王芳 作品数:19 被引量:112 H指数:7 供职机构: 海南省第三人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 海南省自然科学基金 三亚市院地科技合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊PCI介入治疗中应用替罗非班的临床观察 目的本研究通过随机对照研究的方法,旨在通过观察心肌组织水平灌注状况及血小板活化指标等,评价替罗非班在传统阿司匹林、氯吡格雷联合应用抗血小板治疗方案上合用,对急性心肌梗死急诊PCI中的疗效的影响,并评价该药物的安全性,从而... 王芳 韦海珠 周祥群 林玲文献传递 微小RNA-483-3p在原发性高血压患者血清中的水平及诊断价值 2024年 目的探讨微小RNA(miR)-483-3p在原发性高血压患者血清中的水平及诊断价值。方法选取2021年1月至2023年3月于三亚中心医院心内科就诊并确诊为原发性高血压的患者180例作为研究组,选取同期来我院体检且与研究组一般资料匹配的健康志愿者160例作为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应检测2组血清miR-483-3p水平。结果与对照组比较,研究组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压水平升高(P<0.01)。研究组血清miR-483-3p水平高于对照组(2.15±0.57 vs 1.00±0.05,P<0.01)。研究组中高血压1级、2级、3级患者血清miR-483-3p水平呈明显升高趋势(1.44±0.45 vs 1.79±0.58 vs 3.35±0.64,P<0.05)。相关性分析显示,研究组血清miR-483-3p水平与高血压分级呈正相关(r=0.745,P=0.000);研究组血清miR-483-3p水平与TC、TG、LDL-C、收缩压、舒张压水平均呈正相关(P<0.01)。miR-483-3p、TC、LDL-C、收缩压、舒张压是原发性高血压的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。血清miR-483-3p水平预测原发性高血压的曲线下面积为0.923(95%CI:0.890~0.949)。结论miR-483-3p在原发性高血压患者血清中的水平随病情严重程度的加重呈上升趋势,对原发性高血压有较高的诊断价值。 王超 陈晓君 王芳关键词:原发性高血压 CT冠状动脉成像在冠心病诊断及预后评估中的应用价值 被引量:12 2020年 目的分析CT冠状动脉成像在冠心病诊断及预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年6月海南省第三人民医院收治的104例疑似冠心病患者临床资料,均予以CT冠状动脉成像(CTA)及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG诊断结果为金标准,分析CTA诊断对第1~4段、第5~7段、第8~10段、第11~15段冠状动脉血管的诊断效能,并依据1年随访结果将其分为发生心脏事件组、未发生心脏事件组,比较两组的CTA影像资料,分析CTA对冠心病患者预后的评估价值。结果以CAG为金标准,CTA诊断第1~4段、第5~7段、第8~10段、第11~15段冠状动脉血管的灵敏度为91.14%~99.34%,特异度为81.25%~94.90%,准确度为91.16%~97.62%,总体诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.57%、87.72%、91.00%;随访1年,发生心脏事件组冠状动脉斑块、斑块位于冠状动脉近端、2~3支血管狭窄≥50%,钙化斑块、纤维软斑块率高于无心脏事件组(P<0.05),两组斑块位于左主干比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA用于冠心病的诊断及预后中有较高评估价值,利于针对性工作的顺利开展,值得在临床推广实践。 王芳 覃群 韦迎娜关键词:CT冠状动脉成像 冠心病 预后 脂肪酸结合蛋白、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T联合检测对心肌梗死的诊断价值分析 被引量:5 2017年 目的探究脂肪酸结合蛋白(H-FAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白T(cTnl)联合检测对心肌梗死的诊断价值及临床意义。方法选取心肌梗死患者164例为观察组,不稳定型心绞痛患者148例为对照组,健康患者160例为健康组,比较各组单纯选择心脏型H-FAB、hs-CRP、cTnI敏感性、特异性及三者联合检测的阳性率。