王鑫
- 作品数：16 被引量：45H指数：3
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省省长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 转移注意力辅以药物阿托品治疗小儿精神性尿频
- 目的评价转移注意力辅以药物阿托品治疗小儿精神性尿频的效果。方法对近5年在遵义医学院附属医院门诊就诊,按精神性尿频诊断标准确诊的71例病儿中,男29例,女42例;全部病例白天尿频,排尿间隔3-5分钟～1小时,尿量每次约2-...
- 马洪刘红王鑫刘斌周永正张伟同李静
- 文献传递
- 经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾
- 目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用。方法根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式即经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾:腹股沟皮纹横切口长约2.0～3.0cm,剪开浅深筋膜,显露腹股沟管前壁并部分切开,提出睾丸及精...
- 马洪方勇刘远梅金燕王鑫田文超
- 文献传递
- 腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的疗效评价被引量：8
- 2011年
- 目的:比较两种手术方式小儿阑尾切除术后患儿恢复情况,探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的可行性、疗效及临床推广价值。方法:将313例患儿按就诊的先后顺序随机分为LA组、传统开放阑尾切除术(OA)组,分别给予相应的治疗。结果:两组患者均顺利完成手术,完整的取出结石,手术成功率均高达100.00%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生情况两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LA术后对腹腔胃肠道干扰小,创伤小,手术切口污染少,并发症少,恢复快,可明显减轻患儿的痛苦和家属经济负担,是目前较理想的小儿阑尾切除术方法,值得在以后的小儿普外科临床工作中大力开展。
- 王鑫刘远梅马洪将平芳金祝尚献会高明娟
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜微创技术并发症疗效
- 腹腔镜治疗小儿胆囊结石28例被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜在小儿胆囊结石胆囊切除术中的安全性和有效性；方法 总结我院2008年5月-2012年7月收治的28例胆囊结石临床资料,男15例,女13例,年龄5～14岁,平均10岁,病程5d至3年,所有患儿均2次B超检查确诊,其中单纯胆囊结石10例,胆囊结石伴慢性胆囊炎12例,急性胆囊炎症6例,白细胞计数升高8例,肝功能异常7例,本组无合并胆总管结石及血液系统疾病患儿.结果 本组28例均经腹腔镜完成手术,无中转开腹,其中泥沙样结石10例,颗粒状结石18例,单发结石7例,多发结石21例,结石直径2～10 mm；手术时间25～55 min,平均40 min,术中出血量15 ～45 mL,平均30 mL.其中有1例5岁女患,术后第2天出现低热、黄疸,行MRI检查疑胆道损伤,术后第5天再次剖腹探查,发现是合成夹夹闭了胆总管造成胆总管横断损伤,行肝总管空肠Roux-Y吻合,术后患儿恢复好,随诊4年,无并发症发生,其余患儿住院时间4～7d,平均4.5d；时间6个月～3.5年,其中1例男孩术后6月因暴饮暴食,发生胰腺炎,其余患儿恢复好. 结论 正确解剖Calot三角是预防小儿腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的关键,选择具有腹腔镜操作经验的外科医生实施小儿腹腔镜胆囊切除术是安全、有效的.
- 金祝刘远梅王鑫高明娟孔萌郑泽兵
- 关键词：腹腔镜胆囊结石病儿童
- 经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾被引量：2
- 2008年
- 目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用。方法根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式,即经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾,腹股沟皮纹横切口长2.0￣3.0cm,剪开浅深筋膜,部分切开腹股沟管前壁,提出睾丸及精索,分离鞘突管至腹膜外脂肪后结扎鞘状突,将睾丸下降固定于阴囊肉膜囊内。共治疗41例(53侧),术后随访6个月至2年;并与同期经传统腹股沟大斜切口手术的55例(61侧)进行对比。结果41例(53侧)出院时睾丸均位于阴囊内,术后获随访32例(39侧),其中11例(13侧)术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与同期传统腹股沟大斜切口手术治疗的55例隐睾疗效相当,创伤小,恢复快。结论采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,可替代传统腹股沟大斜切口手术治疗小儿隐睾。
- 马洪李旭良方勇金燕王鑫田文超
- 关键词：隐睾症外科学腹股沟
- 小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查术在肾输尿管先天畸形诊断中的价值被引量：3
