王慧丽
- 作品数：29 被引量：313H指数：11
- 供职机构：首都医科大学全科医学与继续教育学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市哲学社会科学规划项目首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 应用RAND—UCLA共识法制定腰痛转诊指征的实践研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校（RAND-UCLA）专家共识法在制订腰痛转诊指南中的有效性。方法运用多种检索工具查找2001年以来发表的有关社区腰痛管理的循证临床指南、转诊指南等文献，对符合入选标准的临床指南用指南研究与评价工具（AGREE）进行评价；基于循证建立转诊指征条目池。采用RAND—UCLA共识法补充、筛选备选指征，制订腰痛转诊指征。结果纳入经严格评价认可的可供参考的9个国家和地区的腰痛管理指南15个和2个国家的腰痛转诊指南4个。运用RAND-UCLA共识法两轮专家咨询，完成了立即、尽快和常规转诊三组腰痛44条转诊指征的制订。结论RAND-UCLA共识法在制订临床指南、转诊指南中更实用，值得推广。
- 曹晓娜郑志红崔树起饶克勤赵亚利刘娟王炳强吴静杜娟路孝琴高大红王慧丽王亚东
- 关键词：病人转诊腰痛
- 北京市社区护理师资人员培训调查分析被引量：5
- 2010年
- 目的:调查社区护理师资培训人员状况、培训满意度、培训需求,为进一步开展社区护理师资人员培训提供依据。方法:对参加卫生部全科医学培训中心社区护理师资培训的64名人员进行问卷调查。采用秩和检验等方法统计分析。结果:来自三甲医院的护理师资学历高于来自社区的护理师资,职称主要集中在中级;提高教学的针对性和培训内容的实用性有助于提高培训满意度;有必要接受全面培训,加强带教管理经验介绍,注重学员经验的交流。结论:进一步提高培训满意度,满足培训需求,积极参与、努力开发新型培训项目。
- 王慧丽黄亚芳沈沁魏晓明郭爱民
- 关键词：满意度
- 开放式教学法在全科医学概论教学中的应用与探讨被引量：11
- 2010年
- 目的了解医学生对全科医学概论教学中开放式教学方式的评价,为今后进一步开展开放式教学提供依据。方法采用问卷调查七年制临床专业学生74名。结果有71.6%(53/74)的学生对开放式教学感兴趣,47.3%(35/74)的学生在自我评价中认为自己在开放式教学的学习过程中表现比较好;有78.4%(58/74)的学生认为同学参与积极性较高;86.5%(64/74)的学生认为教师案例选择比较好,93.2%(69/74)的学生认为教师开放式教学的带教水平比较高。结论在全科医学概论课中采用开放式教学方式是可行的。但需加强对教师和学生的培训以及取得学校及临床教学医院教学管理部门的支持。
- 王丕琳王慧丽宋茂民
- 关键词：开放式教学全科医学
- 血红蛋白水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响
- 2013年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前血红蛋白水平对冠心病术后1年死亡率的影响。方法选取初次在北京大学人民医院2006年1月1日-2009年12月31日成功接受经皮冠状动脉介入治疗并成功接受1年随访的1203名患者为研究对象，记录患者人院时的临床资料、实验室检查及介入资料等基线资料，根据患者术后1年时是否死亡（全因死亡）将患者分为死亡组和未死亡组，比较两组患者术前血红蛋白水平，并分析术前血红蛋白水平与PCI术后1年患者死亡率的关系。结果PCI术后死亡患者15名（1．3％），PCI术前血红蛋白水平低于正常值的患者97名（8.1％），术后1年死亡组患者血红蛋白水平明显低于未死亡组患者（P=0．013），Logistic回归分析显示：术前血红蛋白水平越低的患者，术后1年死亡率越高俨=0．033，OR=0．970，95％CI=0．944—0．998）。结论术前血红蛋白水平是影响冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的相关因素。
- 王慧丽杨渊丁荣晶胡大一
