白宏伟
- 作品数：47 被引量：127H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹痛、黄疸、贫血、骨髓抑制
- 2010年
- 邱宝安祝建勇白宏伟路平沈建良
- 关键词：骨髓抑制腹痛黄疸贫血持续性钝痛巩膜黄染
- 改良小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病初探被引量：3
- 1998年
- 腹腔镜技术在临床外科中的应用,使得传统的胆囊切除手术创伤大大减小,然此手术器械昂贵,手术并发症较开腹手术发生率高,对于经验不足者更是如此。我科结合开腹手术与腹腔镜手术的优点,建立改良小切口胆囊切除术用于临床,对30例胆囊疾患病人进行治疗,结果如下。
- 邱宝安马元桂夏念信白钢白宏伟张志成
- 关键词：小切口胆囊切除术胆囊疾病开腹手术
- 选择性半肝血流阻断对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响
- 2009年
- 目的研究选择性半肝血流阻断方法对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响。方法回顾性分析1998—2006年海军总医院对71例结直肠癌肝转移病人实施手术切除的情况，比较半肝血流阻断和Pringle手法两种不同的入肝血流阻断方法对于肝转移癌的治疗效果。结果全组病人术后l，3，5年生存率为82．7％，46．2％，27．1％。采用半肝血流阻断的方法肝转移癌切除术病人的1，3，5年生存率为89．7％，54．2％，34．1％，采用Pringle手法肝门血流阻断的方法行肝转移癌切除术病人的1，3，5年分别为73．3％，41．5％，23．9％。两组1，3，5年生存率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论与Pringle手法相比较，利用半肝血流阻断的方法行肝转移癌切除术可以有效延长病人的生存期，半肝阻断方法行转移癌切除术，是减少循环肿瘤细胞的种植与减缓生长速度的有效方法。
- 邱宝安刘鹏白钢白宏伟夏念信杨英祥安阳夏芊
- 关键词：肝切除术肝转移癌
- 切断胰腺显露门静脉法提高胰头癌手术切除率
- 2009年
- 目的探讨胰头癌手术中,与传统手术方法比较,切断胰腺显露受累门静脉法对提高切除率的作用。以及胰头癌姑息性切除的临床意义。方法回顾10年间手术治疗的94例累及门静脉的胰头癌。1997年1月～2002年3月45例为传统手术方法组;2002年3月～2007年5月49例为手术改进组,对有血管浸润者,采取切断胰腺显露受累门静脉的方法切除肿瘤,配合局部放疗、化疗。并进行随访。结果传统手术方法组总的切除率35.56%;直接切断胰腺法组65.31%,P=0.0075。两组围手术期并发症及死亡率无显著差别。前者术后6个月生存率97.78%,1年71.11%,3年24.44%;后者分别为97.96%,75.51%,46.94%。术后3年生存率比较,差异有显著性,P=0.040。结论切断胰腺显露受累门静脉法简单、安全,对于有门静脉浸润的胰头癌,可以显著提高手术切除率,延长患者远期生存时间。
- 白钢邱宝安白宏伟杨英祥祝建勇安阳
- 雌激素受体GPR30在大鼠下颌下腺组织中的定位、核心片段克隆及序列分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨雌激素受体G蛋白耦联受体30(GPR30)在大鼠下颌下腺组织中的表达,为进一步研究此受体对下颌下腺的功能调节提供理论依据。方法取SD大鼠4只,腹腔麻醉后切取下颌下腺,采用免疫组织化学和原位杂交方法进行定位研究;从下颌下腺组织中分别提取总RNA,应用RT-PCR方法获得GPR30基因的cDNA核心序列,并进行序列分析。结果大鼠下颌下腺浆液性腺泡及颗粒曲管上皮细胞呈GPR30免疫反应阳性,阳性物质分布于细胞质和细胞膜上,细胞核呈阴性反应。上述细胞同样含有GPR30mRNA杂交信号,信号物质亦分布于细胞质内,细胞核呈阴性反应。经序列分析发现,从大鼠下颌下腺组织中扩增出GPR30基因的特异性条带。结论大鼠下颌下腺浆液性腺泡上皮细胞能够表达雌激素受体GPR30,说明其可能是雌激素快速作用的靶器官。
- 陈蕾王蔼明白宏伟孙绪德孙影
- 关键词：雌激素受体下颌下腺反转录-聚合酶链式反应
- 单侧肝管引流对肝门胆管癌术后肝功能恢复的作用被引量：3
- 2000年
- 目的 评估肝门胆管癌行单侧肝管引流术后肝功能的恢复情况。方法 回顾性分析 5 8例资料完整患者的临床资料 ,比较单侧引流组 (n =2 7)及双侧引流组 (n =31)手术前后肝功能的变化。结果 两组术前各项肝功能指标对比无显著性差异。双侧引流组各项肝功能指标至术后 6周时基本达正常范围。单侧引流组术后血浆白蛋白渐恢复正常 ,胆红素及谷丙转氨酶呈下降趋势 ,至术后 2周时略高于正常范围 ,血清碱性磷酸酶术后 2周内渐下降 ,随后又升高。结论 单侧肝管引流对肝门胆管癌术后肝功能的恢复具有一定的作用 ,这类手术对不能行根治性切除的患者有一定的治疗意义。
