王晓丽
- 作品数：14 被引量：109H指数：6
- 供职机构：新疆医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 187株奇异变形杆菌的分布及耐药特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解我院2011年1月-2016年12月奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素(Amp C)酶在感染中的分布及耐药特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact的GN鉴定卡;药敏试验采用K-B扩散法;双纸片增效法检测ESBLs;头孢西丁三维实验法检测Amp C酶;应用Whonet5.6、SPSS13.0软件进行统计分析。结果六年中分离出187株奇异变形杆菌,主要来自呼吸道痰及尿液,分别占39.04%及36.90%,其中老年病科检出45株最多,占24.06%,其次是康复科36株,占19.25%。共检出产酶菌62株,占33.16%,以单产ESBLs38株为主,占20.32%、其次是同时产ESBLs+Amp C酶13株及单产Amp C酶11株,分别占6.95%及5.88%,其中ICU产酶检出率最高,占47.83%。2013年-2016年分离株及产酶检出率与2011年~2012年相比,有显著性差异(P<0.01)。年龄越大奇异变形杆菌分离率及产酶率也就越高。产酶株与非产酶株对相同抗生素的耐药率相比较,均存在显著性差异(P<0.01)。同产ESBLs+Amp C酶株对亚胺培南耐药率较高,占61.54%。单产Amp C酶的奇异变形杆菌除外头孢唑啉、头孢呋辛、头孢吡肟、厄他培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星等,余者16种抗生素耐药率相比于单产ESBLs更高。而同产ESBLs+Amp C酶的奇异变形杆菌除外氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等,余者17种抗生素与单产Amp C酶和单产ESBLs相比,耐药率更高且更广泛。总耐药率数据显示:哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、美罗培南、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦都可作为治疗奇异变形杆菌感染的首选药。结论产酶的奇异变形杆菌耐药严重,合理使用抗生素以减少耐药率。
- 王晓丽孙倩楠马秀敏
- 关键词：奇异变形杆菌ESBLSAMPC耐药性
- 228株铜绿假单胞菌β-内酰胺酶的检测及耐药性分析被引量：13
- 2020年
- 目的了解新疆医科大学第二附属医院铜绿假单胞菌临床分离株中3种主要的β-内酰胺酶(超广谱β-内酰胺酶、头孢菌素酶和金属β-内酰胺酶)携带情况,并分析其对临床常用抗菌药物耐药性。方法采用全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床分离株进行鉴定和药敏试验,采用K-B纸片法验证药敏结果;双纸片增效法试验检测ESBLs、三维法检测AmpC、EDTA协同试验检测MBLs。结果 228株铜绿假单胞菌中单产ESBLs菌株有37株(16.23%),单产AmpC菌株有10株(4.39%),单产MBLs菌株有2株(0.88%),同时产ESBLs及AmpC的菌株有11株(4.82%),同时产AmpC及MBLs的菌株有3株(1.32%),未检出同时产ESBLs和MBLs的菌株,同时产3种酶的菌株有12株(5.26%)。全阴性组、产1种酶、产2种酶及产3种酶的菌株对常用β-内酰胺类抗菌药物的耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05)。且均在产3种酶组中耐药率最高。分别将每种抗菌药物在产1种酶、产2种酶及产3种酶组进行两两比较。美罗培南、氨曲南、哌拉西林的耐药率在组间比较差异无统计学意义。头孢哌酮/舒巴坦耐药率在产1种酶及产3种酶组中差异有统计学意义(P<0.05)。哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶产酶组比较差异有统计学意义(P<0.05)。亚胺培南耐药率在产1种酶与产3种酶组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床实验室应当注意耐药菌株产酶实验的筛选,以指导临床合理选用抗菌药物。
- 宋文孙倩楠刘玉梅田凤鸣尚晓倩冯宁吕洁周璇王晓丽马秀敏
- 关键词：铜绿假单胞菌ESBLSAMPC酶耐药
- CD4^+ T淋巴细胞、细胞因子IL-17与HIV RNA在新疆地区HIV/HCV感染者中变化特点被引量：3
- 2020年
- 新疆地区由于人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染人数较多,且以性传播和静脉吸毒人群为主,故有大量HIV与丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)合并感染者。白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17)可通过多种机制抵抗清除胞外病原体。为探讨HIV/获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)组与HIV/HCV组间CD4^+T淋巴细胞、IL-17及人免疫缺陷病毒核糖核酸(HIV RNA)水平间的差异及相关性,本研究采用流式细胞术分别测定HIV/AIDS组与HIV/HCV组间CD4^+T淋巴细胞,采用流式细胞小球微阵列术(Cytometric bead array,CBA)方法测定IL-17以及采用逆转录聚合酶链式反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法测定HIV RNA载量。结果显示,HIV/HCV组CD4^+T淋巴细胞、IL-17水平低于HIV/AIDS组,具有显著性差异(P<0.01);HIV RNA水平在两组间不存在统计学差异(P>0.05);HIV/AIDS组中HIV RNA与CD4^+T淋巴细胞、IL-17均呈负相关性(P<0.01);HIV/HCV组中HIV RNA与CD4^+T淋巴细胞、IL-17均无相关(P>0.05)。本研究提示,HIV/HCV组中CD4^+T淋巴细胞、IL-17水平显著低于HIV/AIDS组,且HIV/HCV组中CD4^+T淋巴细胞、IL-17水平均与HIV RNA无相关。
