王庆
- 作品数：17 被引量：64H指数：5
- 供职机构：山东省胸科医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划面上项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 40例纵隔及支气管旁淋巴结结核CT及气管镜检查特点分析被引量：4
- 2008年
- 对40例经手术病理及气管镜活检病理检查等确诊的纵隔淋巴结结核患者的CT及气管镜检查特征进行回顾性分析。结果CT示病灶不均匀强化、环形强化、分隔样强化,液化及钙化较少;气管镜示支气管腔内大小不等、高低不平结节灶,部分溃破有乳白色豆渣样脓性物,或伴管腔肿胀阻塞狭窄。认为纵隔及气管旁淋巴结结核在CT扫描及气管镜下有特征性表现,此有利于临床诊断与鉴别诊断。
- 王春燕王云国王庆
- 关键词：淋巴结结核影像学气管镜
- 糖尿病复治肺结核患者免疫功能分析及治疗效果评价
- 目的分析糖尿病并复治肺结核患者的细胞免疫功能状态,为其发病原因、耐药情况、治疗转归提供理论依据。方法采用单克隆抗体碱性磷酸酶标记法(APAAP)检测100例糖尿病并复治肺结核(A组)、100例糖尿病并初治肺结核(B组)及...
- 郭新美王春燕王庆李沃根杨蕾
- 关键词：糖尿病初治肺结核复治肺结核单纯肺结核免疫功能治疗效果评价
- 文献传递
- 内科胸腔镜下胸腔内清理治疗非结核性脓胸的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察分析胸腔镜下胸腔内清理治疗非结核性脓胸的临床疗效。方法选取2015年1月-2017年6月于该院就诊的非结核性脓胸患者48例,根据治疗方式,分为观察组(n=24)与对照组(n=24),观察组患者给予胸腔镜下胸腔内清理治疗,对照组患者给予传统开胸术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、肺总量(TLC)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV1、TLC均明显增加(P<0.05),且观察组患者的FVC、FEV1、TLC明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后氧分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)及白细胞计数(WBC)明显优于治疗前,且观察组治疗后患者PO_2(80.30±9.26)mm Hg、PCO_2(45.53±4.27)mm Hg及WBC(8.85±3.62)g/L指标明显优于对照组的PO_2(70.33±8.75)mm Hg、PCO_2(51.61±5.40)mm Hg及WBC(10.81±4.00)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下行胸腔内清理治疗非结核性脓胸的创伤小,术后患者恢复快。
- 王庆周洪顺
- 关键词：胸腔镜
- 屋尘螨诱导气道上皮TLR4表达和影响T淋巴细胞分化在哮喘气道炎症中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的研究屋尘螨(HDM)对于气道上皮Toll样受体4(TLR4)表达及T淋巴细胞分化的影响,以进一步探讨其在哮喘小鼠气道炎症中作用。方法雌性BALB/c小鼠30只随机分为OVA哮喘模型组(OVA组)、HDM组和生理盐水对照组(对照组)。OVA组用卵白蛋白(OVA)致敏与激发建立小鼠哮喘模型,HDM组给予HDM提取液替代OVA致敏与激发,对照组用生理盐水替代OVA。观察小鼠气道及肺组织病理炎症浸润情况,支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及细胞分类计数。ELISA检测小鼠BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ和IL-17的含量。实时荧光定量PCR法测定气道上皮TLR4 mRNA的表达,免疫印迹法测定气道上皮TLR4蛋白的表达。流式细胞技术检测小鼠外周血Th1、Th2及Th17淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分率情况。结果 OVA组支气管黏膜下水肿,黏液腺增生,以嗜酸粒细胞为主的炎症细胞浸润;HDM组出现肺泡腔及间质充血,中性粒细胞等炎症细胞浸润;对照组小鼠气道上皮无增厚,无炎症细胞浸润,肺泡壁完整。与OVA组比较,HDM组BALF细胞总数及分类计数除嗜酸粒细胞无显著差异外(P>0.05),其余均显著升高(P<0.05);HDM组BALF上清中IL-4、IL-5、IL-13及IL-17水平较OVA组明显增高(P<0.05),IFN-γ的表达无显著差异(P>0.05);HDM组气道上皮TLR4 mRNA及TLR4蛋白的表达明显增高(P<0.05),OVA组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。与OVA组比较,HDM组外周血Th2、Th17细胞显著增高(P<0.05),而Th1细胞无明显变化(P>0.05)。结论 HDM诱导气道上皮TLR4表达增高,使Th2与Th17淋巴细胞活化,气道内炎症细胞浸润,可能在哮喘气道炎症中起重要作用。
