王建良 作品数:62 被引量:297 H指数:10 供职机构: 江苏大学附属昆山医院 更多>> 发文基金: 昆山市社会发展科技计划项目 国家自然科学基金 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低场强胰胆管成像的临床应用价值初探 被引量:2 2004年 沈纪芳 王建良 周伟 刘国强关键词:磁共振胰胆管造影 MRCP 胆囊壁 胆管扩张 螺旋CT三维重建在脊柱胸腰段骨折中的应用 被引量:5 2002年 脊柱胸腰段(T11-L2)是脊柱骨折的好发区域,CT检查是常用诊断方法,但单纯轴位观察有一定的局限性.螺旋CT(SCT)检查可提供高质量的三维重建图像,为立体观察骨折情况提供了新的技术手段.本文旨在探讨其在脊柱胸腰段骨折中的应用价值. 钱国昌 王建良 袁进关键词:螺旋CT 三维重建 脊柱胸腰段骨折 多层螺旋CT与MRI联合诊断在直肠癌术前T分期中的应用效果分析 被引量:1 2023年 目的:分析多层螺旋CT与MRI联合诊断直肠癌术前T分期的效果。方法:选取2018年3月—2021年12月江苏大学附属昆山医院收治的65例直肠癌患者,所有患者均进行多层螺旋CT与MRI单一及联合检查,以手术病理结果为金标准,统计不同检测方式结果,比较不同分期检测准确率。结果:65例患者经多层螺旋CT检查后显示,T1~2期11例,T3期47例,T4期7例;与手术病理对比显示T1~2期诊断准确9例,错误2例;T3期诊断准确38例,错误9例;T4期诊断准确3例,错误4例。MRI检查65例患者T分期结果显示:T1~2期15例,T3期47例,T4期3例;与手术病理对比显示T1~2期诊断准确12例,错误3例;T3期诊断准确40例,错误7例;T4期诊断准确2例,错误1例。多层螺旋CT联合MRI检查结果显示T1~2期、T3期、T4期分别有15例、47例、3例;与病理诊断结果对比T1~2期诊断准确15例,错误0例;T3期诊断准确44例,错误3例;T4期诊断准确3例,错误0例。多层螺旋CT联合MRI诊断T分期的准确率显著高于两种方法单独诊断(P<0.01)。结论:多层螺旋CT联合MRI可快速、准确地诊断直肠癌患者术前T分期,为患者的临床治疗提供可靠的支持。 高迁 王建良 李筠 黄姗 李嘉豪关键词:直肠癌 T分期 多层螺旋CT MRI 手术治疗 64层螺旋CT对马蹄肾供血动脉和合并症的观察 被引量:7 2014年 目的:探讨64层螺旋CT对马蹄肾供血动脉的观察及其合并症的诊断.方法:回顾性分析36例马蹄肾的CT资料,其中平扫17例,增强19例,利用后处理重组技术研究其供血动脉情况,并对其合并症进行诊断.结果:36例患者均为下极融合畸形,峡部位于第3~5腰椎水平,34例峡部为肾实质组织,2例峡部为纤维结缔组织.19例马蹄肾增强患者共发现86支供血肾动脉,平均每例患者4.53支,其中Ⅰb型6例,Ⅰc型2例,Ⅰe型1例,Ⅰf型10例,无Ⅰa、Ⅰd型病例.22例患者伴有8种不同的泌尿系统合并症,包括双肾多发结石和单侧肾结石各7例,肾与输尿管同时结石5例,单纯输尿管结石3例,肾脏不同程度积水9例,肾囊肿8例,继发肾盂输尿管炎症3例,单侧肾盂输尿管重复畸形1例,肾脏动脉瘤2例,双肾萎缩1例.结论:64层螺旋CT可以清晰显示马蹄肾的供血动脉及其合并症,为临床诊治提供重要的解剖学依据. 朱玉春 邢伟 王建良 沈纪芳关键词:肾疾病 畸形 不同管电压下CT尿路成像辐射剂量与图像质量对照研究 被引量:4 2015年 目的探讨两种不同扫描方案下泌尿系统正常人群64层螺旋CT尿路成像(MSCTU)的图像质量和辐射剂量。方法回顾性分析40名行64层MSCTU且最终证实无泌尿系统疾患的正常人群影像资料,CT扫描包括四期图像(平扫期、皮质期、髓质期、5分钟延迟期),延迟扫描分2组(120 k V组和100 k V组),每组20名,均采用CARE Dose 4D技术,参照管电流175 m As。