石国民
- 作品数：72 被引量：247H指数：9
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核分枝杆菌L型临床分离特征研究
- 目的探讨结核分枝杆菌(MTB-L)实验室培养及鉴定,)实验室培养及鉴定,在涂阳肺结核患者中在涂阳肺结核患者中分离率及耐药性,提高临床对MTB-L型菌的重视。方法随机选择2017年9月到2017年12月来院治疗的涂阳肺结核...
- 潘建华刘栋宾向延根马小华石国民陈拥军彭雪峰
- 文献传递
- 硝酸盐还原试验、DNA线性杂交联合检测结核分枝杆菌耐药性
- 目的建立联合检测结核分枝杆菌耐药性试验方法。以提高耐药检测方法的灵敏度和特异性。方法以绝对浓度法为'金标准',对已知耐药浓度的耐药结核分枝杆菌菌株及敏感株采用硝酸盐还原试验(Nitrate Reducrase Assay...
- 石国民潘建华石燕彭雪峰邓为之向延根
- 文献传递
- 急诊科血流感染的临床分布特征及病原菌分析被引量：8
- 2020年
- 目的:通过分析急诊科血流感染的病原菌构成、年龄分布、临床分布及耐药情况,为急诊科医生经验性使用抗菌药物提供参考依据。方法:回顾性分析长沙市中心医院急诊科2018—2019年间发生的血流感染患者的临床资料、病原菌分布及耐药数据。结果:243株阳性标本中革兰氏阴性菌154株,占63.37%;革兰氏阳性菌86株,占35.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。血流感染患者中60~89年龄段的老年人占总数的65.84%,以泌尿系感染、下呼吸道感染为多见。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物、β-内酰胺/酶抑制剂的敏感度高。金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌中未检出对利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药株。结论:急诊科血流感染病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,感染部位以泌尿系、下呼吸道为主,感染人群以老年人多见,定期分析急诊科血流感染患者的病原菌构成、临床分布及耐药情况情况,为急诊医生迅速、合理地经验选择抗菌药物提供依据。
- 宋昆丁宁石国民林航李长罗
- 关键词：血流感染病原菌敏感率耐药率
- 益肺通络颗粒体外抗结核及止咳止血作用研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究益肺通络颗粒体外抗结核、止血、止咳作用及对非特异免疫功能的影响,为其临床应用提供实验依据。方法用人型结核分枝杆菌标准菌株(H37Rv)和临床分离的结核分枝杆菌敏感菌株和耐药菌株,接种于含有不同浓度益肺通络颗粒的培养基中,观察结核杆菌的生长情况;应用剪尾法、毛细管法测定小鼠的出血时间、凝血时间,观察益肺通络颗粒的止血作用;用氨水引咳,观察其止咳作用;通过巨噬细胞碳粒廓清试验,观察其对非特异性免疫功能(廓清指数和校正廓清指数)的影响。