- 李鸿佳周明香孙文青王维瑄王庆郭鹏刘春利曹晓青陈海荣李冲吴金香董亮
- 关键词：哮喘屋尘螨气道上皮TOLL样受体4T淋巴细胞
- 支气管结核13例误诊分析
- 2006年
- 支气管结核多继发于活动性肺结核,少数肺内无活动性结核病变的支气管结核诊断较为困难,我们对2002—2005年市级综合性医院误诊的13例支气管结核进行了分析,现报告如下。
- 荣学东王庆
- 关键词：支气管结核活动性结核病痰结核菌误诊分析胸部正位片肺内
- 含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核的早期疗效和安全性研究被引量：13
- 2021年
- 目的观察含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDRPTB)的早期疗效和安全性。方法采用前瞻性研究的方法,选取2018年9月至2020年12月山东省胸科医院诊断为MDR-PTB且符合入组标准,并最终完成24周含贝达喹啉抗结核方案治疗的79例患者作为研究对象。收集研究对象基本特征资料[包括性别、年龄、居住地、体质量指数(BMI)],以及痰分枝杆菌涂片及培养结果、心电图、血常规、肝肾功能、胸部CT、药物不良反应等临床资料。监测研究对象在贝达喹啉治疗期间的痰培养阴转时间和药物不良反应发生情况,以及治疗结局,并分析影响治疗结局的因素。结果79例研究对象在完成24周治疗后,72例(91.1%)结局良好,7例(8.9%)出现不良结局;多因素logistic回归分析显示,BMI<18.5[20.8%(5/24)]和年龄≥45岁[27.8%(5/18)]是研究对象出现不良结局的危险因素[OR(95%CI)值分别为:9.393(1.443~61.125)和7.769(1.289~46.835)]。痰培养阴转时间中位数(四分位数)为4(2,8)周,累计痰培养阴转率随治疗时间的延长而逐渐增高,第2、4、8、12、16、20、24周时的痰培养阴转率分别为30.4%(24/79)、51.9%(41/79)、70.9%(56/79)、83.5%(66/79)、87.3%(69/79)、88.6%(70/79)、91.1%(72/79)。53例患者(67.1%)出现药物不良反应,其中1例出现严重胃肠道反应,30例(38.0%)出现Q-Tc间期延长,Q-Tc间期≥500ms者15例(19.0%);Q-Tc间期随贝达喹啉使用时间的增加而呈现先上升再下降的现象,第12周为最高峰[(436.10±27.97)ms]。结论含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB有较好的治疗转归,早期即有较高的痰培养阴转率,营养不良和中老年患者易出现不良结局。治疗过程中应注意监测患者Q-Tc间期。
- 丁彩红熊瑜王庆高绪胜郝焱
- 关键词：结核抗多种药物性疗效安全性
- 肺动静脉瘘长期误诊为肺结核12例分析被引量：5
- 2007年
- 目的提高对肺动静脉瘘与肺结核病的诊断水平。方法1990年1月至2005年10月确诊为肺动静脉瘘而在外院长期误诊为肺结核的12例进行回顾分析。结果12例病人均曾被外院长期误诊为肺结核,抗结核治疗时间长短不等,最后确诊。结论结核发病率升高,使临床医生对结核的警惕性普遍增强;肺动静脉瘘和肺结核的临床表现不典型及X线胸片的多样性导致了误诊率的增加。结核病专科医师应打破结核的思维定势,包括综合性医院的医师均应熟悉包括肺动静脉瘘在内的多种肺部疾病,提高肺动静脉瘘和肺结核的诊断与鉴别水平。对痰检阴性肺结核的诊断应慎重,积极通过其他途径确诊,经验性抗结核治疗后应及时复查X线胸片,以确定诊断。胸部CT(增强)或肺动脉造影检查对肺动静脉瘘的诊断、鉴别诊断有重要作用。
- 荣学东郭新美宋敏娟王庆
- 关键词：肺动静脉瘘误诊
- 支气管结核13例误诊分析
- ＜正＞支气管结核多继发于活动性肺结核,少数肺内无活动性结核病变的支气管结核诊断较为困难,我们对2002-2005年市级综合性医院误诊的13例支气管结核进行了分析,现报告如下。 1．临床资料:13例病人中男性2例,占 15...