- 白钢邱宝安白宏伟马元桂
- 关键词：胆管癌引流病理生理学
- 分期手术联合射频消融和化疗栓塞治疗结肠癌肝转移12例被引量：5
- 2012年
- 目的探讨分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗结肠癌术后双叶肝转移的临床价值。方法 2004年12月—2007年12月我科选择性接收并采取分期手术治疗结肠癌术后双叶肝转移患者12例。Ⅰ期手术,结扎横断大多数结肠癌转移灶隶属肝叶的门静脉Ⅰ级分枝(左:右=1:11),射频消融残余肝叶内转移灶,并经胃十二指肠动脉植入肝动脉化疗泵;术后通过化疗泵行3个疗程化疗栓塞。Ⅱ期手术,全部化疗疗程结束后4周行半肝切除术。随访30月,记录术后并发症、化疗客观疗效和毒副作用、残余肝和肝外发现转移瘤时间以及实际生存时间。结果围术期内患者无死亡和肝功能衰竭,呼吸道感染/尿道感染/切口感染(2/2/2,例)是主要的术后早期并发症。患者化疗后无CR,PR 83.3%(10/12),主要不良反应为白细胞减少/血小板减少/贫血(6/3/3,例次)。2例患者术后10月残余肝内发现转移灶(超声引导下射频消融),4例患者术后17月发现肝外转移(肺2例,骨2例;立体定向R-刀治疗)。1、2年总体实际生存率分别为100%和75%,中位生存期26个月。结论分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗部分结肠癌术后双叶肝转移患者近期疗效满意,不良反应可耐受,且能增加患者肝转移癌切除率、提高生活质量和生存期,是治疗结肠癌术后双叶肝转移的较好模式之一。
- 夏念信邱宝安祝建勇白钢杨英祥白宏伟
- 关键词：分期手术半肝切除术射频消融经肝动脉化疗栓塞
- 超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎中的应用被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 (PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值。方法 回顾性分析了超声引导下PGCD在 1组 16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料 ,并与同期 18例接受了胆囊切除术和 8例手术胆囊造瘘术的急性胆囊炎老年患者的资料相比较。结果 胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和死亡率以及平均住院天数分别为 38.9%、12 .5 %和 11.1%、12 .5 %以及 2 2 .4天与 32 .0天 ,而PGCD组的并发症率和死亡率均为 0 ,平均住院 16 .3天 ,其中胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和平均住院天数明显高于PGCD组 ,P <0 .0 5。结论 超声引导下PGCD是治疗老年人急性胆囊炎的有效、安全和简便的方法。
- 贺声冀振华夏念信邱保安张云山朱世华白钢白宏伟
- 关键词：老年人急性胆囊炎手术治疗并发症
- 晚期胰腺癌的姑息性手术切除附20例应用体会
- 2005年
- 目的比较中晚期胰头肿瘤的不同治疗方法,包括姑息性手术切除与常规改道手术,结合局部化疗及内照射放疗,观察患者预后的改善情况。方法回顾分析我科2002年1月～2004年10月治疗65例胰腺癌患者的情况。结果同期胰腺癌手术65例;其中根治性切除18例,姑息性切除20例,姑息性转流手术27例,总的切除率为58.46%(38/65)。根治性切除患者生存期为6～34个月,平均(23.6±7.2)个月;姑息性切除患者生存期为4～26个月,平均(15.3±6.6)个月;姑息转流手术患者生存期为4.2～16个月,平均(8.2±4.6)个月。统计学显示三者间有显著差异(P<0.01),反映姑息性切除较单纯姑息性手术在预后方面有一定的改善。结论对于中晚期胰头肿瘤术中不轻言放弃,适当应用姑息性胰腺癌切除手术,配合局部的放化疗能够在一定程度上改善中晚期胰腺癌患者的预后,值得进一步研究观察。
- 邱宝安白钢白宏伟刘鹏夏念信安阳
- 关键词：中晚期胰腺癌姑息性切除
- 常温下阻断入肝血流行肝切除术144例报告
- 1997年
- <正>我院自1987年至1994年用肝门血流间歇阻断法施行各种类型肝切除术144例,其中肝门血流阻断10~15 min者98例,阻断16~20min者46例.现将手术方法、术中注意事项以及并发症的预防报告如下.
- 白宏伟马元桂邱宝安白钢冀振华
- 关键词：肝切除术入肝血流并发症