- 葛亮王晓丽姜冰李兴华
- 关键词：CD4+T淋巴细胞
- 某院五年间粘质沙雷菌的分布及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨本院2013年1月-2017年12月粘质沙雷菌在感染中的分布及对常用抗生素的耐药特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2compact的GN鉴定卡,药敏试验采用kirby-bauer扩散法。应用Whonet5.4、SPSS13.0软件进行统计分析。结果五年中共分离出161株粘质沙雷菌,分离率呈逐年增高的趋势。其中呼吸道标本的分离率最高,为55.28%,其次是尿液为14.29%。科室以老年病科检出率最高,占21.12%。总耐药率数据显示:头孢噻肟的耐药率最高,为42.9%,其次是头孢曲松、头孢哌酮及庆大霉素,耐药率分别为31.7%、24.2%及23.6%,余者抗生素耐药率均≤18.0%;阿米卡星的抗菌活性最强,耐药率为1.2%,其次是哌拉西林/他唑巴坦及头孢吡肟耐药率分别为1.9%及2.5%,再其次是亚胺培南及美罗培南,耐药率均为3.7%。碳青霉烯类抗生素厄他培南、亚胺培南及美罗培南,2013年和2014年未检出耐药,2015-2017年出现耐药,且厄他培南的敏感率要低于亚胺培南及美罗培南。2013-2015年头孢哌酮/舒巴坦未检出耐药,而2016-2017年耐药呈上升势态。2013-2016年哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星未检出耐药,2017年的耐药率分别为5.6%及3.7%。2013年左氧氟沙星未检出耐药,2014-2017年均出现耐药,以2016年耐药率最高,占13.5%。结论粘质沙雷菌检出率呈逐年升高的态势,其耐药率也在逐年升高,应加强对耐药菌株的管控,及时切断耐药菌株的水平传播。
- 王晓丽葛亮李兴华
- 关键词：粘质沙雷菌耐药性
- 浅谈临床生物化学与检验实验教学全程引入质量控制的意义被引量：3
- 2011年
- 近年来，随着基础生化学科的飞速发展，临床生化检验也得到了长足的进步，其在临床医学检验中的地位也日益凸显。而自从上世纪50年代Lery和Jennings将工业质控图引入到临床生化实验室开始，临床生化检验和质量控制这两个原本相对独立的学科就开始逐渐融合，共同促进，
- 李兴华王晓丽葛亮
- 关键词：临床生化检验临床生物化学实验教学生化学质控图
- 关于乌鲁木齐市某区居民扩大艾滋病检测的调查分析被引量：2
- 2015年
- 自1981年在美国发现首例艾滋病以来,艾滋病在全球的蔓延日益严重,艾滋病防治已成为严重的公共卫生问题。国内外实践经验表明,健康教育在艾滋病预防方面发挥着不可估量的作用,是控制艾滋病流行的主要策略[1,2]。同时通过强化政策落实,广泛推广行为干预和综合预防等一系列措施,为全面遏制艾滋病的蔓延奠定了基础。医务人员主动提供HIV检测与咨询服务已经在多个国家开始实施[3]。
- 李兴华向卉王晓丽
- 关键词：艾滋病检测艾滋病筛查抗体检测行为干预公共卫生
- 新疆某院5年间大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶和头孢菌素酶的分布及耐药特征分析被引量：8
- 2017年
- 目的了解该院2011年1月至2015年12月大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)在感染中的分布及耐药特征。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact的GN鉴定卡;药敏实验采用纸片扩散(KB)法;双纸片增效法检测ESBLs;头孢西丁三维实验法检测AmpC酶;应用Whonet5.6、SPSS19.0软件进行统计分析。结果共分离出1 134株大肠埃希菌,主要来自尿液、呼吸道痰及气管抽吸物,分别占38.45%、37.65%;其中老年病科分离率最高,占17.72%;检出产酶株637株,占56.17%。单产ESBLs、单产AmpC及同产ESBLs+AmpC的大肠埃希菌分别为555、23、59株,分别占48.94%、2.03%、5.20%。产酶检出率最高的是老年病科,占67.16%。5年间以2015年的产酶检出率最高,占63.68%。各年龄组中产ESBLs与AmpC检出率,以大于75岁年龄组最高,占66.33%。产酶株与非产酶株对氨曲南、头孢一到四代、加酶抑制剂的阿莫西林/棒酸、替卡西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦;氨基糖苷类的妥布霉素、庆大霉素、喹诺酮类的左氧氟沙星和环丙沙星、磺胺类的磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等15种抗菌药物的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时产ESBLs与AmpC菌株中出现了对碳青霉烯类抗菌药物耐药的细菌。单产AmpC大肠埃希菌耐药率相比于单产ESBLs要高,同时产ESBLs与AmpC大肠埃希菌耐药率相比于单产AmpC和单产ESBLs更高。总耐药数据显示,碳青霉烯类抗菌药物抗菌活性最强,其他依次是头孢替坦、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦及头孢西丁。结论产酶的大肠埃希菌耐药严重,合理使用抗菌药物以减少耐药率。