结果入院时对照组和健康组的各项指标的阳性率与观察组相比较均显著较低,各项数据组间比较差异有显著性(P<0.05);观察组胸痛发作3小时后H-FAB阳性率最高(96.34%);cTnI阳性率最高峰为胸痛发作后24小时(95.12%);hsCRP阳性率最高峰为胸痛发作后24小时(85.37%);各项指标单独检测,H-FAB阴性预测值、阳性预测值、特异性、敏感性均较高;三项联合检测时各项指标均较高,阳性预测率和特异性为100.00%,敏感性97.62%,阴性预测率97.42%;观察组心电图检出率为66.46%,明显高于心电向量图(30.48%)和多普勒超声心动图(3.66%),差异有显著性(P<0.05)。结论各指标单独测试在心肌梗死诊断中各有优劣,三项联合检测具有更高的特异性和敏感性。 何成毓 彭兴 阳飞 尹涛源 王芳关键词:肌钙蛋白 超敏C反应蛋白 心脏型脂肪酸结合蛋白 瑞舒伐他汀抑制JNK1/2的活化对急性心力衰竭大鼠心脏血流动力学、氧化应激及免疫应答的调节 被引量:9 2021年 目的:探究瑞舒伐他汀(RST)抑制JNK1/2的活化对急性心力衰竭(HF)大鼠心脏血流动力学、氧化应激及免疫应答的调节机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机选取20只作为健康对照组(Control),80只制成急性HF模型后设为模型组(Cardiac failure)、低浓度RST组(2.5 mg/kg)、中浓度RST组(5 mg/kg)和高浓度RST组(10 mg/kg)。检测各组大鼠平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)及心率(HR);ELISA检测血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和IL-1β水平;试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平;HE染色观察大鼠心肌损伤;免疫组化检测IL-6表达;Western blot检测大鼠心肌细胞中Caspase-3、Caspase-9、JNK1/2蛋白表达情况。结果:相比于健康对照组,模型组大鼠MAP、LVSP、HR、SOD显著降低(P<0.05),CK、Mb、CK-MB、ROS、MDA、IL-1β、iNOS水平、IL-6阳性率、Caspase-3、Caspase-9、p-JNK1/2蛋白表达显著升高(P<0.05),JNK1/2蛋白表达无显著变化(P>0.05);相比于模型组,RST各组MAP、LVSP、HR、SOD水平显著升高(P<0.05),且呈浓度依赖性,CK、Mb、CK-MB、ROS、MDA、IL-1β、iNOS水平、IL-6阳性率、Caspase-3、Caspase-9、p-JNK1/2蛋白表达显著降低(P<0.05),且呈浓度依赖性,JNK1/2蛋白表达无显著变化(P>0.05)。结论:RST可通过抑制JNK1/2的活化调节急性HF大鼠心脏血流动力学及免疫应答并抑制氧化应激反应,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。 韦迎娜 韩圣娜 周祥群 王芳 刘尚军 阳飞关键词:急性心力衰竭 瑞舒伐他汀 心脏血流动力学 氧化应激 免疫应答 降钙素基因相关肽对脂多糖诱导血管平滑肌细胞TLR4/NK-κB及炎症因子表达的影响 被引量:2 2017年 目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对脂多糖(LPS)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)TLR4/NK-κB及炎症因子表达的影响。方法贴壁法培养VSMCs,根据不同的处理方案,分为对照组、LPS处理组、CGR P组、(LPS+CGRP)组及(LPS+CGRP+C8-37)组;ELISA检测不同组VSMCs中白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和CGRP基因表达水平,免疫印迹法(Western blot)检测不同组VSMCs中Toll样受体4(TLR4)、IκBa及p65蛋白表达水平。结果 (1)LPS处理VSMCs后,随着LPS浓度的升高,IL-1β和TNF-α表达水平成梯度增加,并于1 000 ng/ml时分泌水平最高(P<0.05),在8 h时达到峰值(P<0.05);(2)CGRP剂量依赖性降低LPS诱导IL-1β和TNF-α的表达(P<0.05),并于100 nmol/L时达到低峰点(P<0.05);(3)CGRP能抑制LPS诱导的细胞TLR4蛋白的积累(P<0.05),抑制IκBa与p65蛋白的磷酸化水平(P<0.05);(4)CGRP阻断剂C8-37可以逆转CGRP对LPS刺激的VSMCs中IL-1β和TNF-α表达(P<0.05),拮抗CGRP对TLR4和NK-κB的抑制(P<0.05)。结论 CGRP通过抑制TLR4蛋白的积累,阻断NF-κB信号蛋白IκBa与p65的磷酸化,进而削弱LPS诱导的细胞炎症因子IL-1β和TNF-α的激活,抑制LPS诱导的VSMCs炎症的激活。 