王海涛
- 作品数:6 被引量:30H指数:2
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金属钛夹在大肠息肉内镜切除中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的观察金属钛夹应用于大肠息肉在内镜下高频电凝电切结合使用的治疗效果。方法对78例大肠息肉患者采用电凝电切、金属钛夹央闭创面的治疗,分别接受1~3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血、穿孔等并发症情况。结果 78例患者手术过程顺利,无一例出现术中或术后出血及穿孔,共使用金属钛夹147枚。结论内镜下电切大肠息肉治疗,选择合适的病例配合熟练的操作,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的作用,金属钛夹是一种有效的手段。
- 王海涛宋汉明沈颖洲黄锦石秀丽
- 关键词:金属钛夹大肠息肉内镜切除
- 上消化道同时癌,异时癌45例部位与时间预后--内镜随访
- 宋汉明王海涛
- 内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血风险预测模型的构建及验证
- 2024年
- 目的:探讨内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素,并建立列线图模型。方法:选取2021年8月至2024年1月马鞍山市人民医院收治的989例接受内镜下结直肠息肉切除术患者,按照7∶3比例分为建模组和验证组,分别为692、297例。根据患者术后14 d内是否发生迟发性出血,分为迟发性出血组和非迟发性出血组。通过单因素和二元Logistic回归分析筛选内镜下结直肠息肉切除术的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线、临床决策分析(DCA)和临床影响曲线对模型区分度、准确度及临床适用性进行验证。结果:建模组患者中发生迟发性出血患者48例(6.9%),验证组患者中发生迟发性出血患者21例(7.1%)。迟发性出血独立危险因素包括年龄(OR=1.087,95%CI:1.061~1.114)、息肉基底最大直径较大(OR=1.641,95%CI:1.459~1.846)、合并高血压(OR=2.087,95%CI:1.087~4.008)及单次切除息肉数量>2个(OR=2.488,95%CI:1.121~5.523)。ROC曲线分析表明,列线图模型预测建模组术后迟发性出血的AUC为0.924(95%CI:0.892~0.956),验证组AUC为0.909(95%CI:0.870~0.947)。校正曲线分析表明模型预测概率和实际概率具有高度一致性。DCA和临床影响曲线分析表明,阈概率值各范围临床净获益均大于0,列线图模型预测术后迟发性出血与实际基本符合。结论:患者年龄、息肉基底最大直径、是否合并高血压及单次切除息肉数量与内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血密切相关,基于上述因素构建的列线图模型可为高危患者的识别提供参考依据,具有一定临床适用性。
- 方世同王海涛王旷靖宫敏宁传荣沈颖洲
- 关键词:结直肠息肉迟发性出血
- 上消化道早癌机会性筛查的探索
- 目的:2017,7,1-2018,7,1年度根据中国癌症基金会及省疾病控制中心的上消化道早癌项目(农癌)要求,我们项目组对马鞍山市博望区:周围区域面积351平方公里,人口 20万,进行上消化道早癌的门诊机会性(农癌)筛查...
- 宋汉明王海涛
- 西甲硅油在电子结肠镜检查中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的研究西甲硅油在电子肠镜检查中的应用价值。方法将224例接受电子结肠镜检查的患者随机分为两组,研究组118例口服复方导泻合剂+西甲硅油,对照组106例直接口服复方导泻合剂,观察两组的结果。结果研究组肠镜内气泡明显少于对照组(P〈0.05),患者对肠镜操作的舒适度优于对照组(P〈0.05),患者术后不适症状的改善明显优于对照组(P〈0.05)。结论在电子结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油能够有效清除气泡,使视野清晰,便于内镜医生进镜和病灶观察,缩短操作时间,提高患者术中舒适度,减轻患者术后不良反应,提高患者耐受性。
- 沈颖洲吴华张燕王海涛宋汉明
- 关键词:结肠镜检查硅油类
- 内镜下黏膜切除术及剥离术在早期消化道肿瘤中的应用被引量:27
- 2016年
- 目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜层病变包括癌的疗效和安全性。方法对行EMR和ESD治疗的215例患者260处消化道病变做回顾性分析。结果食管病灶4处,胃70处,大肠186处,其中EMR 185例,ESD 30例。ESD病变长径、手术时间均明高于EMR;EMR术后2例迟发性出血,无穿孔,ESD术后1例迟发性出血,术中穿孔2例,皆内镜下钛夹夹闭治疗后治愈。术后病理确诊早期癌变7处,高级别上皮内瘤变28处,腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变161处,间质瘤6处,炎性息肉及其他58处。术后3个月和6个月行内镜随访,无病变残留和复发。结论EMR和ESD技术治疗消化道黏膜层病变是安全有效的,可以提供完整的病理诊断学资料。EMR和ESD可用于治疗消化道早期癌变及癌前病变。
- 王海涛沈颖洲宋汉明石秀丽丁翃
- 关键词:内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术早癌