结果益肺通络颗粒在高浓度(0.01~0.2 g/mL)时对结核分枝杆菌有显著的抑菌作用,但随着浓度降低,其抑菌效果也显著减弱,浓度减低至0.025 g/mL以下时抑菌作用不明显;与对照组小鼠出血时间(321.2±34.3)s、凝血时间(135.8±5.1)s比较,益肺通络高剂量组小鼠出血时间(169.5±23.0)s、凝血时间(97.5±3.3)s均显著缩短(P<0.01);与对照组小鼠氨水引咳的潜伏期(36.4±1.9)s、5 min内小鼠的咳嗽次数(45.9±3.1)次比较,益肺通络高剂量组小鼠氨水引咳的潜伏期(54.1±1.4)s显著延长、5 min内小鼠的咳嗽次数(22.7±2.2)次显著减少(P<0.01);且小鼠廓清指数和校正廓清指数较对照组均有显著提高(P<0.01)。结论益肺通络颗粒具有体外抗结核作用,具有止血止咳和增强非特异性免疫功能的作用。
- 刘莎彭晓珊丁煌石国民唐映红
- 关键词：抗结核止咳止血结核分枝杆菌
- 青蒿琥酯抗耐多药结核分枝杆菌的作用活性及机制研究
- 2024年
- 目的探讨青蒿琥酯(ASN)单独或联合抗结核药物利福平(RFP)和异烟肼(INH)对耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)的抗菌活性及其作用机制。方法选择2021年1月-2022年5月经长沙市中心医院确认保存的MDRTB 20例,进行体外药敏试验。根据不同药物处理将其分为无药对照组、青蒿琥酯组、利福平组、异烟肼组、青蒿琥酯联合利福平组、青蒿琥酯联合异烟肼组,检测其最小抑菌浓度(MIC)。采用基因芯片法检测青蒿琥酯对MDRTB耐药基因突变位点分析,实时荧光定量PCR检测青蒿琥酯改善抗结核药物对MDR-TB影响与外排泵关系,扫描电镜和透射电镜观察青蒿琥酯处理前后细菌细胞的改变情况。结果20株耐药菌株经鉴定均为MDR-TB,耐药基因分别为rpoB531C-T突变、rpoB526C-T突变和rpoB516A-T突变,katG315G-A突变和katG315G-C突变;其中,10株为rpoB531C-T突变、katG315G-A突变;6株为rpoB531C-T突变、katG315G-C突变;4株为rpoB516A-T突变、katG315G-A突变。随机挑选3、8号菌株,MDR-TB耐药位点均为rpoB531C-T突变和KatG315G-C突变,经青蒿琥酯处理24 h前后,rpoB531C-T位点突变和KatG315G-C位点突变均未发生改变。青蒿琥酯单独作用MDR-TB时,MIC较高;青蒿琥酯与利福平、异烟肼联合作用时,MIC值明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.001)。20株MDR-TB菌株中,仅在青蒿琥酯组中有2株能够显著抑制外排泵基因efpA、RV1250 mRNA表达,差异均有统计学意义(t=6.635、16.520,P均<0.05);其余菌株对efpA、RV1250 mRNA表达差异均无统计学意义(P均>0.05)。扫描电镜结果显示,与对照组比较,加入青蒿琥酯后,菌体干枯皱缩;透射电镜结果显示,青蒿琥酯处理后,出现脂质脱落,菌体死亡。结论青蒿琥酯单独作用对MDR-TB未显示出抗结核活性,但联合抗结核药时,可改善抗结核药物对MDR-TB的药物敏感性;药物外排泵efpA、RV1250基因可能不是青蒿琥酯发挥主要机制;青蒿琥酯可破坏结核分枝杆�
- 喻容周星马小华石国民向延根
- 关键词：青蒿琥酯抗结核药物耐多药结核分枝杆菌电镜最小抑菌浓度
- ICU住院患者病原菌分布及耐药性分析
- 目的 了解ICU 住院患者病原菌的分布及耐药情况，为ICU 抗菌药物的合理使用及医院感染预防与控制提供依据.方法 应用WHONET 5.6 软件，回顾性分析2015 年从ICU 住院患者分离的病原菌的分布特点及耐药性.
