王立伟
- 作品数：78 被引量：764H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学政治法律更多>>
- 慢性应激对大鼠认知及脑脊液单胺类神经递质的影响被引量：2
- 2005年
- 目的探讨慢性应激对大鼠脑单胺类神经递质以及认知功能影响的研究。方法75只SD大鼠随机分为对照组(25只)和慢性应激组(50只),后者以束缚浸水应激方式连续应激21天,每日记录大鼠体重及进食量并进行两组比较,三周后行水迷宫实验、大鼠脑单胺类神经递质测定。结果(1)应激组大鼠体重的增加、进食量较对照组明显减少(P<0.05);(2)水迷宫实验:应激组大鼠的游出时间较对照组明显增加(P<0.05),但错误次数无明显差异(P>0.05)。(3)大鼠脑脊液单胺类神经递质含量(ug/L):5-HT、5-HIAA及MHPG的含量应激组明显低于对照组(P<0.05),NA、DA及HVA在应激组均为升高,但无显著差异(P>0.05)。结论慢性束缚浸水应激三周使大鼠脑脊液中5-HT、5-HIAA及MHPG的含量降低,但对认知功能无明显影响。
- 蔡亦蕴施慎逊王立伟徐三荣
- 关键词：单胺类神经递质慢性应激脑脊液MHPG应激方式慢性束缚
- 高脂血症叠加抑郁症模型大鼠行为学与脑葡萄糖代谢的关系被引量：4
- 2014年
- 目的 观察高脂血症叠加抑郁症大鼠的行为学及脑葡萄糖代谢.方法 30只SD大鼠按随机数字表法分为：对照组（CON）、高脂饮食组（HFD）、叠加模型组（DMF）各10只.HFD组以高脂饮食13周建立高脂血症动物模型;DMF组高脂饮食9周时,在此基础上采用慢性不可预见性轻度应激（CUMS）4周,建立高脂血症与抑郁症叠加模型.实验前、CUMS前后不同时点予血脂、糖水实验及脑葡萄糖代谢测定.结果 （1）血脂：9周时HFD、DMF两组大鼠血清总胆固醇[（2.67±0.04）、（2.68±0.02） mmol/L]、低密度脂蛋白[（1.08±0.03）、（1.06±0.01） mmol/L]明显高于CON组[（1.78±0.12）、（0.79 ±0.04）mmol/L,均P＜0.01],高密度脂蛋白[（0.89±0.04）、（0.87±0.03）mmol/L]明显低于CON组[（1.08±0.22） mmol/L,均P＜0.01].（2）糖水实验：与CON相比,HFD组9周时糖水相对消耗量差异无统计学意义（P =0.356）,纯水相对消耗量、糖水偏好程度差异均有统计学意义（均P＜0.01）;13周时HFD组纯水相对消耗量继续增多[（15.44±0.57）mg/kg,P＜0.01],糖水相对消耗量及糖水偏好程度均明显减少[（30.54±0.56） mg/kg,（74.37 ±0.66）％,均P＜0.01].与CON相比,DMF组CUMS期间各时点糖水相对消耗量均显著减少（均P＜0.01）;对糖水的偏好程度逐渐降低（均P＜0.01）.与HFD相比,DMF组13周时纯水、糖水相对消耗量及糖水偏好程度均明显减少（均P ＜0.01）.（3）脑葡萄糖代谢：13周时,HFD组丘脑、纹状体脑葡萄糖代谢显著减低（均P＜0.01）;DMF组下丘脑、岛叶皮质代谢显著增高,海马、内嗅皮质代谢显著降低（均P＜0.01）.结论 高脂血症与抑郁症叠加抑郁症状明显,对与情绪相关中枢葡萄糖代谢影响显著.
