种冠峰
- 作品数：37 被引量：285H指数：7
- 供职机构：山东省地方病防治研究所更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目中央补助地方公共卫生专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病合并肺动脉高压的预测因素研究
- 2021年
- 目的对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)患者与未合并PAH的患者进行临床对比,探讨DCM患者发生PAH的预测因素。方法入选2014年12月—2017年12月在山东大学齐鲁医院就诊的DCM患者164例,随访至少12个月或至全因死亡。在随访过程中,将肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)≥40 mm Hg并伴有右心室扩张者定义为DCM伴PAH。根据是否出现PAH将患者分为2组,对比2组患者的临床、心电图、胸部X线片、超声心动图等指标,采用多变量Logistic回归分析方法分析PAH的预测因素。结果 164例DCM患者中位数随访时间为30个月(12~52个月),55例(33.54%)患者出现PAH(DCM-PAH组)。出现PAH的患者平均PASP由基线的(30.31±8.37)mm Hg增加到(46.57±6.07)mm Hg(P<0.01),平均提高了(16.26±5.92)mm Hg。在109例未出现PAH(DCM组)的患者中,平均PASP由基线的(26.98±6.30)mm Hg增加到(37.12±5.09)mm Hg(P<0.01),平均提高了(10.14±4.16)mm Hg。多变量Logistic回归分析结果显示,心衰病史(OR=1.94,95%CI:1.50~2.92,P<0.05)、心电图QRS波时限(OR=1.15,95%CI:1.03~1.72,P<0.01)、左心房内径(left atrial diameter, LAD)(OR=1.27,95%CI:1.15~3.80,P<0.01)、PASP(OR=1.58,95%CI:1.45~2.89,P<0.05)是DCM出现PAH的预测因素。结论部分DCM患者随着疾病发展会出现PAH,心衰病史长,心电图QRS波时限延长,基线LAD扩大、PASP较高的DCM患者发生PAH的危险性高。
- 张文明种冠峰陈桐帅
- 关键词：扩张型心肌病肺动脉高压超声心动描记术
- 2011年山东省克山病病情监测结果分析被引量：5
- 2013年
- 目的观察山东省克山病病情，掌握克山病的发病情况，科学指导防治工作的开展。方法按照山东省克山病监测方案的要求，在7个克山病县（市、区）进行了病例搜索，选择有代表性的3个县（市）6个自然村进行了病情重点监测，每个监测点对420名居民详细询问病史、临床查体和心电图描记，可疑心脏异常者拍摄后前位x线胸片，同时采集部分居民头发和粮食检测内外环境硒含量，并收集居民经济收入及人均占有粮食等基本情况。结果共搜索医疗单位246个，心肌疾病病例831例，确定疑似克山病128例，诊断慢型克山病26例；6个监测点调查居民2527人，检出克山病患者32例（其中潜在型21例，慢型11例），检出率为1．27％，描记心电图2527例，异常心电图检出率为20．34％，以ST-T改变、T波改变、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性心动过速、房性早搏等多见，拍摄x线胸片108张，16例心脏增大（其中轻度增大13例，中度增大3例），异常检出率为14．8％；采集头发、粮食等样品418份，病区居民发硒含量接近硒适宜地区的水平，粮食硒含量仍处于较低水平，各监测点人均年收入2400～7200元，居民主食以面粉为主。结论山东省克山病病情处于稳定态势，但监测中仍有慢型、潜在型患者检出；内环境硒含量明显升高，与病区居民生活水平的提高和膳食营养的改善有关。
- 王秀红张文明屈福荣种冠峰刘源王园园王静
- 关键词：克山病病情心电图X线硒
- 高原与平原地区慢型克山病超声心动图对比研究
- 2019年
