石海燕
- 作品数：28 被引量：121H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滋养细胞的内质网应激在妊娠期肝内胆汁淤积症中的作用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨滋养细胞内质网应激在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇胎盘组织的作用。方法收集2015年1月至12月在浙江大学医学院附属妇产科医院单活胎、初产分娩的孕妇61例，其中ICP孕妇31例（ICP组），健康孕妇30例（对照组）。免疫组化法检测两组孕妇胎盘组织滋养细胞中葡萄糖调节蛋白78（GRP-78）的表达部位和表达水平；透射电镜观察两组孕妇胎盘组织滋养细胞、未处理及100μmol／L甘胆酸处理24h后的滋养细胞系Swan71细胞中内质网超微结构的变化；逆转录（RT）-PCR技术和蛋白印迹法检测不同浓度（分别为0、25、50、100μmol／L）的甘胆酸处理24h后的Swan71细胞中GRP．78mRNA和蛋白的表达水平。结果（1）免疫组化法：两组孕妇胎盘组织的滋养细胞中均可检测到GRP-78蛋白的表达，GRP．78蛋白主要表达于滋养细胞的胞质。与对照组孕妇（7．8±1．3）比较，ICP组孕妇绒毛细胞中GRP．78蛋白的表达水平（13．2±2．4）升高，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）透射电镜：①两组孕妇的绒毛细胞：对照组孕妇的胎盘组织中滋养细胞内可见发育良好的微绒毛与内质网，内质网体积无明显增大，无扩张、肿胀变化；ICP组孕妇的胎盘组织中滋养细胞的微绒毛消失，内质网腔明显扩张，内质网水肿、体积增大、液泡化，且内质网脱颗粒现象明显。②Swan71细胞：未处理的Swan71细胞内可见发育良好的微绒毛与大量的内质网，内质网无扩张、肿胀变化；100μmol／L甘胆酸处理24h后的Swan71细胞内质网病变弥漫，显著扩张，细胞质呈筛状外观。（3）RT—PCR技术与蛋白印迹法：①RT-PCR技术：用0（生理盐水）、25、50、100μmol／L的甘胆酸处理24h后的4组Swan71细胞中GRP-78mRNA的表达水平分别为1．01±0．17、2．17±0．16、5．47±0．36、5．65±0．82，50、100μmol／L甘胆酸处理�
- 俞颖周承亮俞田田韩秀君石海燕王晗知沈家杰贺晶
- 关键词：妊娠并发症滋养层内质网应激热休克蛋白质类
- 高级别子宫颈上皮内瘤变宫颈锥切及子宫全切除标本病变组织的病理特点被引量：17
- 2008年
- 目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变（CIN，即CIN Ⅱ、Ⅲ）宫颈锥切及子宫全切除术病变组织的形态特征、分布、生长方式及衍化特点等病理特点，为宫颈锥切治疗的深度和范围提供依据。方法选择高级别CIN宫颈锥切标本及子宫全切除标本共592份，肉眼观察宫颈外口病变的形态特征，镜下观察高级CIN病变在各象限的分布特点。随机抽取其中200份标本，镜下观察其病变的深度、宽度及程度；观察病变细胞的特征、生长方式、衍化特点以及病变周围的间质反应情况。结果（1）肉眼观察：宫颈光滑46份（7．8％），轻度糜烂151份（25．5％），中度以上糜烂395份（66．7％）；合并宫颈肥大48份（8．1％）、宫颈赘生物4份（0．7％）。（2）镜下观察：高级CIN病变在宫颈各象限的分布比例比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。累及腺体深度〈3mm者188份（94．0％），3～5min者12份（6．0％），无一例〉5min；累及腺体的宽度最宽为1．9min；累及腺体程度：孤立性累及腺体者77份（38．5％）、多灶性累及腺体者143份（71．5％）、融合性累及腺体者73份（36．5％）；生长方式：平铺性生长162份（81．0％），内陷性生长98份（49．0％），外生性生长13份（6．5％）；衍化特点：移行变化66份（33．0％），骤然变化167份（83．5％）。高级别CIN有多种细胞类型，多数为基底细胞型，小圆细胞型；并有28．5％～45．0％的标本其病变周围有不同类型的免疫间质反应。结论肉眼观察，高级别CIN病变无具有诊断意义的特征性改变；镜下观察，高级别CIN病变以平铺性生长、多灶性累及腺体以及累及腺体深度〈3min为主，提示高级别CIN病变行宫颈锥切时既要注意切除的深度，又要注意切除面的范围。
- 陈晓端石海燕
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变锥形切除术显微镜检查
- 具有微乳头状特征的子宫颈腺癌伴广泛淋巴结转移1例被引量：1