王芳 周祥群 付洁关键词:降钙素基因相关肽 血管平滑肌细胞 TOLL样受体4 NF-ΚB 家属参与的问题导向式健康教育在心血管内科老年急性心肌梗死患者中的应用 被引量:17 2021年 目的探讨家属参与的问题导向式健康教育在心血管内科治疗老年急性心肌梗死患者中应用的效果。方法将108例老年急性心肌梗死患者按照随机数字法分类,分为研究组和对照组各54例。对照组在住院期间给予常规的护理和心血管内科健康教育;研究组接受家属参与的问题导向式健康教育。比较两组健康调查简表(SF-36)评分评价患者的生活质量;抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估患者的心理状态;患者出院后6个月随访复查时进行患者治疗依从性的评估及填写《冠心病知识评定调查表》来评估患者和家属对于冠心病知识的掌握程度。结果研究组SF-36得分显著高于对照组(P<0.05);研究组心理评估SDS及SAS得分显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗依从性得分明显优于对照组(P<0.05);研究组冠心病知识掌握程度显著优于对照组(P<0.05)。结论对于老年急性心肌梗死患者,采用家属参与的问题导向式健康教育可以更好地帮助患者提高生活质量,促进出院后的康复和心理状态。 符岸秋 郭泽霞 王芳 赵演 符燕萍关键词:急性心肌梗死 家属参与 血栓抽吸术在急诊ST段抬高型心肌梗死患者PPCI治疗中的价值 被引量:1 2020年 目的探讨血栓抽吸术在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月海南省第三人民医院收治行PPCI治疗的185例STEMI患者的临床资料,按治疗方法不同分为抽吸组(血栓抽吸+支架植入,75例)和对照组(常规支架植入,110例),比较两组患者PPCI治疗情况、心功能指标及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果两组患者PPCI术后TIMI血流分级均升高,抽吸组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抽吸组术后1个月左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抽吸组术后12个月MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抽吸组术后12个月无MACE生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓抽吸术在PPCI治疗中可有效改善STEMI患者心肌灌注水平和心功能,降低MACE发生率。 彭兴 周祥群 刘尚军 尹涛源 王芳关键词:血栓抽吸术 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 超声心动图监测下介入封堵术对先天性心脏病患者右心功能的影响 被引量:3 2017年 目的:探讨超声心动图下介入封堵术对先天性心脏病(CHD)患者右心功能的影响。方法:分析行超声心动图监测下介入封堵术的42例CHD患者(CHD组,n=42)和40例健康体检者(对照组,n=40)临床资料,比较两组受试者左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室收缩末期前后径(LVESD)]、右心功能指标[右室舒张末/收缩末容积、右心室舒张期射血分数(RVEF)]、炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血浆心钠肽(ANP)水平差异。结果:对照组LVEDD、LVESD等左心功能指标、右室舒张末容积、右室收缩末容积等右心功能指标,IL-6、CRP、TNF-α等炎症细胞因子水平及血浆ANP水平均显著低于CHD组各时段检测结果,LVEF、RVEF水平则显著高于CHD组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月时,CHD组LVEDD、LVESD水平,右室舒张末容积、右室收缩末容积等右心功能指标,IL-6、CRP、TNF-α等炎症细胞因子水平及血浆ANP水平均较术前显著降低,LVEF、RVEF水平则较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图监测下介入封堵术可有效降低CHD患者炎症反应,对调节其心功能状态及血浆ANP水平具有积极影响。 王芳 李才 周祥群关键词:C反应蛋白质 先天性心脏病 介入封堵术 右心功能 厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压的临床效果 目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将我院2006年12月至2008年12月102例高血压患者随机分为观察组和对照组各51例。观察组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组应用厄贝沙坦治疗。疗程均为4周,疗... 尹涛源 杨大英 杜永才 王芳