将2组延迟期图像的辐射剂量[平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]和图像质量[信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、5分法图像质量评分]进行对照分析。结果 120 k V组和100 k V组泌尿系统延迟期图像CTDIvol分别为(7.04±1.07)m Gy和(4.60±0.66)m Gy,DLP分别为(308.80±60.00)m Gy·cm和(201.80±34.86)m Gy·cm,ED分别为(4.63±0.90)m Sv和(3.03±0.52)m Sv,两组比较,在100 k V组辐射剂量明显低于120 k V组,差异有显著统计学意义(P均=0.000),而图像质量SNR分别为(102.34±29.66)和(109.87±33.21),CNR分别为(94.51±28.42)和(103.33±32.91),平均图像质量评分分别为(3.93±0.73)和(3.90±0.58),两组图像质量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MSCTU延迟期采用100 k V结合CARE Dose 4D技术能在不影响图像质量的前提下明显减少辐射剂量。 朱玉春 邢伟 王建良 沈纪芳卵巢甲状腺肿的CT表现及病理特征分析 被引量:2 2016年 卵巢甲状腺肿临床相对少见,病理上起源于卵巢胚胎的生殖细胞,归类于高度特异性的单胚层畸胎瘤,临床表现无明显特异性,往往由于肿瘤较大引起继发压迫性症状而发现,术前常常误诊[1]。收集我院经手术和病理证实的7例卵巢甲状腺肿资料,探讨其CT表现及病理特性,以期提高对本病的认识。资料与方法1.一般资料2009年4月—2015年5月我院经术后病理证实的7例卵巢甲状腺肿患者,均为女性,年龄27-54岁,中位年龄43岁。 朱玉春 王建良 邢伟 沈纪芳关键词:卵巢甲状腺肿 病理特性 压迫性 单胚 甲状腺滤泡 冠心病高危患者64层螺旋CT冠脉成像斑块特点的对照研究 被引量:12 2013年 目的:研究64层螺旋CT冠状动脉造影显示冠心病高危患者冠状动脉内的斑块情况。方法:收集150例冠心病高危患者(单纯高血压组50例,单纯高血脂组50例,单纯糖尿病组50例)和50例胸痛患者(无"三高"疾病)的64层螺旋CT冠状动脉造影资料,观察4组人群冠状动脉斑块的分布特点与类型,并对各组冠状动脉狭窄及斑块性质进行评价。结果:4组人群对照中,糖尿病组发现斑块数最多(30.9%),而无"三高"疾病人群的受累节段比率最低(4.3%),糖尿病组和高血脂组存在斑块节段明显高于高血压组和无"三高"疾病人群,各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。无"三高"疾病人群组多以单支病变为主,高血脂和高血压组以2支以下病变居多,而糖尿病组多以2支和3支及以上病变居多(χ2=34.894,P<0.05)。在累及血管段分布中,各组之间无明显差异(χ2=9.969,P>0.05),但是糖尿病组以左冠前降支受累最多,有115例,占49.57%(115/232)。在受累血管段斑块性质中,糖尿病组以混合性斑块和钙化斑块居多,而高血脂组以非钙化斑块和混合斑块居多(χ2=27.823,P<0.000 1),高血脂组斑块分布与高血压组无明显差异(χ2=4.689,P>0.05)。在受累节段狭窄程度对照中,无"三高"疾病人群和高血压组均以轻度狭窄为主,而糖尿病组和高血脂组以中度狭窄为主(χ2=38.061,P<0.001)。