- 2022年
- 患者,32岁,孕4产2,因“反复出现性交后出血1年余”就诊。门诊HPV检查示:HPV16/18阳性,TCT检测示:高级别鳞状上皮内病变。阴道镜活检病理报告:子宫颈浸润性癌,首先考虑腺癌。入院后妇科检查:子宫颈后唇可见直径约3 cm的菜花样肿块。术前血清CA1255189.0 U/mL、CA19961.6 U/mL。盆腔MRI示:子宫颈后壁肿块大小2.7 cm×1.5 cm×3.3 cm,盆腔多发淋巴结肿大,子宫颈癌可符(ⅢC2期、MR分期)。颈部B超示:左侧锁骨上见多个淋巴结肿大,较大者1.6 cm×1.1 cm×1.0 cm。B超引导下左侧锁骨淋巴结穿刺细胞学报告:发现小团可疑癌细胞。行经腹广泛性子宫双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术和腹主动脉旁淋巴结清扫术。
- 宋易玲唐兰兰石海燕吕炳建
- 关键词：子宫颈腺癌HPV基因突变病例报道
- 子宫上皮样滋养细胞肿瘤临床病理分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨子宫上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）的临床病理特征及鉴别诊断，及其与预后相关因素。方法回顾浙江大学附属妇产科医院2000—2007年间共5例ETT病例，分析其临床病理及CK18、p63、α-抑制素、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、人胎盘泌乳素（HPL）、胎盘碱性磷酸酶（PLAP）、Ki-67等免疫表型特征。对所有病例随访11～50个月，并简要分析预后相关因素。结果5例ETT例均为生育年龄妇女，平均年龄33岁，发生率占同期妊娠滋养细胞疾病0．48％（5／1037）。镜下见肿瘤由相对一致的单核滋养细胞排列成结节状浸润生长，肿瘤细胞巢中可见玻璃样物质。肿瘤坏死较常见，典型者可呈地图状坏死。肿瘤细胞CK18、p63弥漫阳性，HCG、HPL、PLAP灶性阳性或阴性。α-抑制素表现为阳性或阴性。随访期间，死亡2例：1例核分裂象达15／10HPF，发病1年后死亡，另1例发生肺转移，2年后死亡。结论ETT是一种罕见的滋养细胞疾病，具有独特的组织形态和免疫表型特征，核分裂象高与发生肺转移的病例预后可能较差。
- 梁云陈晓端吕炳建石海燕张晓飞
- 关键词：子宫肿瘤妊娠滋养细胞肿瘤预后
- 脆性组氨酸三联体基因与子宫颈癌关系的研究进展被引量：4
- 2003年
- 脆性组氨酸三联体 (FHIT)基因是近年发现的候选抑癌基因 ,是将染色体脆性位点和肿瘤相联系的第 1个分子生物学证据。FHIT异常和多种肿瘤密切相关 ,FHIT基因可能通过调控细胞周期 ,诱导细胞凋亡发挥抑制肿瘤的作用。在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中均存在FHIT基因异常表达 ,提示FHIT基因可能在宫颈癌发生发展中起重要作用。
- 石海燕
- 关键词：宫颈肿瘤基因基因FHIT
- 子宫上皮及间叶混合性肿瘤102例临床病理分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨子宫上皮及间叶混合性肿瘤(MMT)的临床病理特征。方法选择符合WHO 组织学分类中关于子宫 MMT 诊断标准的患者共102例,包括良性 MMT 77例(其中复发性患者9例)、恶性 MMT 25例(其中高度恶性7例),对其临床表现、病理特点及随访资料进行回顾性分析。结果 (1)临床表现:良性 MMT 多以发现宫腔或宫颈赘生物为主诉,部分伴有月经改变或绝经后阴道出血,临床上常常误诊为黏膜下平滑肌瘤;低度恶性 MMT 与良性 MMT 症状相似,临床上常不能分辨;高度恶性 MMT 表现为持续阴道出血或流液、下腹疼痛、子宫肿块等,B 超、CT 提示有肌层浸润。(2)病理检查:①大体观:良性 MMT 表现为外生性赘生物,蒂部较宽,与基底组织层延续或有一定分界;低度恶性 MMT 肉眼不能分辨;高度恶性 MMT 与癌和肉瘤相似。②镜下观:肿瘤由上皮及间叶成分混合组成,分别根据其不同良、恶性成分的组合命名。(3)复发性 MMT 的临床病理特点:复发性腺纤维瘤具有良性组织形态、临床局部复发的特点,复发时间为3个月～8年,组织学表现与腺肉瘤难以鉴别。结论符合 WHO 组织学诊断标准的 MMT 并不少见,鉴别诊断要结合多因素全面分析。复发性腺纤维瘤可能具有交界性肿瘤的特征。
- 陈晓端石海燕张晓飞
- 关键词：子宫肿瘤
- 卵巢高钙血症型小细胞癌2例并文献复习被引量：5
- 2018年
