐州市科技计划项目 江苏省高校自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 机械工程 更多>>
调强放疗联合PC方案化疗治疗局部晚期肺腺癌疗效观察 被引量:9 2012年 目的观察调强放疗联合PC方案化疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效。方法 46例局部晚期肺腺癌患者,随机分为P组和E组,各23例。P组采用调强放疗联合培美曲赛+顺铂(PC方案)同步化疗,E组采用调强放疗联合依托泊苷+顺铂(EP方案)同步化疗。P组方案:培美曲赛500 mg/m2、顺铂75 mg/m2第1天静滴,21 d重复。E组方案:顺铂50 mg/m2第1、8天静滴;依托泊苷50 mg/d,第1~5天静滴,28 d重复。每组放疗剂量60 Gy/30次,放疗期间共化疗2周期,化疗共维持4周期。观察并比较两组患者近期疗效、1年生存率和不良反应发生情况。结果所有患者均完成治疗计划。P组总有效率(CR+PR)78.3%,E组总有效率69.6%,两组相比,P<0.05。两组均无治疗相关死亡病例。P组和E组中位疾病无进展时间分别为8.6和6.9个月(P<0.05)。P组和E组1年生存率分别为82.6%和78.3%(P>0.05);两组不良反应以Ⅰ~Ⅱ级反应为主,只有少数Ⅲ级反应者。结论调强放疗联合PC方案化疗治疗局部晚期肺腺癌疗效优于调强放疗联合EP方案化疗。 张光林 章龙珍关键词:培美曲赛 调强放疗 同步放化疗 孤形针局部注射放射性核素+生物黏合剂治疗恶性实体瘤的实验和临床研究 张旭光 王跃涛 曹爱红 周宏平 章龙珍 鹿存芝 朱峰 孙亮 吴翼伟 赵振华 此项研究创造性利用弧形针分段旋转注射放射性核素,每个圆形截面注射4-6个弧线,截面的数量根据肿瘤大小需要,达到改善药物分布均匀度的目的;创造性利用ZT胶与放射性碘化油混合,ZT胶与放射性碘化油体积比为1:4,达到延迟核素...关键词:关键词:恶性肿瘤治疗 靶向c-Met治疗恶性脑胶质瘤的基础与临床研究 被引量:1 2016年 恶性脑胶质瘤(glioblastoma,GBM)是最常见和致死率最高的脑肿瘤,占所有脑肿瘤的55%。GBM侵袭力强,肿瘤组织与周围脑组织分界不清,手术不易切除干净,术后辅以放疗或化疗是常规治疗方案。然而,由于对常规放化疗治疗抵抗,使得GBM的复发率高、预后较差。据统计,目前临床治疗GBM患者的中位生存期仅为14.6个月,2年生存率低于30%。因此,探寻一种新的抑制肿瘤生长以及血管形成的治疗策略尤为迫切,目前研究较多的是酪氨酸激酶受体。 张文研 邱慧 华家俊 马高磊 纪佳音 章龙珍关键词:脑胶质瘤 靶向治疗 非小细胞肺癌PET-CT定位调强放射治疗的临床研究 被引量:1 2012年 目的 评价PET-CT定位调强放射治疗(IMRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)靶区勾画、近期疗效及急性毒副反应的影响.方法 ⅢA、ⅢB期NSCLC患者46例,其中行PET-CT定位IMRT 23例(A组)、行CT定位三维适形放疗(3D-CRT)23例(B组).2组均采用6 MV-X线:A组,临床靶区(CTV)50 Gy/28次/38~40天(1.8 Gy/次),肿瘤区(GTV) 64.4 Gy/28次/38~40天(2.3 Gy/次); B组,CTV 50 Gy/25次/35~37天(2.0 Gy/次),后缩野至GTV 14 Gy/7次/9~11天(2.0 Gy/次).2组均同步TP方案化疗.放化疗2个月后复查CT,比较2组近期疗效及急性毒副反应的差异.结果 ①A组PET-CT融合图像下GTV平均体积为103.69 cm3,CT图像下GTV平均体积为132.64 cm3,差异有统计学意义(P〈0.05).