- 胡华许烨勍刘春风赵合庆张宏王立伟
- 关键词：高脂血症抑郁症应激葡萄糖代谢障碍
- 感觉门控P50对精神分裂症诊断价值的初步探讨被引量：2
- 2010年
- 目的探讨听觉感觉门控电位P50对精神分裂症的诊断价值。方法共入组56例患者(患者组)和22名正常对照(对照组)。患者符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)的精神分裂症诊断标准。采用听觉条件(S1)-测试刺激(S2)范式检测P50电位,计算S2与S1波幅的比值即P50比值。使用阳性与阴性综合征量表(PANSS)评定患者的精神症状。结果患者组P50比值(89.7±57.1)高于对照组(47.2±26.4),差异有统计学意义(t=2.97,P<0.01)。患者组P50比值与PANSS总分和病程之间无相关性(r值分别为0.123、0.119)。P50比值的ROC曲线下面积(AUC)=0.743。以34为临界值,灵敏度和特异度分别为96.4%和45.5%;以50为临界值,灵敏度和特异度分别为80.4%和50.0%。结论精神分裂症患者存在感觉门控障碍,P50比值与其病情和病程无关,P50比值在精神分裂症有中等诊断价值。
- 苏亮胡华施慎逊李惠王立伟王继军
- 关键词：精神分裂症ROC曲线
- 抑郁症的识别与治疗被引量：5
- 2007年
- 随着上个世纪70年代“健康”新定义的提出以及医学模式的转变，人们逐渐改变了对精神卫生问题讳疾忌医的态度，越来越重视心理健康。抑郁症正逐渐成为现代社会的关键词之一。美国的一项调查显示，普通人群平均5％患有抑郁症。一项国际调查发现其患病率超过10％。WHO的统计也表明，世界上前10种导致残疾或劳动能力丧失的疾病中，抑郁症位居第5，WHO还预测，到2020年除心血管疾病以外，抑郁症将成为影响寿命、增加经济负担的第2大疾病，
- 叶尘宇王立伟
- 关键词：抑郁症心血管疾病精神卫生问题心理健康讳疾忌医
- 中国抗精神病药物治疗精神分裂症患者P300潜伏期和波幅变化的Meta分析(英文)被引量：1
- 2012年
- 背景事件相关电位研究表明,精神分裂症患者的认知功能损害与P300的潜伏期和波幅有关,但尚不清楚这些认知功能的改变是否会随着药物治疗而改变。目的汇集中国的随访研究,确定抗精神病药物治疗与P300成分改变的关系。方法手工和电子检索1982年1月至2011年12月在中国进行的、以中文或英文发表的文献,内容为抗精神病药物治疗前后精神分裂症患者P300的潜伏期和波幅变化。2位评定者对12项符合Meta分析纳入标准的研究独立进行分析。12项研究中有17个样本的P300波幅峰值具有同质性,因而采用固定效应模型计算汇集的标准化效应值(pooledstandardized effect size,PSES);但P300潜伏期数值具有异质性,因而采用随机效应模型计算PSES。采用Egger's和Begg's检验及倒漏斗图分析发表性偏倚。结果汇集样本的611例受试者中,治疗前后完成P300潜伏期和波幅测试的502例(82.2%)纳入Meta 分析。发现抗精神病药物治疗与P300波幅微小但显著的增加有关(PSES=0.39, 95% CI [0.26, 0.51], z=6.14, p<0.001)及P300潜伏期微小但显著的减少有关(PSES= -0.29, 95% CI [-0.51, -0.07]; z=2.58; p=0.010)。无显著的发表偏移。结论既往西方的Meta分析主要是基于横断面研究,与此不同,中国的这一精神分裂症患者治疗随访研究的Meta分析发现P300波幅和潜伏期均随药物治疗而改变。提示P300成分,特别是P300波幅,可能是精神分裂症患者药物治疗期间监测认知功能变化的有价值的生物学标记。
- 苏亮蔡亦蕴施慎逊王立伟
- 关键词：META分析SCHIZOPHRENIA治疗随访药物治疗电子检索LATENCY
- 感觉门控在精神疾病中的研究进展被引量：3
- 2011年
- 感觉门控是反映大脑抑制功能的一种脑电生理指标,本文对感觉门控的动物模型及感觉门控在精神分裂症和其他精神障碍中的研究进展作一综述。
- 苏亮施慎逊王继军王立伟
- 关键词：精神分裂症感觉门控P50
- 抑郁症患者的APOE基因多态性及血脂水平的研究被引量：3
- 2007年