- 关键词：血红蛋白经皮冠状动脉介入治疗预后
- PBL教学方式在全科医学概论教学中的应用被引量：24
- 2009年
- 目的:了解医学生对全科医学概论中PBL教学方式的评价,为今后本门课程中进一步开展PBL教学提供依据。方法:采用问卷调查七年制本硕连读临床专业学生34名。结果:41.2%的学生在自我评价中认为自己在PBL教学过程中表现比较好;73.5%的学生认为同学参与积极性较高;82.4%的学生认为教师案例选择比较好,91.2%的学生认为教师PBL带教水平比较高;73.5%的学生对本次PBL教学表示满意;学生认为本门课程采用PBL教学法的平均学时数为8学时。结论:在全科医学概论课中采用PBL教学方式是可行的,但需加强对教师和学生的培训以及取得学校及临床教学医院教学管理部门的支持。
- 杜娟王嵬路孝琴丁静赵亚利王慧丽刘小平杨珺
- 关键词：全科医学医学生
- 北京市全科医师骨干培训班学员对转诊工作现状的评价及对转诊标准的需求情况调查被引量：5
- 2008年
- 目的了解北京市社区卫生服务机构的转诊工作现况和对转诊标准的需求情况。方法对来自各区县社区卫生服务机构的北京市全科医师骨干培训班的学员进行问卷调查。结果社区卫生服务机构的转诊工作现状不尽如人意,转诊率低,主要原因是上下转诊渠道不通畅、转上不转下和没有统一的转诊标准;全科医师对转诊标准的需求愿望强烈。结论应尽快制定社区卫生服务机构转诊指南和主要症状及疾病的转诊指征,完善双向转诊制度。
- 曹晓娜赵亚利吕曼崔晓丽王慧丽路孝琴杜娟王亚东崔树起
- 关键词：社区卫生服务机构
- 试用诊断三联征试题测评全科医师疾病诊断水平
- 2010年
- 目的 了解北京市全科医师基于症状和体征的疾病诊断水平。方法选用代表多种临床问题的10个诊断三联征试题，对参加北京市全科医师骨干培训班的城八区152名全科医师进行测试。结果发出试卷152份，回收有效试卷129份，有效率为84．9％。试卷满分为20分，最高得分16分，最低1分，平均（8．5±2．9）分；10种疾病判别结果中，只有脑膜炎和异位妊娠答对率超过半数，分别为78．3％和72．1％；答对率最低的是儿童铅中毒和甲状腺功能减退症，均只有2．3％。结论全科医师的临床知识结构不完整，对疾病的诊断识别能力不强；需完善培训制度、提高培训水平；诊断三联征测试是一种快速有效鉴别临床诊断能力的考核方法，应在全科医学培训中加以利用。
- 王慧丽曹晓娜郑志红刘娟赵亚利刘绍杰路孝琴郭秀花王安心杜娟崔树起
- 关键词：职业教育全科医师
- 全科医生对社区应用即时检验态度的系统评价被引量：1
- 2016年
- 目的系统评价全科医生对社区应用即时检验(POCTs)的态度。方法于2016年1月,系统检索Pub Med(1978—2016年)、EMbase(1978—2016年)、中国知网(1980—2016年)及万方数据知识服务平台(1980—2016年)中与全科医生对社区应用POCTs态度有关的文献,同时根据纳入文献的参考文献进行人工检索。采用EPPI-Reviewer 3.0软件,通过主题合成的方法进行定性资料的统计分析。结果最终纳入合格文献6篇,均为定性研究,共有受访者204例,均为全科医生。生成分析性主题3项,均包括全科医生的积极态度和消极态度两方面:(1)POCTs对医患共同决策、诊断及治疗的影响,积极态度包括可帮助明确诊断结果、制定有效治疗方案,消极态度包括准确性存在质疑、对个别诊疗帮助不大、过于依赖检查结果;(2)POCTs对诊疗其他方面的影响,积极态度包括可减少针对同一健康问题的就诊次数和电话咨询次数、防止信息遗漏、优化慢性病管理、增强全科医生工作满意度,消极态度包括医疗检查费用上涨、仪器维护和检查项目增加带来的成本增加、使用面窄、质量控制不完善;(3)POCTs对医患关系、患者满意度的影响,积极态度包括促进医患沟通、树立患者信心并提高其治疗依从性、加强患者慢性病自我管理能力、优化医患共同决策模式、增加患者满意度,消极态度包括增加患者紧张焦虑情绪、可能增加患者的检查抵触情绪。结论即时检验在社区中的应用正逐年普及,有助于医患共同决策,促进医患沟通;但应进一步提供各类相关即时检验准确性的证据,评价即时检验在基层医疗中的应用效果和经济效益。
- 黄亚芳王慧丽金光辉邵爽赵亚利刘小平杜娟路孝琴郭爱民