②A组近期有效率为78.3%,B组近期有效率为65.2%,2组间差异无统计学意义 (P〉0.05).③2组均未出现Ⅳ度急性毒副反应.A组急性放射性肺炎、放射性食管炎发生率分别为13.0%、21.7%,明显低于B组的39.0%、56.5%(P<0.05).结论 PET-CT定位IMRT治疗NSCLC能精确指导靶区勾画,减少GTV体积,降低急性毒副反应. 温翠侠 于大海 任洪荣 朱峰 管峦 章龙珍关键词:非小细胞肺癌 调强放射治疗 三维适形放射治疗 PET-CT CYP1A1、GSTM1基因多态性与肺癌易感性的研究 被引量:19 2002年 目的:探讨CYP1A1、GSTM1基因多态性与肺癌易感性之间的相关性。方法:利用RFLP-PCR(限制性片段长度多态性-聚合酶链反应)方法检测65例原发性肺癌和60例非肿瘤患者CYP1A1、GSTM1基因,再用NcoI及HinfI两种内切酶识别CYP1A1等位基因亚型。结果:1)肺癌组与对照组CYP1A1等位基因型Ile/Ile、Ile/Val、Val/Val的频率总体分布无显著性差异;但肺癌组CYP1A1(Val/Val)基因型频率(18.5%)明显高于对照组(8.3%),两组差异有显著性(P<0.05)。2)肺癌组GSTM1(-)基因型的频率(63.1%)明显高于对照组(45.0%),P<0.05。3)两种等位基因联合分析发现,与携带CYP1A1(Ile/Ile)/GSTM1(+)基因型的个体相比:CYP1A1(Ile/Ile)/GSTM1(-)以及CYP1A1(Ile/Val+Val/Val)/GSTM1(+)基因型个体患肺癌的风险度较高,OR分别为3.82(95.0%CI,1.27~11.45)和3.5(95.0%CI,1.18~10.41);而CYP1A1(Val/Val)/GSTM1(-)基因型个体患肺癌的风险度最高,OR为10.5(95.0%CI,1.70~64.73)。4)进一步分层分析发现,CYP1A1(Ile/Val+Val/Val)等位基因型主要增加鳞癌的危险性;而GSTM1基因型组织类型无明显的相关性。5)在分析吸烟对肺癌易感性的影响时发现,CYP1A1(Ile/Val+Val/Val)及GSTM1(-)等位基因型与吸烟有协同作用,并与至发病时的累积吸烟量有关。 章龙珍 王绪 郝兴芝 史艳侠 刘忠华关键词:CYP1A1 GSTM1 基因多态性 肺癌 易感性 血脑屏障对颅内肿瘤综合治疗影响的研究进展 被引量:2 2005年 曹远东 章龙珍关键词:血脑屏障 颅内肿瘤 BBB 脑组织 内皮细胞 两种CT血管造影侧支循环评分对大脑中动脉闭塞性脑卒中患者预后的评价价值研究 被引量:24 2018年 目的探讨两种CT血管造影(CTA)侧支循环评分(Maas、Tan评分)评价大脑中动脉闭塞性脑卒中患者预后的价值。方法选取2015年9月—2016年11月无锡市第二人民医院影像科诊治的符合纳入标准的大脑中动脉闭塞性脑卒中患者66例为研究对象。随访患者3个月,失访4例,死亡2例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者预后进行评分,根据NIHSS评分将患者分为预后较好组(NIHSS评分<16分,32例)和预后较差组(NIHSS评分≥16分,28例)。在发病12 h内,评估CTA侧支循环评分和计算磁共振弥散加权成像(DWI)梗死体积。采用Logistic回归分析分析患者预后的危险因素,Spearman秩相关分析评估DWI梗死体积和两种CTA侧支循环评分的相关性;分析DWI梗死体积及两种CTA侧支循环评分预测大脑中动脉闭塞性脑卒中患者预后的价值。结果预后较差组患者的DWI梗死体积大于预后较好组,两种CTA侧支循环评分低于预后较好组(P<0.05);DWI梗死体积、CTA侧支循环评分是大脑中动脉闭塞性脑卒中患者预后的影响因素(P<0.05);DWI脑梗死体积与Maas、Tan评分均呈负相关(rs=-0.886、-0.713,P<0.001)。