- 红斑狼疮患者血清对IL-6报告基因激活的研究
- 2009年
- 目的构建白介素-6报告基因(IL-6reporter)载体并研究活动期系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythema-tosus,SLE)患者血清对IL-6表达的影响。方法利用标准的分子克隆技术方法将IL-6的启动子区(-590～-1)重组到pGL3-basic载体中得到IL-6reporter,然后转染细胞并研究活动期系统性红斑狼疮患者血清对报告基因活性的影响。结果IL-6reporter的活性达到空载体的5倍左右,而活动期系统性红斑狼疮患者血清能使IL-6reporter的活性进一步升高(1.43±0.53)倍,而正常对照的血清对IL-6reporter无明显的增强作用。结论在活动期系统性红斑狼疮患者血清中存在有促进细胞表达IL-6的因素存在。
- 王晓寒郭永兵王慧娟王升李新刚
- 关键词：系统性红斑狼疮血清
- 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎的肾脏保护作用。方法将52例轻、中度肾功能损害(血肌酐165—263μmol/L)的慢性肾炎患者随机分为两组,两组患者均采用低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.8 g/(kg·d),据病情需给予控制感染、利尿、活性维生素D等处理措施。对照组应用缬沙坦160 mg/d,在此基础上治疗组不论血脂是否增高均加用阿托伐他汀20 mg/d,睡前服药,两组血压均控制于130/80mm Hg以下。观察治疗18周,比较两组患者治疗前后的蛋白尿水平和血肌酐、尿素氮。结果两组治疗后蛋白尿均有不同程度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组治疗后下降更显著(P<0.05);两组治疗后血肌酐、尿素氮均有所下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后下降明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单用缬沙坦或阿托伐他汀联合缬沙坦均能降低蛋白尿,并在一定时期内稳定肾功能,联用效果更佳。
- 王慧娟郭永兵杨保锋王晓寒李晓红霍爱景
- 关键词：阿托伐他汀慢性肾炎
- 来氟米特与硫唑嘌呤联合厄贝沙坦对狼疮肾炎的疗效比较
- 2022年
- 目的比较来氟米特与硫唑嘌呤联合厄贝沙坦对狼疮肾炎的疗效。方法回顾性分析濮阳市安阳地区医院2020年8月至2021年8月收治的88例狼疮肾炎患者的临床资料,依据其治疗方案分为A组和B组,A组52例患者接受来氟米特联合厄贝沙坦治疗,B组36例患者接受硫唑嘌呤联合厄贝沙坦治疗。对比两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后尿液检测相关指标、血脂水平、血液指标变化,观察两组患者不良反应发生情况。结果A组患者临床治疗总有效率[96.15%(50/52)]高于B组[83.33%(30/36)](P<0.05)。治疗后,两组患者24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平均下降,且A组低于B组(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,且A组低于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均上升,且A组高于B组(P<0.05)。治疗后,两组患者血白蛋白、补体C3、红细胞沉降率(ESR)水平均上升,且A组高于B组,血清肌酐(Scr)水平均下降,且A组低于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率[13.46%(7/52)]与B组[25.00%(9/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮肾炎效果较好,能够更好地改善患者尿液、血脂及血液相关指标,且未增加不良反应的发生,值得临床参考应用。
- 郑东海阚艳红王慧娟
- 关键词：狼疮肾炎来氟米特硫唑嘌呤厄贝沙坦
- 罗沙司他与促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果比较被引量：1
- 2023年
- 目的 观察罗沙司他和促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床效果。方法 选取2020年8月至2022年7月濮阳市安阳地区医院收治的56例肾性贫血患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各28例。对照组接受EPO治疗,研究组接受罗沙司他治疗。比较两组疗效、治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组Hb、Hct、RBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hb、Hct、RBC水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组SF、TIBC、TSAT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组SF、TIBC、TSAT水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与EPO相比,罗沙司他治疗肾性贫血效果较好,可减轻机体炎症,改善贫血指标和铁代谢指标,且治疗安全性良好。
- 王慧娟桑瑜
- 关键词：肾性贫血促红细胞生成素
- 每小时一平衡的容量管理对ICU危重症病人血液动力学特性的影响
- 2012年