- 目的探索载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与抑郁症之间的关系及其对抑郁症患者脂代谢的影响。方法对92例符合中国精神障碍分类与诊断第三版(CCMD-3)抑郁发作的患者和60例正常对照进行APOE基因分型、测量他们的体重、身高、腰围、臀围,并测定血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定抑郁症患者的抑郁、焦虑症状。结果抑郁症与对照组间APOE基因型及等位基因频率无显著差异。抑郁症组中,携带APOEε4等位基因的患者平均TC显著高于不携带APOEε4等位基因的患者,差异有统计学意义(P(0.05)。对照组中,携带APOEε4等位基因者与不携带APOEε4等位基因者相比,体质参数、血脂平均值均无差异(P(0.05)。携带和不携带APOEε4等位基因的抑郁症患者TG值均分别高于携带和不携带APOEε4等位基因的对照组TG值,差异有显著性(P(0.05,P(0.01);携带和不携带APOEε4等位基因的抑郁症患者的HDL值分别比对照组相应者低,差异有显著性(P(0.01,P(0.001);携带APOEε4等位基因的抑郁症患者的HAMD17阻滞项评分高于不携带此等位基因的抑郁症患者,差异有显著性(P(0.05)。结论抑郁症与APOE基因多态性无明显关联。抑郁症患者存在一定的血脂紊乱,尤其是携带APOEε4等位基因的抑郁症患者可能有更多的血脂代谢问题,而且携带APOEε4等位基因的抑郁症患者HAMD17阻滞项评分较高。
- 焦玉梅宋立升刘燕汪栋祥王立伟章连生禹顺英施慎逊
- 关键词：抑郁症APOE基因多态性血脂
- 住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病研究被引量：6
- 2010年
- 目的了解住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病情况及相关因素。方法对466例住院精神分裂症患者进行肝胆B超检查,并检测其空腹血糖、血脂、ALT、GGT、AKP等生化指标。结果住院精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例为32.19%,女性、BMI值较大者与患脂肪肝有关(回归系数分别为:-1.113,0.339)。大于50岁的女性患者伴发脂肪肝的比例、平均FBS、TC、LDL、ApoB、AKP明显大于男性患者。结论长期住院的慢性精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例高,老年、女性、腹型肥胖等是风险因素,值得临床关注。
- 陈剑华周敏陆燕华王秀华李岩王立伟焦玉梅
- 关键词：精神分裂症脂肪肝超声
- “血管性”抑郁症的研究进展被引量：5
- 2003年
- 越来越多的证据显示晚发起病且有显著的临床特征与脑血管病有联系的抑郁症是抑郁症的一个亚型,因起较病晚故被称为晚发性抑郁症,但晚发性抑郁症与血管性疾病特别是脑血管病密切相关,故提出血管性抑郁症之假说。目前血管性抑郁症已成为国外研究的热点,国内报道较少,本文仅将血管性抑郁症有关病因及发病机理、流行病学、临床特点及病理机制和治疗的研究进展作一介绍。
- 郑直王立伟
- 关键词：抑郁症血管性疾病发病机理发病率
- 青少年抑郁症5-羟色胺转运体基因多态性与疗效的相关研究被引量：1
- 2009年
- 目的在汉族抑郁症青少年中探索5-羟色胺转运体(5-HTT)基因多态与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)疗效的关系。方法研究对象为来自上海市精神卫生中心门诊及病房、符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准、且接受SSRIs治疗的青少年抑郁症患者,平均年龄(15.9±1.7)岁,共有76例患者入组,脱落11例;于入组时和SSRIs治疗第2、4、6周末分别进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。应用PCR及PCR-RFLP技术对入组患者进行5-HTTLPR、5-HTT3’UTR多态基因分型。结果SSRIs治疗有效组患者和无效组患者在5-HTTLPR多态及5-HTT3’UTR多态的基因型频率分布无明显差异(χ2=0.12,P=0.94;χ2=0.91,P=0.63)、等位基因频率分布也无明显差异(χ2=0.03,P=0.88;χ2=0.73,P=0.43)。结论在中国汉族青少年抑郁症患者群中5-HTTLPR、5-HTT3’UTR多态可能与SSRIs抗抑郁疗效之间无明显关联。
- 范娟王立伟禹顺英吴艳茹汪栋祥杜亚松
- 关键词：青少年抑郁症5-羟色胺转运体基因选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
