王家蓉
- 作品数:30 被引量:134H指数:7
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 无创脑水肿监测技术在高原地区重度窒息新生儿脑水肿中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨采用无创脑水肿动态监护仪主要输出参数:扰动系数(DC),在高原地区重度窒息新生儿脑水肿中的临床应用价值。方法选择2019年12月至2023年6月于西藏自治区昌都市人民医院新生儿重症监护病房(NICU)治疗的22例高原地区重度窒息新生儿为研究对象,纳入重度窒息组。将同期在同一家医院新生儿病房治疗的22例高原地区非重症新生儿作为对照,纳入对照组。采用前瞻性研究方法,对2组新生儿采用无创脑水肿动态监护仪进行脑水肿监测。采用多因素非条件logistic回归分析法,确定DC值是否为高原地区重度窒息新生儿发生脑水肿的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),评估DC值对重度窒息新生儿发生脑水肿的评估价值。本研究经昌都市人民医院医学伦理委员会批准(审批文号:2021006)。所有患儿监护人对诊疗过程知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①重度窒息组新生儿DC值为32±11,低于对照组的56±13,并且差异有统计学意义(t=-6.82、P<0.001)。②多因素非条件logistic回归分析显示,DC值升高(OR=0.801,95%CI:0.790~0.895,P=0.049)为重度窒息新生儿发生脑水肿的独立保护因素。③无创脑水肿动态监护仪的DC值,评估重度窒息新生儿发生脑水肿的AUC为0.926,敏感度为81.8%,特异度为90.9%,DC最佳临界值为45.5。结论在高原地区,无创脑水肿监测参数DC值,可以辅助评估新生儿脑水肿,从而及时采取治疗措施。
- 徐珍娥杨娅丽徐晨霞向巴曲西王家蓉
- 关键词:脑水肿颅内压ROC曲线
- 新生儿大肠杆菌超广谱β-内酰胺酶的研究与合理用药被引量:5
- 2001年
- 目的:探讨预防和治疗新生儿大肠杆菌 ESBL感染的手段。方法:采用美国DADE Scan Walkaway-40全自动微生物鉴定药敏测定系统对住院新生儿进行细菌鉴定及药敏测定ESBL阳性率。结果:110例中ESBL阳性率为71.8%,既往使用β-内酰胺抗生素的占 92.3%,其中使用第三代头孢菌素的占 100%。结论:ESBL的发生与既往 β-内酰胺抗生素尤其是第三代头孢菌素的使用密切相关,合理使用抗生素非常重要。
- 王家蓉徐天鹤
- 关键词:新生儿大肠杆菌超广谱Β-内酰胺酶抗生素合理用药
- 我院危重新生儿急救转运网络的实践
- 目的:分析危重新生儿急救转运网络(NETS)的运作特点及临床意义,促进NETS的完善。方法:用回顾性统计学分析方法,分析我院NETS转运的147例新生儿的特点及治疗转归,总结NETS运作经验。结果:我院NETS已具有较强...
- 华子瑜徐天鹤余加林漆正常李世红陈贻骥邓春包蕾王家蓉
- 文献传递
- 新生儿贫血121例病因分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨我院新生儿贫血的病因。方法对我院2005年1月~12月新生儿病房新生儿贫血121例的病史、临床表现、实验室检查结果进行分析以了解导致新生儿贫血的原因。结果121例新生儿贫血中失血性贫血50例,占41.32%;溶血性贫血38例,占31.40%;感染性贫血28例,占23.14%;原因不明5例,占4.13%。结论新生儿贫血病因以失血性贫血占首位,溶血性贫血次之,感染性贫血第三位,原因不明第四位。
- 黄英彭建王家蓉
- 关键词:新生儿贫血病因分析
- 培养“5+3”八年制医学生科研协作精神的实践与思考被引量:6
- 2017年
- 科研能力在"5+3"八年制医学生的培养过程中占有重要地位,受多种因素影响,八年制医学生科研能力培养具有较强的时间紧迫性,加强科研协作精神培养是一条行之有效的方法。该文结合该院培养实践,探讨培养八年制医学生科研协作精神的总体安排,为进一步完善八年制医学生科研能力培养提供参考。
- 王家蓉李禄全
- 专业转运新生儿临床分析被引量:1
- 2003年