- 谢和宾姚小红石国民
- 关键词：ICU病原菌耐药性
- 292株血培养阳性病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析血培养阳性病原菌分布及耐药性特点,为指导临床制定治疗方案提供依据。方法收集血培养采用BACTEC 9120全自动血培养仪进行培养,阳性者用Micro Scan walk Away 96 SI进行细菌鉴定及药敏。结果所有血培养共检出38种292株病原菌,革兰氏阴性菌占141株(48.0%),革兰氏阳性菌占142株(49.0%),真菌9株(3.0%)。革兰氏阴性菌中排行前两位的是大肠埃希菌(44.7%)、肺炎克雷伯菌(22.0%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶检出率分别为54.0%和25.8%,对氨苄西林和哌拉西林的耐药性分别为92.1%、96.8%和87.3%、71.0%。革兰氏阳性菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)分别占48.6%和19.7%,两种细菌对青霉素耐药率达92.0%以上,尚未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药现象。结论本次分离的细菌对药物均有不同程度的耐药,临床医师要根据不同细菌合理选择抗菌药物。
- 马小华石国民喻容石燕向延根
- 关键词：血培养病原菌抗菌药物
- 湖南省细菌耐药监测网2012—2021年葡萄球菌属细菌耐药性监测报告
- 2024年
- 目的了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—2021年湖南省细菌耐药监测网上报的葡萄球菌属耐药性进行分析。结果2012—2021年,葡萄球菌属中分离稳居前4位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。葡萄球菌属标本来源以痰、血、分泌物、伤口脓液和尿为主,其中痰标本占25.4%~31.8%,血标本占21.9%~27.8%。在所有临床分离的细菌中,葡萄球菌属占比为15.5%~22.4%,呈现缓慢下降的趋势。10年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率有所下降,从35.1%下降至24.8%,同时耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所上升,但是仍保持在70%以内。葡萄球菌属细菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率为100%。结论湖南省临床分离葡萄球菌属细菌中,MRSA检出率有所下降,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌。应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好细菌耐药监测工作。
- 邬靖敏沈晖伍勇陈丽华付陈超李晨李艳明李艳明宁兴旺宁兴旺石国民袁红霞袁红霞任南任南黄勋吴安华曾翠
- 关键词：抗菌药物葡萄球菌属耐药性多重耐药菌
- 结核分枝杆菌耐利福平和异烟肼分子机制的研究进展被引量：10
- 2015年
- 结核病仍然是当今世界威胁人类健康的主要传染性疾病之一。在结核病的治疗中,利福平和异烟肼作为抗结核一线药物应用较为广泛,由于对其使用不当,导致耐药菌株日益增多,给结核病的治疗带来了巨大的挑战。目前对结核分枝杆菌耐药分子机制的研究主要集中在药物的作用靶位和相关的突变基因上。异烟肼耐药的分子机制非常复杂,主要与katG、inhA、kasA、oxyR、ndh等多种基因突变相关;而利福平主要由rpoB基因突变导致耐药,本文将对近年来与利福平和异烟肼耐药相关的突变基因作一简要综述。
- 邓叶华向延根马小华范任华石国民喻容
- 关键词：结核分枝杆菌耐药基因利福平异烟肼
- 湖南省细菌耐药监测网2012—2021年尿标本分离细菌耐药监测报告
- 2024年
- 目的了解湖南省临床尿标本细菌分布及耐药情况,为尿路感染患者的抗感染治疗提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准判断药敏试验结果,应用WHONET 5.6软件分析2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位上报的尿标本分离细菌的菌株资料及耐药性数据。结果2012—2021年尿标本检出细菌379330株,其中革兰阴性菌占75.3%(72.4%~76.0%),革兰阳性菌占24.7%(24.0%~27.6%)。革兰阴性菌中居前5位的细菌分别为大肠埃希菌(48.3%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、奇异变形杆菌(3.3%)、铜绿假单胞菌(3.0%)、阴沟肠杆菌(1.6%)。革兰阳性菌中居前5位的细菌分别为屎肠球菌(8.1%)、粪肠球菌(6.6%)、表皮葡萄球菌(1.9%)、金黄色葡萄球菌(1.9%)、溶血葡萄球菌(1.4%)。不同性别及不同年龄段患者尿标本检出细菌构成不同,居首位的大肠埃希菌在男性、女性中分别占34.8%、57.2%,在成人和儿童中分别占49.0%、34.4%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因保持较高的敏感性,耐药率<10%;对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类抗菌药物的耐药性较高,耐药率>48%;对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南的耐药率呈下降趋势(均P<0.001)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素保持较高的敏感性,耐药率<11%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率远低于大肠埃希菌。屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均保持较高的敏感性,耐药率均<5%;粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因的耐药率<15%;除利奈唑胺和米诺环素外,屎肠球菌对被检测抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论湖南省
- 税剑陈丽华李晨李艳明刘君宁兴旺邬靖敏杨怀德袁红霞郑铭任南吴安华吴安华付陈超黄勋
- 关键词：尿路感染抗菌药物耐药性
