王红
- 作品数:38 被引量:169H指数:8
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金北京市保健专项资金科研课题更多>>
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- 老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素关系的临床分析
- 2004年
- 目的 探讨老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素的关系。方法 选择积水潭医院 6 0岁以上的职工 378例 ,检测体重指数、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸及纤维蛋白原 ,依据美国糖尿病学会空腹血糖诊断标准分为 3组 :糖尿病组、空腹血糖异常组和正常空腹血糖组 ,对 3组人群进行对比分析。结果 糖尿病组 4 0例 ,空腹血糖异常组 5 4例 ,空腹血糖正常组 2 84例。糖尿病组体重指数、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇显著低于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ;空腹血糖异常组体重指数明显高于空腹血糖正常组(P <0 0 5 ) ;糖尿病组舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显低于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 )。结论 依据美国糖尿病学会标准诊断的老年糖尿病病前状态 (空腹血糖异常阶段 )有低估心血管危险因素的倾向 ,需要寻找一种既经济又有效的筛查方法确定糖尿病病前状态 ,发现并控制心血管危险因素 ,降低心血管疾病的患病率。
- 王红李明升邓丽丽王继红左庆瑶彭璐郭朝晖
- 关键词:老年空腹血糖心血管危险因素
- 老年2型糖尿病患者骨密度及骨超声改变的观察被引量:9
- 2002年
- 目的 探讨老年 2型糖尿病患者跟骨定量超声 (QUS)和腰椎骨密度 (BMD)的改变。 方法 采用QUS骨量分析系统检测 94例老年 2型糖尿病患者和 90例健康对照者的跟骨超声传导速度 (SOS)、超声振幅衰减 (BUA)及骨强度指数 (STI) ,用双能X线骨吸收测量仪 (DXA)测定前后位腰椎BMD ,并同时进行了骨生化指标的检测。 结果 2型糖尿病患者BMD(g/cm2 )男性L2 为 0 86 3,低于对照组的 0 931(P <0 0 5 ) ;女性L2 、L2~ 4 分别为 0 82 6和 0 841,均低于对照组 0 90 3和 0 90 5 (P <0 0 1) ;2型糖尿病患者跟骨BUA(dB/MHz)男、女分别为 6 4 6 3、5 1 0 5 ,均低于对照组 71 38和 6 1 76 (P<0 0 1) ,糖尿病组STI男、女分别为 83 12 %和 6 7 6 4% ,低于对照组 91 2 4%和 79 0 3% (P <0 0 5 )。糖尿病组女性SOS(m/s)为 1487 2 8低于对照组 15 0 2 34 (P <0 0 5 )。 结论 老年 2型糖尿病患者跟骨BUA、SOS和腰椎前后位BMD均较正常对照组降低 。
- 邓丽丽王红李明升邓微张国英
- 关键词:非胰岛素依赖型糖尿病骨密度骨质疏松老年
- 血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征的相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2004年6月—2005年12月为明确糖耐量状态于我院内分泌门诊进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)者837例,其中MS患者479例(MS组),非MS者358例(非MS组)。询问两组受检者的年龄、患病史和饮酒史。体格检查包括身高、体质量、腰围和血压,计算体质指数(BMI)。