DWI梗死体积预测预后的AUC=0.892,临界值为30.2 cm2,灵敏度和特异度分别为75.0%和100.0%;Maas评分预测预估的AUC=0.852,临界值为3分,灵敏度和特异度分别为64.3%和75.0%;Tan评分预测预后的AUC=0.815,临界值为2分,灵敏度和特异度分别为71.4%和78.1%。结论在大脑中动脉闭塞性脑卒中患者中,Maas、Tan评分均具有评估患者预后的价值,且Tan评分较Maas评分的灵敏度和特异度更高。 张英 汪桦 陆丰 章龙珍关键词:动脉闭塞性疾病 TRAIL在脑胶质瘤治疗中的研究进展 被引量:1 2007年 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)能选择性杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无损伤。TRAIL死亡受体在脑胶质瘤组织广泛表达,但不同胶质瘤细胞对TRAIL诱导的凋亡敏感性存在差异,针对耐药机制来选择相应药物干预可以恢复其敏感性。研究发现某些化疗药物、放射线及基因疗法可增强TRAIL对肿瘤细胞的杀伤作用。 刘桂红 章龙珍关键词:TRAIL 神经胶质瘤 局部晚期非小细胞肺癌调强放射治疗靶区和剂量学研究 2011年 目的比较选择性淋巴结照射(ENI)和累及野照射(IFI)调强放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的优劣和剂量学特点。方法应用Varian Eclipse DX计划系统,对经病理证实的27例LA-NSCLC患者设计ENI和IFI两种放疗计划。通过剂量体积直方图(DVH)、靶区适形指数(CI)、肿瘤控制概率(TCP)、正常组织受照射剂量和正常组织并发症概率(NTCP)评价治疗计划优劣。结果 IFI组GTV的最大剂量、最小剂量、平均剂量、CI和TCP均高于ENI组,分别为77.1Gy和73.9Gy、67.3Gy和63.6Gy、70.9Gy和67.1Gy、0.82和0.73、96.7%和93.1%(P<0.05);IFI组肺平均剂量、V20和NTCP均低于ENI组,分别为13.2Gy和16.0Gy、22.1%和24.7%、5.2%和5.8%(P<0.05);IFI组的食管V45低于ENI组,分别为16.3%和21.7%(P<0.05),而LETT45两组间差异无统计学意义(P>0.05);IFI组与ENI组心脏受照平均剂量和脊髓受照最大剂量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IFI较ENI提高了靶区的照射剂量和肿瘤控制概率,可降低正常组织受照剂量和正常组织并发症的概率。 姚元虎 章龙珍 辛勇 吴阳 唐天友 王建设 徐钰梅 覃朝晖 许晶 张鑫君关键词:非小细胞肺癌 调强放射治疗 照射野 常规放疗联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌病例分析 被引量:1 2010年 目的探讨常规放疗联合三维适形放疗在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer)中的临床疗效。方法回顾分析我科2007~2009年三维适形放疗的非小细胞肺癌23例,总剂量达到70~75Gy。结果完全缓解率(CR)和总有效率(CR+PR)为:39%和83%。结论常规放射治疗配合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌与常规放疗相比,肿瘤剂量得到提高,放射不良反应相似,疗效优于常规放疗,更适合在广大基层医院开展。 辛勇 章龙珍 姚元虎 唐天友 周凤娟关键词:非小细胞肺癌 常规放射治疗 适形放射治疗