- 目的探讨卵巢高钙血症型小细胞癌(small cell carcinoma of ovary-hypercalcemic type,SCCOHT)的临床病理学特征及诊治进展。方法回顾性分析2例SCCOHT的临床资料、病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 2例患者年龄分别为21岁和26岁,均以腹胀为首发症状。例2术前血清总钙升高。肿瘤均位于左侧卵巢,最大径分别为21 cm和20 cm。例1术中见大网膜播散结节,术后接受BEP方案辅助化疗,术后11周复发,5.5个月死亡。例2术后予TP方案辅助化疗,术后13周复发,6个月死亡。镜下肿瘤以胞质稀少的小细胞呈弥漫片块样生长及散在滤泡样结构为特征,局部见"横纹肌样"大细胞。免疫表型:肿瘤细胞BRG1失表达。结论 SCCOHT是一类罕见的卵巢高度恶性肿瘤,预后差。SMARCA4编码蛋白BRG1失表达,对SCCOHT的诊断、预防、治疗有重要的应用价值。
- 徐军沈源明石海燕吕炳建
- 关键词：卵巢肿瘤小细胞
- TCT和高危型HPV检测在子宫颈原位腺癌诊断中的临床价值被引量：15
- 2021年
- 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)、高危型HPV(HR-HPV)检测在子宫颈原位腺癌(AIS)诊断中的临床价值。方法收集2007年1月至2020年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院病理诊断为AIS的361例患者的临床病理资料,回顾性分析其临床特点、组织学病理检查结果以及HR-HPV检测、TCT检查及两者联合检测的结果。结果(1)361例AIS患者的年龄为(41±8)岁(24~72岁);临床症状为接触性出血70例(19.4%,70/361)、阴道排液10例(2.8%,10/361),无症状281例(77.8%,281/361)。361例AIS患者中,75.1%(271/361)的患者合并鳞状上皮内病变(SIL),其中合并高级别SIL(HISL)者占88.6%(240/271)、合并低级别SIL(LISL)者占11.4%(31/271)。(2)361例AIS患者中,HR-HPV的总阳性率为96.9%(350/361),其中AIS合并SIL患者的HR-HPV阳性率为97.4%(264/271)、单纯AIS患者为95.6%(86/90),两者比较,差异无统计学意义(P=0.477);252例有HR-HPV分型检测结果的AIS患者中,HPV 16和(或)18型(HPV 16/18型)阳性率为94.4%(238/252),非HPV 16/18型阳性率为5.6%(14/252)。361例AIS患者中,TCT异常的总检出率为74.8%(270/361),其中鳞状上皮细胞异常的检出率为60.7%(219/361)、腺上皮细胞异常的检出率为14.1%(51/361);与单纯AIS患者比较,AIS合并SIL患者TCT异常的检出率显著增高[分别为65.5%(59/90)、77.9%(211/271),P=0.025],其中鳞状上皮细胞异常的检出率显著增高[分别为34.4%(31/90)、69.4%(188/271),P<0.01],而腺上皮细胞异常的检出率显著降低[分别为31.1%(28/90)、8.5%(23/271),P<0.01]。HR-HPV与TCT联合检测的阳性率为100.0%(361/361),显著高于单纯HR-HPV检测、TCT检查(分别为96.9%、74.8%,P<0.01)。结论子宫颈AIS患者多合并SIL,HR-HPV检测的阳性率高于TCT检查,HR-HPV、TCT联合检测能显著提高AIS的检出率。
- 叶蕾石海燕姚晔丽潘子旻马裕吕炳建
- 关键词：接触性出血鳞状上皮内病变HPV检测阴道排液腺上皮细胞
- 先天性子宫肌壁间囊肿临床病理分析被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨先天性子宫肌壁间囊肿的临床病理学特征、组织来源及鉴别诊断 ,提高对该病的认识。方法 :对 2例患者进行临床病理分析 ,PAS、Alcian蓝染色及ER、PR免疫组化标记。结果 :先天性子宫肌壁间囊肿的诊断依据Serrick诊断标准。通过囊肿位置、上皮形态特征及组织化学特性可区分囊肿来源于副中肾管或中肾管。临床无特异性症状和体征。结论 :先天性子宫囊肿罕见 ,易误诊。
- 石海燕陈晓端
- 关键词：病理学
- 阴道前壁雌激素受体亚型与绝经后张力性尿失禁的关系
- 张力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)常见于老年期妇女,随着人口老龄化趋势其发病率上升,已成为世界第五大疾病,严重影响妇女的生活质量,但其确切发病机制尚不明确。近年来认为SUI的发...
- 谢臻蔚石海燕周彩云金杭美
- 文献传递