实验室检查包括OGTT空腹及2 h的血糖(FPG、2 hPG)和胰岛素(FINS、2hINS),血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕和ALT水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 (1)MS组患者的年龄、女性比例、高血压患病率、血压、腰围、BMI、FPG、2 hPG、FINS、2 hINS、HOMA-IR、TC、TG、ALT均高于非MS组,HDL-C水平低于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组LDL-C水平间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)无论是男性还是女性,均可见不同MS组分个数者其血清ALT水平、BMI、腰围比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中血清ALT水平、BMI、腰围均随着MS组分个数的增加而增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在校正了年龄、腰围和BMI的影响后,男性血清ALT第4分位组(ALT≥37 U/L)患MS的危险性是第1分位组(ALT≤17 U/L)的4.21倍〔95%CI(2.11,8.39)〕;女性血清ALT第4分位组(ALT≥27 U/L)患MS的危险性是第1分位组(ALT≤13 U/L)的3.10倍〔95%CI(1.66,5.94)〕。结论血清ALT水平与MS的发生有关联,且随着MS组分的增加而逐渐升高。
- 霍丽丽白砚霞王红邓微兰玲纪立农
- 关键词:丙氨酸转氨酶代谢综合征X胰岛素抵抗
- 肿瘤样钙质沉着症32例临床和病理分析被引量:3
- 2021年
- 目的肿瘤样钙质沉着症(tumoral calcinosis,TC)是以皮下组织异位钙化为主要表现的骨代谢疾病。本研究分析了TC的临床和病理特征,旨在为本病的早期诊治提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月于北京积水潭医院住院治疗的32例TC患者的临床和病理特征。根据病因分为原发性TC组和继发性TC组;根据血磷水平分为高血磷型组和正常血磷型组。结果患者男女比例1∶1.9,平均年龄(47.8±18.0)岁,病程为2.0(0.8,3.8)年。肿物大小为1.3(1.0,2.0)cm,20处(62.5%)病灶在小关节周围(手和腕),8处(25.0%)在大关节周围(肩、髋、膝、肘和足)。4例(12.5%)发生骨或关节破坏。原发性TC组和继发性TC组的性别、肿物大小、位置和诱因比较差异无显著性(P>0.05)。高血磷型组的肿物大于正常血磷型组,差异有显著性(P<0.05)。病灶的组织学表现为多结节状病变,结节内有无定形或颗粒状的蓝紫色晶体物质沉积。结论TC患者年龄范围较宽,多见于成年人,病灶的位置多见于小关节,需警惕骨与关节的破坏。
- 左庆瑶刘宝岳王红李淳牛晓辉邓微
- 关键词:肿瘤样钙质沉着症异位钙化骨损害
- 规范生活方式在2型糖尿病患者治疗中的作用被引量:4
- 2012年
- 随着生活方式的改变及社会人口老龄化,糖尿病患病率越来越高,杨文英等报道40至59岁和60岁以上人群患病率分别为11.5%和20.4%。糖尿病合并高血压、血脂异常的患病比例也非常高,对患者身体健康危害极大。因此,针对这部分糖尿病伴随多种合并症的人群进行社区综合性管理,是防治慢性疾病的最为有效的方法之一。我们旨在观察医院和社区门诊对2型糖尿病合并高血压、血脂异常的患者,进行规范化生活方式干预,并对其干预前后进行量化评估。
- 王红李明升张国领邓丽丽
- 关键词:2型糖尿病合并高血压生活方式干预糖尿病患病率血脂异常社区门诊人口老龄化
- 11例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的:对阿德福韦酯(ADV)致低血磷性骨软化症病例进行临床分析,提高对此病的认识。方法:回顾性分析11例ADV致低血磷性骨软化症病例的病史资料及生化检查(转氨酶、白蛋白、肌酐、尿酸、血糖、血pH、BE)、骨代谢标志物检查(25OHD_3、PTH、tP1NP、β-CTX、OC)、尿液检查(尿pH、24 h尿钙、24 h尿磷、24 h尿蛋白、尿肌酐)、X线双能骨密度值、骨扫描结果。并分别于停用ADV 1个月和2016年7月对11例患者症状、血磷及AKP水平、尿常规进行复查随访。