- 目的对高原与平原地区慢型克山病(CKD)患者超声心动图进行对比分析,探讨高原地区CKD患者超声心动图的特异性表现,为影像学诊断提供参考依据。方法2014年10月至2016年12月,在西藏自治区收集34例CKD患者[男性18例、女性16例,年龄为(44.5 ± 5.6)岁]作为高原组;在山东省收集45例CKD患者[男性21例、女性24例,年龄为(47.3 ± 6.9)岁]作为平原组。对观察对象进行超声心动图检查,就心脏形态、血流动力学和心功能3个方面进行分析。结果高原组左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量(LVM)分别为(39.2 ± 4.8)、(56.5 ± 6.3)mm,(232.4 ± 40.2)g,均低于平原组[(48.3 ± 5.7)、(65.2 ± 7.8)mm,(283.7 ± 38.3)g,t=- 7.52、- 5.30、- 5.74,P均< 0.01];高原组右房橫径(RATD)、右室橫径(RVTD)及右室侧壁厚度(RVWT)分别为(47.6 ± 8.5)、(50.4 ± 7.3)、(4.8 ± 1.1)mm,均高于平原组[(42.3 ± 7.2)、(42.7 ± 6.8)、(3.3 ± 0.7)mm,t=2.99、4.81、7.36,P均< 0.01]。高原组二尖瓣血流舒张早期最大充盈速度(E峰)和二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)低于平原组,E/Em高于平原组(t=- 2.64、- 2.35、2.07,P均< 0.05);高原组右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S')分别为(24.9 ± 2.8)%、(13.2 ± 1.2)mm、(6.8 ± 1.0)cm/s,均低于平原组[(26.3 ± 3.2)%、(14.5 ± 1.3)mm、(7.5 ± 1.2)cm/s,t=- 2.02、- 4.53、- 2.74,P < 0.05或< 0.01];高原组三尖瓣环舒张早期峰值速度(e')低于平原组、三尖瓣血流舒张早期最大充盈速度(e)/e'高于平原组(t=- 2.07、2.09,P均< 0.05)。高原组肺动脉收缩压(SPAP)为(48.5 ±12.3)mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),高于平原组[(41.6 ± 13.3)mmHg,t= 2.34,P < 0.05]。结论高原地区CKD患者超声心动图相较于平原地区CKD患者表现为更明显的右心扩大及右心功能衰竭,同时合并更高的SPAP。
- 种冠峰王秀红王铜王园园张文明冯红旗李丹丹龚弘强王明亮李为波
- 关键词：超声心动描计术克山病心肌疾病
- 山东省山区居民高血压患病及危险因素分析被引量：11
- 2010年
- 目的调查山东省泰沂山区农村居民的高血压患病状况,探讨相关危险因素。方法于2008年9月采用多阶段分层抽样的方法在15个县(市、区)共调查8 797人,进行问卷调查和体格检查,并进行高血压危险因素的Logistic回归分析。结果高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为18.8%,32.2%,19.6%和5.2%;Logistic回归分析显示:体力劳动、食用肉类与高血压呈负相关,OR分别为0.860,0.777;年龄、超重或肥胖、腹型肥胖、饮酒、高盐饮食、高血压和脑卒中家庭史与高血压呈正相关,OR分别为1.751,1.445,1.470,1.234,1.483,1.914,1.420。结论山东省泰沂山区高血压患病率较高,防治水平低,应针对主要危险因素加强人群的健康教育、高血压的复查和病人的随访管理等综合防治措施。
- 种冠峰张文明高杰相有章王秀红
- 关键词：高血压农村居民
- 大骨节病区儿童手腕骨X线摄影中心定位的研究被引量：1
- 2002年
- 目的研究大骨节病区儿童手腕骨X线摄影中心定位的方法。方法改变以往仅局限于调试现有设备和工具的传统方法,研制适合手腕骨中心定位的新型暗袋及其托板支架;选35只大鼠实验X线摄片,观察应用效果。对病区150名7～12岁儿童分别用传统方法和新型工具拍摄双份X线照片,并进行对比分析。结果传统操作方法和应用工具因无中心标记,部位摆放定位不准,经常向四周偏移,照片虚影和诊断信息丢失多,优质片(56%)减少,质差片和废片增加。改用新型工具和方法摄片定位准,成功率高,优质片(91%)增加,质差片少,无废片。结论依靠辅助工具(新型暗袋及其托板支架)纠正手腕骨摄片中心定位不准是切实可行的有效方法,可推广应用。
