田青
- 作品数：28 被引量：74H指数：5
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- 鼻内镜图像显示系统在临床教学中的应用
- 2004年
- 目的 探讨鼻内镜图像显示系统在临床教学中的应用。方法 采用随机分组，应用鼻内镜图像显示系统教学与传统教学进行比较。结果 实验组对鼻腔结构认识及手术掌握能力均明显好于对照组。结论 鼻内镜图像显示系统应用于临床教学中，可以明显缩短鼻科医师培训周期，减少手术并发症。
- 拓明祥田青刘壮王侥李莉韩淼李二乐
- 关键词：临床教学医学教育鼻科
- 鼻内镜下改良Denker术式在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨鼻内镜下改良Denker术式在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用,术中保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的方法。方法 35例住院手术患者,男21例,女14例,年龄39～76岁,平均45岁。术前均行组织病理学检查确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤。手术在全麻下进行。在下鼻甲前梨状孔缘弧形切开,暴露梨状孔缘,凿除下鼻道相对应的梨状孔缘,咬骨钳咬除部分下鼻道和犬齿窝骨壁,鼻内镜直视下完成窦内病灶清除,如病变范围较大可扩大骨窗解剖鼻泪管,鼻泪管受累则切除之,同期行鼻腔泪囊造孔术,术终完成下鼻道开窗。结果 35例患者均为单侧发病,鼻腔鼻窦内翻性乳头肿瘤Krouse分期Ⅱ级14例,Ⅲ级20例,Ⅳ级1例。术中见肿瘤起源于鼻腔外侧壁或上颌窦,上颌窦各壁均可受累,前、内壁明显。术后随访12～67个月,平均22个月,术腔上皮化,下鼻甲形态良好。1例术后6个月下鼻道开窗口局部复发,清理后再无复发。2例行鼻腔泪囊造孔术,术后无溢泪等并发症。结论鼻内镜下改良Denker术式梨状孔缘切口进入上颌窦,最大限度地保留鼻腔及泪道的功能,为彻底切除鼻腔及上颌窦病灶提供新的微创入路和方法。
- 白有仁田青李莉拓明祥
- 关键词：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤上颌窦鼻泪管
- 鼻内镜下改良Denker术式在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用
- 目的 探讨鼻内镜下改良Denker术式在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用,术中保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的方法.方法 35例住院手术患者,男21例,女14例;年龄39～76岁.术前或术中组织病理学确诊为鼻腔鼻窦内翻...
- 田青拓明祥白有仁李莉
- 甲状腺手术中喉返神经的显露及保护方法探讨被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及防治措施。方法:回顾性分析我科2007～2011年的107例甲状腺手术患者的临床资料。结果:解剖喉返神经93例110条,行于气管食管沟99条,气管食管沟旁11条,从甲状腺下动脉总干深面通过83条,从动脉分叉深面通过9条,从动脉总干浅面通过5条,从动脉分叉浅面通过2条,从动脉分叉之间通过1条。术后单侧声带活动受限4例,单侧声带固定1例,无双侧声带活动同时受限或固定。经治疗1～3个月声带活动正常4例,改善1例。结论:甲状腺术中是否常规解剖喉返神经取决于术式选择,解剖并保护喉返神经是避免损伤的重要方法之一。
- 杨红丽李延清冯蓉拓明祥田青
- 关键词：甲状腺手术喉返神经
- 甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术对甲状腺癌患者喉返神经损伤及术后低钙血症发生情况的影响被引量：27
- 2015年
- 目的：探讨甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术对甲状腺癌患者喉返神经损伤及术后低钙血症发生情况的影响。方法回顾性分析2012年2月至2014年3月在延安市人民医院进行手术的103例甲状腺癌患者的临床资料,按照不同的手术方式分为甲状腺全切除术组（ A组）42例,患侧腺叶及峡部切除组（B组）23例,患侧腺体叶及峡部加对侧大部切除术组（C组）38例。对各组患者喉返神经损伤、低钙血症的发生情况进行分析,同时对各组患者血钙含量和甲状旁腺激素分泌情况进行测定。结果 A组喉返神经损失发生率为19．0%（8/42）,B组为4．4%（1/23）,C组为2．