程康鹏
- 作品数：13 被引量：29H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经内科住院患者神经眼科特征回顾性研究
- 研究目的初步探讨神经内科住院患者中神经眼科方面的基本特征,为进一步发展我国神经眼科学和更好地指导临床工作服务。研究方法回顾性分析了解放军总医院神经内科一病区从2009年6月1日到2010年6月1日全年有神经眼科表现的患者...
- 程康鹏
- 关键词：神经眼科神经内科流行病学
- 文献传递
- 神经内科住院患者神经眼科临床特征研究被引量：9
- 2011年
- 目的:研究神经内科患者神经眼科临床方面的基本特征,为进一步发展我国神经眼科学和更好地指导临床工作服务。方法:调查我院神经内科2009-06-01/2010-06-01全年有神经眼科表现的患者的临床资料,研究其疾病构成,神经眼科主要临床表现进行统计分析得出结论。结果:共调查神经内科住院患者651例,其中有神经眼科表现的为24.6%。有神经眼科表现的患者年龄为非正态分布,M=54岁;神经内科患者神经眼科症状最多的是复视44例,持续性视力下降42例,体征最多的是眼球运动障碍43例,眼球震颤38例。引起神经眼科表现的神经内科主要疾病构成:脑梗死49例、视神经脊髓炎17例、重症肌无力15例、脑出血14例、椎基底动脉供血不足12例、颅内静脉窦血栓形成5例、多发性硬化5例、炎性脱髓鞘病5例和颅内恶性肿瘤8例等,以上疾病占81.3%。有神经眼科表现的神经内科病变性质为循环障碍92例、非感染性炎症48例、恶性肿瘤8例、颅内感染性炎症4例、外伤3例、中毒2例、原因不明3例。结论:神经内科住院患者中24.6%有神经眼科表现。神经内科患者的神经眼科临床表现以复视、眼球运动障碍、持续性视力下降、眼球震颤最多。有神经眼科表现的神经内科主要疾病有脑梗死、NMO,MG、脑出血、椎基底动脉供血不足、CVST,MS、炎性脱髓鞘病和颅内恶性肿瘤。有神经眼科表现的神经内科疾病的病变性质主要为循环障碍和非感染性炎症。
- 程康鹏魏世辉范珂邱怀雨黄厚斌陈永勤
- 关键词：神经内科神经眼科
- MOG-IgG在慢性复发性炎性视神经病变诊治中的临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的 分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G(MOG-IgG)在慢性复发性炎性视神经病变(CRION)诊治中的临床意义.并比较MOG-IgG阳性和MOG-IgG阴性CRION患者的临床特点.设计回顾性病例对照研究.研究对象2015年12月至2018年4月在解放军总医院、北京朝阳医院眼科诊断为CRION并随访至少一年的40例患者.方法 根据MOG-IgG的检查结果分为MOG-IgG(+)CRION组与MOG-IgG(-)CRION组,比较两组在人口学特点、症状、辅助检查及预后方面的差别.主要指标男女比例、发病年龄、发病眼别、视力预后、复发次数、伴发症状及影像学等方面的特点.结果 MOG-IgG(+)CRION患者平均发病年龄为(30.0±01.7)岁,与MOG-IgG(-)CRION患者平均发病年龄(46.6±10.1)岁相比明显偏低(P<0.001);MOG-IgG(+)CRION组中6例(23.1%)患者初次双眼同时发病,MOG-IgG(-)CRION组初次均为单眼发病.随访过程中,MOG-IgG(+)CRION组有20例(76.9%)累及双眼,明显高于MOG-IgG阴性组(21.5%)组(P<0.001).年平均复发次数MOG-IgG(+)组(3.36±0.90)明显高于MOG-IgG抗体阴性组(2.55±0.69)(P=0.015).在随访时间内,10例(38.5%)MOG-IgG(+)CRION组伴有颅脑或脊髓病灶引起的其他神经系统症状,明显高于MOG-IgG(-)组(0例)(P=0.006).眼眶核磁检查结果显示MOG-IgG(+)CRION组更容易累及2个节段及以上部位(P=0.014)的视神经.结论 在CRION患者中,MOG抗体对于疾病诊断、治疗及转归有重要临床指导意义.MOG-IgG(+)CRION患者发病年龄较轻,易累及双眼,且累及的视神经节段较长,容易复发.随访过程中,更容易出现颅脑及脊髓等神经系统症状.