按发病年限分层研究,3组疾病的斑块形成均随着发病年限的延长,血管损害趋于严重,但发展速度和斑块性质分布有所不同。结论:64层螺旋CT冠状动脉造影能够鉴别斑块性质,准确的发现不同冠心病高危患者的粥样斑块之间的特点差异,对疾病诊断和临床评估冠心病风险有重要价值。 朱玉春 王建良 沈纪芳 王伟伟 张臻 吴志娟 翁丽强 张怀信关键词:冠状动脉疾病 冠状血管造影术 人感染H7N9禽流感的胸部影像特点 被引量:12 2013年 目的探讨人感染H7N9禽流感的胸部影像表现。方法搜集7例经临床确诊为人感染H7N9禽流感患者的临床和影像学资料,分析其胸部影像表现。发病初期主要临床表现有发热(7例)和咳嗽(4例)。结果人感染H7N9禽流感发病初期(〈3d)5例表现为局限于肺段或肺叶分布的磨玻璃影或实变灶,其中3例不跨越叶间裂,4例内有明显的空气支气管征;进展期(3~6d)病变迅速发展至两肺,呈多发或弥漫分布(7例),此期死亡4例;余3例患者中2例吸收期(7~15d)病灶部分吸收后显示为条索状、网格状及蜂窝状影。结论人感染H7N9禽流感主要影像表现为肺段或肺叶性渗出性病变,并迅速进展为两肺弥漫分布,影像学检查有助于掌握病情变化。 胡粟 胡春洪 周小飞 姚飞荣 方向明 胡晓云 王建良 李国华 屠建春 陈玲 赵卫峰关键词:禽流感 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 十二指肠腺瘤伴肠套叠一例 2012年 患者女,73岁。因中上腹部阵发性隐痛1年伴间隙性黑便2个月入院。既往有十二指肠溃疡病史,不规则服药。体检:轻度贫血貌,中上腹部压痛,反跳痛。实验室检查:血常规红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80 g/L,大便隐血(+),余无特殊。 朱玉春 王建良 吴志娟 沈纪芳关键词:十二指肠腺瘤 肠套叠 十二指肠溃疡 不规则服药 轻度贫血 腹部压痛 乳腺癌MRI征象与病理特征的关系 被引量:6 2017年 目的探讨乳腺癌的MRI征象和病理特征的关系。方法选取2014年2月至2016年2月在昆山市第一人民医院治疗的乳腺癌168例共180个病灶,分析MRI图像与病理类型及组织学分化程度关系,同时测量表观扩散系数(ADC)值。结果浸润性导管癌MRI表现为边缘有毛刺、边界模糊及内部有坏死的比例分别为57.69%、84.62%和55.13%,明显高于其他类型乳腺癌的16.67%、8.33%和16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);组织学Ⅰ级病灶MRI表现为边缘无毛刺、边界清楚及内部无坏死的比例分别为76.47%、70.59%和94.12%,明显高于组织学Ⅱ级和Ⅲ级病灶的41.94%和36.36%、1.61%和27.27%、40.32%和36.63%,差异均有统计学意义(P<0.05);浸润性导管癌ADC值为(1.082±0.033)×10^(-3)mm^2/s,明显低于其他类型乳腺癌(1.204±0.027)×10^(-3)mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05);组织学Ⅲ级病灶ADC值为(1.012±0.030)×10^(-3)mm^2/s,明显低于组织学Ⅰ级和Ⅱ级病灶[(1.153±0.061)×10^(-3)mm^2/s、(1.147±0.041)×10^(-3)mm^2/s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌MRI形态学特征以及ADC值为乳腺癌术前病理分型评估可能有参考价值。 周伟 王建良 朱玉春关键词:乳腺癌 表观扩散系数 组织学分级 病理类型