- 关键词：社区卫生服务全科医生
- 三级医院指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式的有效性和安全性被引量：54
- 2017年
- 目的探讨三级医院指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式的有效性和安全性。方法2015年6至12月，采用随机对照研究方法，纳入北京电力医院社区卫生中心和北京京煤集团总医院社区卫生中心的急性冠状动脉综合征患者80例。将患者分为2组：康复组接受三级医院（北京大学人民医院）指导下社区主导的家庭自助心脏康复模式治疗3个月（52例）；对照组接受常规二级预防治疗3个月（28例）。收集基线和治疗后3个月患者的6 min步行距离、生活质量评分（使用生活质量评定量表进行评估）、焦虑评分（使用广泛性焦虑障碍量表进行评估）和抑郁评分（使用患者健康问卷抑郁量表进行评估）、自我管理效能（使用问卷进行调查）等资料。
结果康复组干预后与基线之间的6 min步行距离增幅大于对照组[（60.2±6.8）m比（24.9±10.5）m，P〈0.01]。干预后与基线之间的生活质量评分差值[（0.14±3.90）分比（－7.44±5.85）分，P〉0.05]、焦虑评分差值[（－0.16±2.12 ）分比（0.70±1.13）分，P〉0.05]和抑郁评分差值[（－1.17±2.79）分比（0.60±0.36）分，P〉0.05]两组之间差异均无统计学意义。干预后与基线比较，经常运动患者（50.26%比0，P〈0.05）、经常或总是限制含糖食物（53.22%比3.89%，P〈0.05）、经常或总是每天进食200～400 g水果（78.61 %比0, P〈0.05）、经常或总是每天进食300～500 g蔬菜（9.74%比0, P〈0.05）比例的增幅康复组均大于对照组，让医生了解你的疾病（40.17%比5.00%，P〈0.05）、知道如何服用心脏病药物（44.52%比5.00%, P〈0.05）、知道适合的运动量（26.43%比0, P〈0.05）回答非常有信心的增幅康复组均大于对照组。没有出现与心脏康复训练相关的心血管意外事件。结论三级医院指导下社区医院主导的家庭自助心脏康复模式是一种有效和安全的心血管病慢性期管理�
- 丁荣晶高立敏褚亮谢文丽王小荣唐芹王慧丽胡大一
- 关键词：康复急性冠状动脉综合征社区卫生服务
- 全科医生对社区应用移动健康服务观点的系统评价被引量：4
- 2017年
- 目的系统评价全科医生对社区应用移动健康服务的观点。方法于2016年3月,计算机系统检索Pub Med(1978—2016年)、EMbase(Ovid)(1980—2016年)、Medline(Ovid)(1996—2016年)、Psycl NFO(Ovid)(1980—2016年)、Cochrane Library、中国知网(CNKI,1980—2016年)、万方数据知识服务平台(1980—2016年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1980—2016年)中与全科医生对社区应用移动健康服务观点有关的文献。采用关键词组合查询的方式进行检索,同时手工检索纳入文献的参考文献。采用EPPI-Reviewer 3.0软件,通过主题合成(thematic synthesis)的方法进行定性资料的统计分析。结果最终纳入合格文献7篇,均为定性研究,受访的社区全科医生共计335例。生成分析性主题3项,均包含机会和挑战两方面:(1)社区移动健康服务技术,机会包括易复制、易应用于更广泛的医学领域、可实现部分远程医疗,挑战包括系统登录费时、涵盖项目不全面、安全性不足;(2)专业医疗供应,机会包括可促进医患及医务人员之间的沟通、改善病历质量,挑战包括对患者治疗依从性的监测不足、患者隐私保护不足等;(3)管理政策,机会包括可提高工作效率、降低成本,挑战包括医疗负担加重、培训不到位、医护人员失业等。结论全科医生认为社区应用移动健康服务可促进医患和医护人员间的有效沟通、提供工作效率、节约成本,但随之带来的隐私保护不足、人员失业等工作安全性问题有待进一步解决。
- 黄亚芳王慧丽赵亚利路孝琴
- 关键词：社区卫生服务全科医生