- 目的总结每小时一平衡的容量管理模式对重症监护室(ICU)危重症病人血液动力学特性的影响。方法从实施每小时一平衡的容量管理前后2年内各随机抽取41例病人分为两组进行历史对照研究,分别观察心率、平均动脉压、中心静脉压、动脉血氧分压、多巴胺的用量、预后等指标。结果实施每小时一平衡的容量管理后与实施前病例组相比:实施后组各病人72 h内心率变异系数均值、动脉血氧分压变异系数均值明显小于实施前组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.01);实施后组72 h内平均动脉压、动脉血氧分压明显高于实施前组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.01);实施后组72 h内心率、多巴胺用量明显低于实施前组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.01);实施前病死率为71%,实施后为49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论每小时一平衡的容量管理模式能够稳定危重症病人血流动力学特性,改善心肺功能,降低危重症病人病死率。
- 郭永兵王慧娟
- 关键词：重症监护室连续性血液净化液体管理连续性肾脏替代治疗
- Bartter综合征1例并文献复习被引量：2
- 2014年
- 临床上，因摄人不足、胃肠道丢失、药物排钾等原因导致的低钾血症较为常见，通过仔细的病史询问不难明确病因，但反复发生的低钾血症应引起重视。本文结合1例少见的Bartter综合征浅谈低钾血症的临床诊断思路。
- 王慧娟杨保锋
- 关键词：综合征
- 依帕司他片治疗糖尿病肾病的疗效及安全性评价被引量：5
- 2017年
- 目的:观察依帕司他片治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能的影响。方法:80例2型糖尿病肾病患者随机分成两组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加服依帕司他片,观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAEA)等肾功能指标及C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平,并评价临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组Scr、BUN、24h-UAER等改善效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、TNF-α和CRP水平下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.0%,高于对照组的72.5%(P<0.05)。结论:基础治疗联合依帕司他片治疗糖尿病肾病,能显著改善肾功能指标,降低血清炎症介质水平,减缓病情,且毒副作用小,值得临床推广。
- 桑瑜王慧娟郭永兵
- 关键词：糖尿病肾病依帕司他片肾功能炎症因子安全性
- 抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎中的诊断价值
- 2018年
- 目的分析研究狼疮性肾炎(LN)。方法选取本院2010年12月~2016年12月收治的44例狼疮性肾炎患者(观察组)和同期在本院进行体检的73例健康人(对照组)进行研究,采用ELISA法对两组纳入者的ACA水平进行检测,对比两组纳入者的ACA阳性率。结果检测结果显示,观察组患者ACA阳性率为52.27%(23/44),对照组健康人ACA阳性率为1.37%(1/73),两组之间进行卡方检验结果具有显著性差异(P<0.01)。结论血清ACA水平检测在临床诊断LN患者中具有一定的指导意义,可作为临床检测指标使用。
- 桑瑜王慧娟郭永兵
- 关键词：狼疮性肾炎抗心磷脂抗体
- 肾活检239例患者的临床和病理特征分析
- 2022年
- 目的分析239例肾活检患者的临床和病理特征。方法抽取2017年1月至2021年12月安阳地区医院收治的239例行肾活检的患者作为研究对象,收集患者年龄、性别、病理类型,进行统计分析。结果肾活检患者数量呈逐年增加趋势,2021年患者数量最多(59/239,24.69%),其次为2020年(53/239,22.18%)、2019年(48/239,20.08%)、2018年(48/239,20.08%)、2017年(31/239,12.97%)。肾活检患者以45~59岁者为主(93/239,38.91%),其次为19~44岁(79/239,33.05%)、≥60岁(59/239,24.69%)、12~18岁(7/239,2.93%)及≤11岁(1/239,0.42%)者,且男性患者占比(130/239,54.39%)高于女性患者(109/239,45.61%)。肾活检结果显示,病理类型以特发性膜性肾病(IMN)为主,其次为IgA肾病、微小病变型肾病(MCD);IMN分期以Ⅰ期为主,其次为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅱ期、Ⅱ~Ⅲ期、Ⅲ期、Ⅳ期。结论肾脏疾病临床发病率逐年增高,以男性和中年患者为主,病理类型主要为IMN、IgA肾病、MCD,且IMN分期主要为Ⅰ期,肾脏疾病表现复杂,临床对病因不明的肾脏病患者应及时进行肾活检,确保科学诊疗。
- 王慧娟郭永兵桑瑜
- 关键词：肾活检病理特征
- 2型糖尿病患者合并非糖尿病肾损害的临床病理分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析2型糖尿病(DM)合并非糖尿病肾损害(NDRD)的临床病理特点。方法回顾性分析41例2型DM伴肾损害患者的临床病理资料,比较分析糖尿病肾病(DN)与NDRD患者的糖尿病病程、血尿、蛋白尿、视网膜病变等临床病理特点及治疗情况。结果(1)2型DM可以合并多种NDRD,以原发性肾小球疾病为主,常见病理类型有系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病(;2)NDRD患者糖尿病病程及血尿、视网膜病变发生率,与DN比较差异有显著意义(P<0.05)(;3)NDRD、DN患者治疗转归截然不同。结论2型DM可以合并多种NDRD;当2型DM患者出现肾损害而不符合DN特征时,应及早行肾活检明确诊断;结合临床及病理类型,选择相应治疗方法可改善预后。
- 王慧娟王晓寒杨保锋郭永兵
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病肾活检