- 荣学东王庆
- 文献传递
- 粪便Gene Xpert MTB/RIF检测对HIV阴性肠结核的早期快速诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的:评价Gene Xpert结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF,简称“Xpert”)在人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肠结核患者早期快速诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2019年6月在山东省胸科医院、北京胸科医院、苏州市第五人民医院3家医院就诊的254例HIV阴性疑似肠结核患者。采集所有患者的粪便标本,每份标本分别进行Xpert检测、涂片查抗酸杆菌、BACTEC MGIT 960(简称“MGIT 960”)分枝杆菌培养。以临床诊断为标准,评价Xpert检测粪便标本的敏感度和特异度,若培养结果为阳性,则对菌株进行利福平药物敏感性检测,并对Xpert检测结果与MGIT 960药敏检测结果一致性进行分析。结果:254例患者中139例(54.7%)临床诊断为肠结核,115例(45.3%)临床诊断为非肠结核。139例肠结核患者中,60例(43.2%)MGIT 960分枝杆菌培养阳性;79例(56.8%)按临床表现、肠镜检查结果、抗结核治疗效果等临床诊断为肠结核。以临床诊断为标准,Xpert检测粪便标本的敏感度[60.4%(84/139)]优于抗酸杆菌涂片敏感度[13.2%(17/139)],两者敏感度比较有统计学差异(P<0.001),Xpert检测特异度为100.0%(84/84);MGIT 960分枝杆菌培养敏感度为43.2%(60/139),与Xpert检测比较有统计学差异(P=0.004)。结核分枝杆菌(MTB)培养阳性患者中,Xpert检测的敏感度为98.3%(59/60)。在涂片和培养均为阴性的肠结核患者中,Xpert检测的阳性率为31.6%(25/79)。结论:Xpert检测粪便标本中MTB较抗酸杆菌涂片和MGIT 960分枝杆菌培养敏感度更高,并且可以同时检测利福平耐药性,为早期快速诊断肠结核提供细菌学依据。
- 熊瑜高绪胜丁彩红王庆逄宇唐佩军
- 关键词：肠结核粪便
- 放射治疗对肺癌患者细胞免疫功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨放射治疗(放疗)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能的影响。方法对比分析48例接受三维适形放疗的NSCLC患者放疗前以及放疗第2、4、6周及放疗后2周血液中淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞的水平的变化情况,计算不同时期淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞水平低于正常范围的百分率。结果48例肺癌患者的临床有效率为72.92%;接受放疗的大部分肺癌患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数目与放疗前相比出现下降;放疗结束后2周白细胞、粒细胞可恢复正常水平,但部分患者淋巴细胞仍未能升至正常范围。结论三维适形放疗会对非小细胞肺癌患者免疫功能造成一定的损害,经过升白细胞治疗可提高白细胞、中性粒细胞水平,但对淋巴细胞无明显作用。放疗后肺癌患者淋巴细胞水平低下的现象值得进一步深入研究。
- 周洪顺王庆
- 关键词：肺癌细胞免疫