- 邱怀雨程康鹏刘洪娟徐全刚康皓宋宏鲁周欢粉魏世辉
- 神经外科住院患者神经眼科临床特征分析被引量：9
- 2013年
- 目的探索和分析神经外科住院患者中与神经眼科相关的就诊疾病谱状况及临床特征,为今后开展神经眼科的相关研究和防治策略提供科学依据。方法前瞻性病例研究。连续纳入解放军总医院2012年1月1日至2012年6月30日神经外科病房住院患者,对所有患者进行眼科筛查,对有眼科主诉及客观检查异常的患者进行系统神经眼科检查。结果共纳入神经外科住院患者1 213例,其中213例(17.6%)患者出现神经眼科相关临床表现。神经眼科临床表现中以持续性视力下降(84.5%)、视野缺损(88.1%)、相对性瞳孔传入障碍(29.6%)和视神经萎缩26例(12.2%)最为常见。与神经眼科表现相关的主要病因是肿瘤(86.4%)和颅内血管源性病变(13.1%)。病变部位以蝶鞍区最多(78.4%),其中累及的部位依次为垂体(61.1%)、蝶窦(18.6%)、海绵窦(7.2%)、鞍结节(3.0%)。结论神经眼科体征对指导神经外科疾病的诊治具有重要意义,最常见的临床症状和体征是持续性的视力下降、视野缺损、相对性瞳孔传入障碍、视神经萎缩;神经眼科涉及范围广泛,应针对性探讨神经眼科相关疾病的诊疗规范和可能干预策略。
- 戴艳丽程康鹏张译心魏世辉黄厚斌孙阔
- 关键词：神经眼科神经外科
- 视盘肾脏综合征一例被引量：1
- 2018年
- 患者 男性，15岁，因头晕、乏力伴血肌酐升高2周收入解放军第三0九医院泌尿外科，查血尿素氮34．22mmol／L，肌酐981μmol／L，隐血＋，尿蛋白＋＋＋，血色素105g，泌尿系超声检查显示双肾体积缩小．左肾大小约3．4cm×3．7cm×6．1cm，右肾大小约3．2cm×3．5cm×6.3cm，皮质变薄，实质弥漫性回声增强，皮髓质分界不清，集合系统紊乱，提示双肾萎缩、双肾弥漫性病变：诊断为肾功能不全尿毒症期.
- 毕晓达程康鹏盛豫司艳芳关娟周历
- 关键词：血肌酐升高视盘皮髓质分界肾功能不全泌尿外科血尿素氮
- 神经外科住院患者神经眼科临床特征分析
- 目的 探索和分析神经外科住院患者中与神经眼科相关的就诊疾病谱状况及临床特征,为今后开展神经眼科的相关研究和防治策略提供科学依据.方法 前瞻性病例系列研究.连续纳入解放军总医院2012年1月1日至2012年6月30日神经外...