- 王晓丽葛亮李兴华
- 关键词：大肠埃希菌产超广谱Β-内酰胺酶头孢菌素酶耐药性
- 对少数民族学生生化检验实验教学中引入质量控制的实践与思考被引量：5
- 2017年
- 随着我国医疗水平的不断提高,对医学教育也提出更高、更新的要求。为提高针对少数民族学生医学检验课程教学质量,激发教师与少数民族学生之间教与学的主动性、创造性,则要求教师要不断更新教学内容,以建立符合少数民族学生学习特点的教学模式,培养创新少数民族学生的教学体系,达到加强素质教育、提高教学质量和效率的目的。本文尝试在少数民族班实验课教学中全程引入质量控制,督促教师与学生的实验教学质量,取得良好的教学效果。
- 葛亮王晓丽李兴华
- 关键词：少数民族学生实验教学
- 产超广谱β-内酰胺酶和头孢菌素酶肺炎克雷伯菌的分布及耐药特征分析被引量：27
- 2018年
- 目的了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素(AmpC)酶肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2011年1月-2016年12月临床送检各类标本进行培养,分析产ESBLs与AmpC酶肺炎克雷伯菌的检出率,药敏试验采用K-B扩散法;双纸片增效法检测ESBLs;头孢西丁三维实验法检测AmpC酶;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2-compact GN卡进行细菌鉴定。结果共分离肺炎克雷伯菌2 124株,主要来自下呼吸道及气管抽吸物,占60.64%;六年间共检出952株产酶菌,检出率为44.82%,其中单产ESBLs750株,占78.78%,单产AmpC酶123株,占12.92%,同产ESBLs+AmpC酶79株,占8.30%;产酶株主要集中在ICU及康复科,检出率分别为56.07%及55.77%;>60岁年龄组产酶检出率最高,为55.52%,与其他年龄组比较,差异有统计学意义(χ2=174.468,P<0.01);产酶株与非产酶株对相同抗菌药物的耐药率,存在差异(P<0.01);产酶株中出现了对碳青霉烯类抗菌药物耐药菌;除外头孢唑林、头孢呋辛、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及米诺环素等7种抗菌药物,单产AmpC酶肺炎克雷伯菌对其余15种抗菌药物的耐药率相比于单产ESBLs要高;除头孢唑林、头孢呋辛及阿莫西林/克拉维酸外,同产ESBLs+AmpC酶的肺炎克雷伯菌对其余19种抗菌药物的耐药率相比于单产AmpC酶及单产ESBLs更高。结论产酶的肺炎克雷伯菌耐药严重,临床应合理使用抗菌药物以降低耐药率。
- 王晓丽葛亮李兴华
- 关键词：肺炎克雷伯菌ESBLSAMPC
- 新疆地区HIV/AIDS患者与合并感染HCV患者间病毒载量和T淋巴细胞亚群相关分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨新疆感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/人类获得性免疫缺陷综合征(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS)患者与合并感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)患者间病毒载量水平和体内T淋巴细胞数量的相关性变化。方法:依据患者感染程度分为HIV/AIDS单纯感染组(68例)与HIV/HCV合并感染组(80例),分别对CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、HIV RNA、HCV RNA进行检测,分析2组患者指标的相关性。结果:HIV/AIDS单纯感染组CD4+与CD8+T淋巴细胞数量明显高于HIV/HCV合并感染组[(352.691±216.324)个/μL vs.(164.488±101.447)个/μL,t=6.585,P=0.000;(1 102.088±578.909)个/μL vs.(760.65±491.962)个/μL,t=3.879,P=0.000];2组间HIV RNA载量无统计学差异(9.871±3.487vs. 10.737±3.095,t=-1.600,P=0.112)。单纯HIV/AIDS组CD4+T淋巴细胞数量与HIV RNA载量[(9.871±3.487)log10copies/mL]呈负相关(r=-0.433,P=0.000),CD8+T淋巴细胞数量与HIV RNA载量无相关性(P=0.696);HIV/HCV合并组中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量与HIV RNA载量[(10.737±3.095)log10copies/mL]均无相关性(P=0.148,P=0.114)。HIV/HCV合并感染组中CD4+T淋巴细胞数量与HCV RNA载量[(15.046±2.654)log10copies/mL]呈正相关(r=0.242,P=0.031),CD8+T淋巴细胞数量与HCV RNA载量无相关性(P=0.154),HIV RNA载量与HCV RNA载量水平呈负相关(r=-0.533,P=0.000)。结论:当HIV/AIDS患者合并感染HCV后,患者CD细胞数量明显降低,但HIV RNA与HCV RNA水平无统计学差异,且两者间为负相关变化。
- 葛亮王晓丽宋文李兴华
- 关键词：病毒载量T淋巴细胞亚群