- 2009年
- 目的评价小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查术在肾输尿管先天畸形诊断中的价值。方法总结分析2006年8月-2008年11月本院收治的经小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查术诊断为肾输尿管先天畸形的患儿病例资料。71例患儿中肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)43例(60.56%),其中狭窄35例,息肉5例,高位输尿管2例,下腔静脉后输尿管1例,并肾结石9例;输尿管末端狭窄17例(23.94%),并输尿管末端结石5例;输尿管中段狭窄6例(8.45%);肾发育不良3例(4.23%);重复肾重复输尿管畸形2例(2.82%)。所有病例依据小儿膀胱镜逆行造影检查的术前诊断进行相应手术,术后随访49例,其中11例行逆行造影检查。结果71例肾输尿管畸形术前均行小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查术,术前诊断在术中均得到证实,符合率为100%。其中43例UPJO者均行Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术,并肾结石9例,同期取净结石;3例肾发育不良和2例重复肾重复输尿管畸形行发育不良肾、重复肾及输尿管切除术;6例输尿管中段狭窄者行狭窄段输尿管切除、输尿管斜形吻合术;17例输尿管末端狭窄者行输尿管膀胱吻合术,并结石者同期取出。出院时疗效均满意。术后随访期间11例再次经小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查,输尿管均通畅,全程显影,未见狭窄及扩张。结论随着小儿膀胱镜输尿管插管逆行造影检查术的开展,使得肾输尿管先天畸形的术前正确诊断得到明显的提高,有利于手术方法的正确选择,从而防止了术中的盲目探查;同时还可进行术后的有效随访。
- 马洪方勇王鑫刘斌金燕刘远梅田文超
- 关键词：输尿管畸形膀胱镜
- 小儿全内脏转位合并左位急性阑尾炎一例被引量：2
- 2012年
- 患儿，男，6岁，因“下腹疼痛伴反复呕吐3d”入院。入院前无明显诱因出现下腹部隐痛，部位不固定，伴反复呕吐数次，为胃内容物，每次量不多，无呕血。患儿于社区医院诊断为“胃肠炎”，予抗炎对症治疗，无明显好转而转入我科。
- 王鑫将平芳金祝尚献会
- 关键词：急性阑尾炎全内脏转位小儿反复呕吐下腹部隐痛下腹疼痛
- 小儿十二指肠损伤9例诊疗分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨小儿十二指肠损伤的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院近10年来收治的9例十二指肠损伤患儿的临床资料。结果9例确诊为十二指肠损伤,均急诊行剖腹探查术,术中证实5例为十二指肠破裂;2例为严重十二指肠断裂;2例为严重十二指肠粉粹性断裂合并胰腺挫裂伤。4例单纯行十二指肠修补术,3例行十二指肠部分切除、端端吻合术,2例行胰头十二指肠切除、胰十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。术后予十二指肠减压、胰腺引流等治疗,均痊愈出院。结论早期诊断,早期手术探查,选择正确的手术方案是提高治愈率和降低死亡率的关健。
- 王鑫方勇
- 以肠梗阻为表现的小儿急性阑尾炎的诊治
- 2016年
- 目的:分析表现为肠梗阻的小儿急性阑尾炎的临床诊治特点。方法:收治小儿急性阑尾患儿60例,分析患儿的临床资料。结果:60例患儿均出现了食欲不振,腹痛偶伴有腹泻,恶心,呕吐,少量患儿伴有发热等肠梗阻临床症状。入院后对患儿进行支持治疗。手术中明确急性阑尾炎导致肠梗阻发生。根据各患儿的病情进行针对性治疗。结论:提高对疾病的认识,做到早诊断、早治疗,这样大部分阑尾炎患者可以治愈,同时对患者认真探查,可有效减少并发症的产生。
- 尚献会陈长梅王鑫金祝高明娟郑泽兵
- 关键词：小儿急性阑尾炎诊治
- 腹腔镜辅助与开腹手术治疗先天性巨结肠的 Meta 分析被引量：10
- 2015年
- 目的：通过 Meta 分析腹腔镜辅助与开腹手术治疗先天性巨结肠的疗效与安全性，评价腹腔镜辅助一期手术根治先天性巨结肠的优势。方法检索1998年1月至2013年8月 Pubmed、西文生物医学期刊文献数据库、CCTR、CNKI、中国生物医学文献数据库发表的相关腹腔镜辅助与传统开腹手术治疗先天性巨结肠疗效比较的文献，比较手术时间、术中出血量、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后早期并发症的发生率（切口感染、粘连性肠梗阻、尿潴留、术后出血）以及远期并发症的发生率（小肠结肠炎、大便失禁、便秘、污粪）。用 Review Manger 5．2软件进行 Meta 分析。结果共9篇文献入选，9篇文献记录先天性巨结肠手术患儿456例，其中腹腔镜手术239例，开腹手术195例。Meta 分析结果显示：腹腔镜手术较开腹手术出血少，住院时间短，差异有统计学意义（P 值均≤0．05），手术时间和术后胃肠功能恢复时间比较，差异无统计学意义（P 值均≥0．05），术后早期并发症的发生率分别为11．61％、21．53％，差异有统计学意义（P 值≤0．05），术后远期并发症率分别为32．90％、42．56％，差异无统计学意义（P 值≥0．05）。结论腹腔镜辅助一期手术根治先天性巨结肠创伤小，恢复快，能有效减少术后早期并发症的发生。
- 郑泽兵刘远梅金祝王鑫高明娟曲颜
- 关键词：HIRSCHSPRUNG剖腹术