- 目的 分析专业新生儿急救转运 (NETS)的运作特点及临床意义 ,确保NETS运作安全性的提高。方法 用回顾性统计学分析方法 ,分析我院NETS转运的 2 15例新生儿的临床特点 ,总结院前急救经验。结果 我院NETS已具有较强的专业人员及完善的设备配置 ,与重庆地区及周边区域 4 3家基层医院建立稳定的转运协作关系 ,院前急救、途中监护等NETS运作规范有效 ,确保转运新生儿的安全 ;危重儿约 95 .6 % ,转运前常伴发低体温、酸中毒、低血糖 ,经现场急救稳定病情后 ,2 15例均安全转运回院。转运患儿中 ,肺炎、缺氧缺血性脑病、早产儿为常见疾病 ,发生率分别为 81.9%、6 9.8%、6 4 .2 % ;早产儿胎龄多小于 35周117/ 138(84 .8% ) ,双胎或多胎占 2 7.5 % ;,治愈好转率 88.4 %。结论 规范化的NETS应包括专业人员组队、及时有效的院前急救、途中严密监护病情 ,可最大限度地保障危重新生儿安全的转运 ,为后续治疗争取了宝贵时间 。
- 华子瑜叶荣民徐天鹤余加林漆正常李世红陈贻骥邓春包蕾王家蓉
- 关键词:新生儿急救转运院前急救
- 建立影响新生儿肺出血病死率危险因素量化评分体系的研究被引量:13
- 2008年
- 目的探讨影响肺出血新生儿预后的危险因素并建立相应量化评分体系。方法回顾性分析244例肺出血新生儿临床资料,用Logistic回归分析等方法筛选影响病死率的危险因素,进行量化评分并绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),确定诊断界点。结果在244例患儿中,病死率为74.59%(182/244),治愈组平均胎龄、日龄中位数与病死组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治愈组双胎或三胎发生率、出生体质量与病死组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治愈组呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、寒冷损伤综合征患病率与病死组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治愈组颅内出血、心力衰竭、败血症的患病率显著低于病死组(P<0.01)。对上述差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,出生体质量、颅内出血、心力衰竭、败血症4个变量入选回归方程,方程预测准确率为80.7%,建立的ROC曲线下面积为0.786,界点为9分时该评分体系预测对肺出血预后灵敏度为84.6%,特异度为66.1%,阳性预测值为88.0%,阴性预测值为59.4%。9分以下组(低度危险组)病死率显著小于10分以上组(高度危险组)(P<0.01)。结论Ⅲ度或Ⅳ度颅内出血、出生体质量低、败血症、心力衰竭是影响肺出血新生儿病死率的危险因素,量化评分9分以上则高度危险。
- 李禄全余加林王家蓉沈和平张先红张惠蓉
- 关键词:新生儿肺出血病死率评分体系
- 以问题为基础的学习结合形成性评价在儿科学教学中的应用被引量:6
- 2013年
- 将以问题为基础的学习(problem—based learning,PBL)结合形成性评价应用于儿科学教学中,通过课程设置、集体备课、组建问题、教学实施,建立形成性评价体系并制定评价实施细则;以问卷调查和病人、教师、教学督导反馈的方式评价教学效果。结果表明,PBL结合形成性评价应用于儿科学教学,对教师教学、学生学习及教学管理均有促进作用。
- 李谧邓红梅冉素娟于洁罗征秀曾燕王家蓉何莹
- 关键词:医学教育儿科学
- 32例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血中NSE的变化及其临床意义被引量:11
- 2006年
- 目的探讨新生儿缺氧、缺血性脑病(HIE)患儿血中NSE的变化及其临床意义。方法20例足月中、重度HIE患儿作为治疗组1,采取其治疗前后静脉血,测定血清NSE值;采取12例足月轻度HIE患儿治疗前静脉血测定血清中NSE(治疗组2),16例同期出生住院的无HIE的足月新生儿作为对照组进行比较。结果在HIE急性期,中、重度HIE患儿血清NSE水平明显升高,轻度HIE患儿血清NSE水平轻度升高,中、重度组与轻度组,对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、后进行比较,中、重度组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论NSE可作为一个敏感的、可靠的提示较严重脑低氧-缺氧损伤的指标。
- 王家蓉徐天鹤余加林华子瑜韦红包蕾漆正常
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶
- 先天性食道闭锁新生儿彩色多普勒超声心动图检查的临床价值
- 2008年
- 李禄全余加林曹晓宽王家蓉张先红
- 关键词:先天性食道闭锁彩色多普勒超声心动图