- 张华芳李亨祥种冠峰
- 关键词：大骨节病区儿童手腕骨照片质量
- 克山病患者外周血miRNA表达差异及其机制探讨
- 2021年
- 目的了解克山病(KD)患者与健康人群外周血微小RNA(miRNA,miR)差异性表达情况及生物信息学特征,探讨KD的发病机制。方法在山东省五莲县KD重病区选择10例慢型KD患者作为KD组,同时在山东省东昌府区非KD病区选择10例健康人群作为对照组。采集肘静脉血,分离血浆,应用转录组测序技术(RNA-seq)构建KD组和对照组的差异miRNA表达谱,利用Starbase、miRTarBase、miRDB及TargetScan数据库进行筛选,将数据库中共有的mRNA定义为该miRNA的靶基因,对靶基因进行基因本体功能(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果将KD组的miRNA表达谱与对照组进行差异表达分析,共筛选出132个差异表达的miRNA,其中上调的有90个,下调的有42个;通过Starbase、miRTarBase、miRDB及TargetScan数据库继续筛选获得了53个miRNA,共靶向737个mRNA。GO分析显示,差异表达基因主要参与Ras蛋白的信号转导、跨膜转运、细胞周期调控及细胞黏附等生物学过程;KEGG通路分析显示,差异表达基因主要参与病毒感染、内吞作用、粘着斑、肌动蛋白调节等通路。结论应用RNA-seq技术成功获得KD患者与健康人群的miRNA差异表达谱,并筛选出可能与KD相关的通路及基因。
- 刘勇相有章刘静雯种冠峰王月海黄广勇
- 关键词：克山病微小RNA转录组学
- Graves病^(131)I治疗前后TRAb变化及其与预后的关系
- 2009年
- 目的探讨131I治疗前后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)变化及其与预后的关系。方法收集经131I治疗的Graves病患者260例,分别于131I治疗前及治疗后18个月检测血清FT3、FT4、TSH、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等指标的变化。结果131I治疗后18个月患者按TRAb变化分为五组:阴性升高组、阳性升高组、阴性不变组、阳性不变组、阳性下降组。预后从好到差依次排序为:阴性不变组、阴性升高组、阳性下降组、阳性不变组、阳性升高组。131I治疗前TRAb阴性预后最好,阳性升高组预后最差,差异有统计学意义(χ2=165.35,P<0.01)。结论131I治疗前后TRAb变化可反映自身免疫状态,与患者预后密切相关。
- 马玉琴梁华举种冠峰杨芳
- 关键词：GRAVES病促甲状腺激素受体抗体131I治疗预后
- 海拔高度对克山病患者右心结构及功能的影响被引量：1
- 2019年
- 目的分析不同海拔高度慢型克山病(CKD)患者超声心动图的差异性表现,探讨不同海拔高度对CKD患者右心结构及功能的影响,为CKD的影像学诊断提供参考依据。方法根据我国地势的三级阶梯分布,在第一级阶梯(4000m以上)的西藏自治区选择30例CKD患者作为青藏高原组,在第二级阶梯(1000~2000m)的甘肃省选择31例CKD患者作为黄土高原组,在第三级阶梯(500m以下)的山东省选择42例CKD患者作为平原组。对所有研究对象进行超声心动图检查,就心脏形态、血流动力学和心功能3个方面进行对比分析。结果青藏高原组、黄土高原组和平原组的右房橫径[RATD,(49.75±8.40)、(45.64±7.63)、(43.56±7.34)mm]、右室橫径[RVTD,(50.89±7.13)、(46.56±5.62)、(43.27±6.01)mm]、右室壁厚度[RVWT,(4.75±1.02)、(3.53±0.61)、(3.37±0.51)mm]、肺主动脉内径[MPAD,(32.87±3.62)、(28.93±2.12)、(28.44±2.71)mm]组间比较差异均有统计学意义(F=5.36、12.91、37.08、23.33,P均<0.01),且青藏高原组均高于黄土高原组和平原组(P均<0.05),黄土高原组的RVTD高于平原组(P<0.05)。