结果:11例患者服用ADV时间(5.7±1.2)年,骨痛时间(2.2±0.6)年,血磷水平(0.45±0.099)mmol·L^(-1),24h尿磷水平(17.9±4.8)mmol,AKP(248±107)U·L^(-1),肾磷酸根阈值(0.31±0.10)mmol·L^(-1)。停用ADV1个月后随访:患者骨痛缓解,在补磷情况下血磷上升。2016年7月随访:平均停用ADV(18.3±10.7)月;相较于入院时及停药1个月时血磷显著升高、AKP显著降低(P均<0.05);2例血磷恢复正常,血磷恢复率为20%(2/10)。回归分析显示:影响入院时血磷的因素是肾磷酸根阈值和tP1NP(P<0.05);影响最后随访时血磷的因素是入院时的骨密度值(P<0.05)。结论:低血磷性骨软化症是用ADV潜在不良反应,所致肾损害并不完全可逆,在临床工作中应引起重视。
- 李伟王红李全志陈佳黄彦弘左庆瑶杨洁邓微
- 关键词:阿德福韦酯骨软化症药物不良反应
- 预混胰岛素的病例分析:致知力行,知行兼举
- 2020年
- 1病例资料患者女性,61岁,身高154cm,体重65kg,体质指数(body mass index,BMI)27.4kg/m^2。因血糖升高10年,血糖控制不满意半年入院。患者10年前体检诊断2型糖尿病,采用调整生活方式及口服二甲双胍治疗。近3年使用方案:甘精胰岛素16U睡前注射,西格列汀100mg QD,二甲双胍500mg TID,空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)7.9mmol/L,餐后2h血糖11.8mmol/L,糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)8.4%。近3个多月来明显口渴乏力,尿量2800mL/d,无明显低血糖症状。目前治疗方案是甘精胰岛素16U睡前注射,西格列汀100mg QD,二甲双胍500mg TID。既往高血压10年,口服苯磺酸氨氯地平5mg QD、厄贝沙坦150mg QD,血压控制尚可。患者母亲有糖尿病和高血压病史。
- 王红杨兆军
- 关键词:低血糖症状预混胰岛素餐后2H血糖体检诊断
- 实时结算处方拒付原因分析及整改措施的探讨被引量:4
- 2012年
- 目的:减少医保拒付,促进合理诊疗。方法:分析北京市医保对我院2011年4月~2011年5月处方的拒付原因。采取整改措施,加强门诊处方点评及管理,将整改一月后的拒付情况与整改前进行比较分析,探讨整改措施的有效性。结果:经过分析和处方点评及整改,减低了拒付率。结论:合理地分析原因并有效地进行整改,能够显著减少医保实时结算的处方拒付,促进合理诊疗。
- 王红邵文玲陈海翎吕艳伟张国英
- 关键词:医疗保险拒付处方点评整改措施
- 老年骨质疏松髋部骨折患者住院费用影响因素的分析被引量:8
- 2012年
- 目的分析60岁及以上骨质疏松髋部骨折患者住院费用的影响因素,为老年人该病治疗提供依据。方法应用单因素方差分析及多因素回归分析方法,分析北京积水潭医院2009年7月至2010年12月骨质疏松髋部骨折手术治疗后出院患者住院费用的影响因素。结果手术治疗患者中,股骨颈骨折住院费平均为(42127±20821)元,其中治疗费为(27283±14959)元,其他费用(14844±8717)元;粗隆间骨折则分别为(52965±15901)元、(36872±11763)元和(16093±7793)元,治疗费占住院费的65%。多元回归分析显示:股骨颈骨折行关节置换术、粗隆间骨折、围术期下肢静脉血栓形成、输注蛋白与住院费及治疗费增加密切相关(P〈0.001);骨折前并存糖尿病、贫血、围术期谵妄、新发心脏病、肺栓塞、肺部感染增加其他费用(P〈0.05);住院时间越长,住院费用越高(P〈0.001)。结论并存疾病、围术期并发症增加其他类费用。骨质疏松髋部骨折患者住院费用高、住院经济负担沉重,有效控制治疗费是减少髋部骨折住院费用、减轻患者与社会经济负担的有效途径;应从经济学角度重视老年人骨质疏松以及慢性疾病防治。
- 王红李明升吕艳伟陈海翎张权李伟邓丽丽
- 关键词:骨质疏松髋骨折
- 胰岛素自身免疫综合征1例报告
- 目的:通过对1例胰岛素自身免疫综合征诊治过程的分析,提高该病的诊治水平.方法:回顾性分析患者的临床资料.结果:患者,女,59岁.主因"多尿、多饮、多食2年"收入院.患者2年前出现多尿、多饮、多食,体重减轻5kg,伴视力模...
- 左庆瑶王红李伟陈佳邓微