4%（1/38）,其中A组喉返神经损失发生率高于C组（P〈0．05）。 A组低钙血症发生率为42．9%（18/42）. B组为17．4%（4/23）,C组为18．4%（7/38）,其中A组患者低钙血症发生率显著高于B、C组（均P〈0．05）。术后1-2 d三组患者血钙水平均降低,术后3 d血钙含量有所回升,其中以B组血钙含量回升最快,A组血钙含量回升最慢,组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后A组患者甲状旁腺激素分泌量显著低于B组和C组（P〈0．05）,三组患者甲状旁腺激素分泌量均显著低于术前（ P〈0．05）。结论甲状腺全切除术相对于非全切除术可增加喉返神经损伤和低钙血症发生率,且对甲状旁腺功能影响较大。
- 李莉刘壮田青拓明祥
- 关键词：甲状腺癌甲状腺全切除术喉返神经损伤低钙血症
- 带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的临床观察
- 2022年
- 目的 回顾性分析带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 19例鼻中隔穿孔患者均采用鼻内镜下带蒂鼻底黏膜瓣联合筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,并采用纳吸棉对术后创面行填塞止血。结果19例行鼻中隔穿孔修补的患者术后随访1~3个月,17例(89.47%)患者鼻中隔黏膜均愈合良好,穿孔均修补成功,且形态恢复良好,2例(10.52%)患者因术后未能按时随访,未能观察疗效。结论 采用带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,自体组织取材方便,经济实惠,无排异反应,带蒂鼻底黏膜瓣血供好,修补成活率高,疗效可靠。
- 闫娟薛媛安丽拓明祥田青杨红丽
- 良性甲状腺结节切除术后口服左旋甲状腺素片效果的随访研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨甲状腺结节切除术后复发与口服甲状腺素片的关系。方法选择延安市人民医院住院行甲状腺良性结节手术切除的患者182例,其中,9例接受甲状腺全切除术,173例接受甲状腺叶切除术。术后随访甲状腺素片的口服、甲状腺功能的改变以及超声检查甲状腺结节复发情况。结果所有入选患者均顺利完成手术。术后1d开始口服左旋甲状腺素片,中位口服剂量为25(12.5,50)mg/d。与术前比较,术后7d血清TSH显著减低(P<0.05),血清FT4显著增加(P<0.05)。手术后FT3有轻度下降,但无统计学意义(P>0.05)。随访12月,完成有效随访患者153例,其中按照医嘱规律服药患者83例,未按照医嘱进行规律服药患者70例。随访中,有19例患者复发,其中规律服药组3例(3.6%),未规律服药患者16例(22.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺结节复发组术后6月以及术后12月FT4显著减低(P<0.05),术后6月以及术后12月TSH显著增高(P<0.05)。两组FT3无显著差异(P>0.05)。结论甲状腺结节的复发与未规律口服甲状腺素片有显著关系,其中TSH增高可能是复发的关键因素。
- 李二乐拓明祥田青
- 关键词：甲状腺结节左旋甲状腺素片
- 鼻腔结构异常鼻及鼻窦炎的鼻内镜下手术
- 2007年
- 2000年12月～2005年12月我科对85例因鼻腔结构异常导致的鼻及鼻窦炎患者行鼻内镜下手术治疗,现报道如下。
- 田青拓明祥白有仁王尧韩淼杨芳珍
- 关键词：鼻窦炎鼻腔内窥镜检查
- 上颌窦良性占位性病变手术入路的探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨鼻内镜下多种手术入路治疗上颌窦良性占位性病变的方法及疗效。方法采用鼻内镜下中鼻道扩大上颌窦自然开口术、鼻内镜下中-下鼻道联合上颌窦开窗术、鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术、鼻内镜下上颌窦内侧壁切除术、鼻内镜下改良Denker术等多种入路对136例上颌窦良性占位性病变进行手术治疗。结果除2例上颌窦后鼻孔息肉和1例内翻性乳头状瘤复发,经再次手术治疗痊愈外,其他患者均无复发。结论根据上颌窦良性占位性病变的不同临床特点,采用不同手术入路既可有效治愈上颌窦病变,同时可最大限度地减少手术创伤。
- 白有仁拓明祥田青冯蓉李二乐乔志强李莉杜红芳
- 关键词：上颌窦良性病变手术入路外科治疗
- 鼻内镜下改良Denker术式在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的应用
- 田青拓明祥白有仁李莉