青藏高原组、黄土高原组和平原组的右室面积变化分数[FAC,(24.85±2.75)%、(26.26±3.42)%、(26.73±3.14)%]、三尖瓣收缩期位移[TAPSE,(12.87±1.12)、(14.59±1.63)、(14.13±1.31)mm]组间比较差异均有统计学意义(F=3.36、13.47,P<0.05或<0.01),且青藏高原组均低于黄土高原组和平原组(P均<0.05)。青藏高原组、黄土高原组和平原组的右室Tei指数(0.87±0.18、0.78±0.16、0.71±0.14)、三尖瓣舒张早期最大充盈速度/三尖瓣环舒张早期峰值速度[E/E′,9.48±1.22、8.64±0.91、8.12±1.13]、肺动脉收缩压[SPAP,(49.58±11.76)、(44.35±11.41)、(42.67±12.13)mmHg,1mmHg=0.133kPa]组间比较差异均有统计学意义(F=12.89、13.99、3.12,P<0.01或<0.05),且青藏高原组右室Tei指数、E/E′均高于黄土高原组和平原组(P均<0.05),黄土高原组的Tei指数、E/E′高于平原组(P�
- 种冠峰冯红旗王秀红王园园李丹丹郭敏赵生成邵建赟王明亮李为波
- 关键词：海拔克山病右心功能超声心动描计术
- 甲亢^(131)I疗后TRAb变化规律与预后的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨甲亢131I疗后促甲状腺激素受体抗体(TRAb)变化规律与预后的关系。方法收集经131I治疗的甲亢(Graves病)患者317例,分别于131I治疗前、后3、6、9、12等月监测血清FT3、FT4、sTSH、TRAb等。按131I治疗前后TRAb升降变化规律分为八组。预后分为未愈(无效+好转)、痊愈、甲减。结果 131I治疗前后TRAb保持阴性不变组疗效最好,TRAb阳性疗后先降后升组疗效最差。131I疗前TRAb阴性各组较阳性各组疗效好。131I疗前TRAb阳性,疗后不变、升高或先降后升组较疗后降低组疗效较差。结论 131I治疗前后TRAb升降变化规律可以较好地反映预后,对治疗有一定指导意义。
- 梁华举马玉琴张霞种冠峰
- 关键词：GRAVES病TRAB131I治疗预后
- 慢型克山病患者生存质量及影响因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨慢型克山病患者的健康相关生存质量（HRQOL）状况及其影响因素。方法依据《克山病诊断》（WS／T210—2011）标准，在山东省慢型克山病规范治疗随访的患者中，选择符合人选条件的慢型克山病患者146例，采用中文版SF．36量表对受检者HRQOL进行问卷调查，并应用相关分析、多元线性回归对患者HRQOL的影响因素进行分析探讨。结果①慢型克山病患者HRQOL各维度得分均显著低于我国一般人群（t=-5．12— -13．13，P均〈0．01）。②不同左室射血分数（LVEF）的患者，HRQOL的生理职能（RP）、生理机能（PF）存在差异（F=47．09、31．49，P均〈0．01）；不同左室舒张末期直径（LVEDD）的患者，HRQOL的RP、精力（vT）存在差异（F=8．47、11．29，P均〈0．01）。③年龄、家庭收入、病程、LVEF、LVEDD、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、劳动能力等影响因素与部分维度有相关关系（r=-0．49—0．36，P〈0．05或〈0．01）。④多元逐步回归分析显示，影响慢型克山病患者HRQOL生理健康的因素有NYHA心功能分级、病程、家庭收入和体质指数；影响心理健康的因素是NYHA心功能分级；影响HRQOL总分的因素有NYHA心功能分级、病程和家庭收入。结论慢型克山病患者的HRQOL明显下降，且突出体现在RP等的发挥方面；NYHA心功能分级、病程、家庭收入等是影响患者HRQOL下降相对重要的因素。
- 王园园王秀红刘振东种冠峰王静王明亮
- 关键词：慢型克山病SF-36影响因素多元线性回归