- 戴艳丽孙阔程康鹏张译心魏世辉黄厚斌
- 215例脑梗死患者神经眼科临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的了解脑梗死患者的神经眼科表现,以指导临床诊治。方法回顾性分析2009年6月1日到2010年6月1日解放军总医院神经内科住院的脑梗死患者215例,调查有神经眼科表现患者的一般情况、神经眼科症状、体征及影像学资料。结果 1.有神经眼科表现的脑梗死患者有49例,占22.48%。2.引起神经眼科表现的脑梗死类型主要为腔隙性脑梗死、脑干梗死、枕叶梗死、小脑梗死,少见的是基底节、丘脑和额叶梗死,未发现单独颞叶或顶叶梗死伴神经眼科症状的患者。3.脑梗死的神经眼科症状主要有复视、视物旋转、视野缺损和视力下降,体征依次为眼球运动障碍、眼球震颤、眼睑下垂、瞳孔异常、眼睑闭合不全和视盘水肿。4.复视多见于脑干梗死,视物旋转多见于脑干或小脑梗死,视野缺损以枕叶梗死居多,眼球运动障碍多见于脑干或基底节梗死,眼球震颤多见于脑干梗死。结论 1.神经眼科表现为脑梗死患者常见临床表现,应引起临床重视;2.不同的临床表现提示不同部位的梗死,临床应重视对高级视觉的检查以发现颞叶和顶叶梗死。
- 程康鹏魏世辉邱怀雨范珂
- 关键词：脑梗死神经眼科
- 临界闪烁融合频率在视网膜和视神经疾病中的应用
- 2023年
- 作为一种新型无创且操作简单的主观检查手段,临界闪烁融合频率(critical flicker fusion frequency,CFF)可动态反映人眼视功能变化情况。作为早期识别脱髓鞘病变和评估视功能恢复情况的敏感指标,上个世纪已被国外学者用于视网膜和视神经疾病研究中,包括氯喹中毒性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性视网膜病变、年龄相关的黄斑病变、乙胺丁醇中毒性视神经病变、视神经炎和非动脉炎性前部缺血性视神经病变。在视网膜和视神经疾病中,CFF均有不同程度下降,依据CFF改善程度以及主要损害的色光可能有助于视网膜和视神经疾病的鉴别,且CFF与其他视功能,视力、视野、视觉诱发电位的潜时具有较好的相关性。目前国内相关研究尚处于起步阶段,本文就CFF在视网膜和视神经疾病的应用情况做一总结。
- 付俊霞王永平程康鹏魏世辉宋宏鲁(审校)
- 关键词：视网膜疾病视神经疾病
- 鼻内镜辅助下的泪小管断裂吻合术被引量：5
- 2007年
- 陈永勤魏艳周涛程康鹏
- 关键词：鼻内镜逆行插管泪小管断裂
- 闪烁融合频率在鉴别视神经炎和非动脉炎性前部缺血性视神经病变中的价值
- 2022年
- 背景作为一种新型的无创且操作简单的检查手段,临界闪烁融合频率(critical flicker fusion frequency,CFF)可动态反映人眼视功能变化情况。目的探讨CFF在鉴别视神经炎(optic neuritis,ON)与非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)中的价值。方法收集2021年1-9月解放军总医院眼科确诊的ON患者资料。受检者行最佳矫正视力(best-correct visual acuity,BCVA)、视野、光相干断层扫描、闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,F-VEP)、CFF检查,包括CFF-红色(rCFF)、绿色(gCFF)、黄色(yCFF)。按照本次病程分为<1个月、1~3个月、3~6个月、≥6个月,按照BCVA≥0.5、0.1~0.5、<0.1分为轻度、中度、重度。比较两组眼科检查结果,不同病程及不同视力损伤CFF差异,对单眼发病1个月内的患者行CFF差值和差比分析,对重度视力损伤的患眼,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CFF在鉴别ON与NAION中的价值。结果共纳入69例ON患者(102只患眼,29只健眼),中位年龄31岁,50例女性;NAION患者58例(71只患眼,33只健眼),中位年龄50岁,25例女性。两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。总体上,两组患者的健眼和患眼CFF(三色)值差异均无统计学意义(P>0.05)。按病程分层后:发病1个月内ON患眼较NAION患眼(三色)CFF值均偏低(P<0.05),3~6个月时则均高于NAION(P<0.05),余时间点二者CFF值无统计学差异(P>0.05)。单眼发病1个月内ON患眼的CFF差值及差比较NAION均偏大(P<0.05)。按疾病严重程度分层,重度视力损伤NAION患眼rCFF、gCFF较ON患眼偏低(P<0.05)。ROC分析显示,rCFF、gCFF、yCFF鉴别两组重度视力损伤患眼的AUC分别为0.75、0.76、0.74。结论对于单眼发病1个月内或症状严重的ON和NAION患者,行CFF检查对鉴别诊断有一定意义。
- 付俊霞王永平陈碧玥程康鹏白文浩陈希赟魏世辉
- 关键词：视神经炎非动脉炎性前部缺血性视神经病变视功能
