王博炜 作品数:44 被引量:245 H指数:11 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省教育部产学研结合项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 文化科学 更多>>
不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损 被引量:4 2015年 目的探讨不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复肢体末端组织缺损的疗效及技术要点。方法回顾性分析2010年8月至2014年4月,采用不携带大隐静脉的游离膝降动脉穿支皮瓣修复18例肢体末端组织缺损患者资料,男16例,女2例;年龄7~63岁,平均32.4岁;8例足部、10例手部组织缺损;2例为陈旧性损伤矫形后单纯软组织缺损,16例为开放性损伤并伴软组织感染,其中5例合并骨折或骨缺损;皮肤软组织缺损面积2.0cm×8.0cm-9.0cm×12.0cm,均采用对侧下肢游离膝降动脉穿支皮瓣/复合皮瓣修复。皮瓣切取时尽量携带股内侧皮神经,术前利用多普勒超声定位皮瓣血管穿支与大隐静脉的体表投影,采用逆向分离法保护穿支切取皮瓣,并将大隐静脉主干及隐神经保留在供区。结果术后18例皮瓣均成活并获3~30(平均10.3)个月随访;切取皮瓣面积2.5cm×9.0cm-9.5cm×13.0cm,平均5.6cm×10.8cm;无一例发生静脉危象。2例采用游离皮一骨瓣移植后的骨缺损区(受区),术后未发生骨髓炎,3个月后骨瓣植入区均骨性愈合;另3例骨折患者采用内固定治疗,术后2~3个月骨折愈合。受区皮瓣两点辨别觉7.0~12.0mm,10例手部损伤患者臂肩手残疾问卷评分为34~79分,平均51分,8例足部损伤患者日本骨科协会足部疾患评分为61~78分,平均70.5分。供区除5例游离植皮外;13例均直接缝合,其中12例遗留线性瘢痕,1例出现大腿供区切口愈合不良,经3周换药后愈合;皮瓣供区肢体远端无感觉异常或皮疹。膝降动脉皮穿支体表投影点与大隐静脉垂直距离平均为3.7cm。结论不携带大隐静脉的膝降动脉穿支皮瓣可修复肢体末端组织缺损,供区损伤小、隐蔽,穿支血管变异少,可恢复受区感觉。 胡稷杰 金丹 王钢 余斌 任高宏 王博炜关键词:外科皮瓣 四肢 跟骨矫形截骨术在跟骨骨折畸形愈合治疗中的应用进展 被引量:4 2022年 畸形愈合是跟骨骨折未治疗或不恰当的治疗所带来的一种常见并发症。改善患足疼痛、矫正畸形以及恢复患足功能是临床治疗跟骨骨折畸形愈合的目标,同时也是一大难点。基于近年来国内外学者对于跟骨畸形愈合所致症状的力学机制研究,各种截骨术作为可以特异性矫正跟骨畸形、恢复正常跟骨形态的一类术式,在跟骨畸形愈合的临床治疗中已经得到广泛应用。本文针对常用的各种跟骨矫形截骨术式技术特点、治疗效果及各自适应证和并发症进行综述。 关鑫 相大勇 王博炜 叶劲 余斌关键词:跟骨 骨折 截骨术 畸形愈合 渐进性U型低温矫形器矫治胫骨环式外固定支架固定术后创伤性足下垂 被引量:3 2015年 目的 观察自行研制的渐进性U型低温矫形器矫治创伤性足下垂畸形的效果. 方法 回顾性分析2011年4月至2014年5月35例胫骨行环式外固定支架固定术后因伤创等因素并发足下垂畸形且应用自行研制的渐进性U型低温矫形器进行矫治的患者资料,男28例,女7例;年龄16~65岁,平均34.0岁;右侧16例,左侧19例.矫治前均有轻至中度的垂足畸形,佩戴渐进性U型低温矫形器进行矫治.通过比较足踝矫治前、矫治后6个月及末次随访时背屈、跖屈、内翻、外翻的角度及视觉模拟评分(VAS)观察矫治效果.结果 28患者术后获10 ~ 25个月(平均16.1个月)随访.末次随访时的背屈、跖屈、内翻、外翻的角度和VAS评分与矫治前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时的背屈、跖屈、外翻的角度和VAS评分与矫治后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05).矫治后6个月的背屈、外翻的角度和VAS评分与矫治前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3例患者因损伤严重、年龄、依从性差等因素矫治效果不明显.28例患者中均无出现压疮、血管神经损伤和严重的足下垂畸形并发症. 结论 自行研制的渐进性U型低温矫形器矫治胫骨环式外固定支架术后出现的足下垂畸形,是个安全、行之有效的方法. 豆勇刚 黎健伟 王博炜 林庆荣 覃承诃关键词:矫形外科器材 外固定器 足下垂 肩锁关节脱位的治疗进展 被引量:16 2018年 肩锁关节脱位是较为常见的肩部损伤之一,其年发病率为1.8/10000[1-2]。常见于从事对抗性运动的人群中如足球运动员[3-4]。从军人员也是近年来发现多发人群之一,其年发病率高达92/10000[5]。肩锁关节复合体结构是维持肩关节正常功能的重要组成部分,其损伤后明显影响肩关节运动、导致肌力下降、活动受限、疼痛等临床症状,患者常自述无法完成卧推等动作[6-10]。而治疗方案多样,缺乏统一的标准或指南,故近年来得到越来越多的学者关注重视。 王博炜 罗吉伟 余斌关键词:肩锁关节脱位 肩部损伤 年发病率 足球运动员 对抗性运动 关节运动 骨盆环骨折的治疗策略 被引量:1 2018年 2018年3月31日,广东省医学会第八次创伤学学术会议在佛山召开,来自美国Metro医疗中心的Roger Wilber教授应邀就"骨盆环骨折的治疗策略"作了专题演讲。Wilber教授分析了骨盆骨折入路选择、解剖复位的重要性、固定顺序和固定方式等,同时结合典型病例. 王胜楠 王博炜关键词:骨盆环骨折 专题演讲 入路选择 骨盆骨折 解剖复位 臭氧对兔膝关节软骨中IL-1、TNF-α及MMP-13的影响 目的:观察不同浓度臭氧对兔膝关节软骨中致炎因子IL-1、TNF-α及MMP—13的影响,探讨臭氧治疗骨关节炎的机制。
方法:将新西兰大白兔40只制造膝骨关节炎模型,并随机分为8组,分别为臭氧10—50μmol/... 林庆荣 余斌木 陈辉强 卢昌怀 王博炜关键词:臭氧 骨关节炎 TNF-Α MMP-13 应用逆向工程技术设计儿童髋关节畸形矫正截骨模板的研究 被引量:1 2013年 目的探讨利用三维重建与逆向工程技术为儿童先天性髋关节脱位Steel三相截骨矫正术设计截骨模板,以期为临床提供一种相对精确的截骨方案。方法选取1例需行Steel三相截骨的先天性髋关节脱位患儿,男性,6岁。采用连续螺旋CT对患者骨盆行连续断层扫描,将扫描所得.dicom格式图像导入Mimics Innovation Suite 14.1软件,采用表面遮盖显示法进行双侧髋关节三维表面重建,建立患者髋关节模型,以.stl格式保存并导入Imageware 12.0软件,通过镜像还原患髋矫形后位置,模拟Steel三相截骨,提取患髋截骨区域,通过旋转、移动,设计截骨模板。结果通过三维重建得到的髋关节三维模型可以直观显示患髋的解剖形态。通过重建患侧髋关节并模拟截骨,实现了截骨模板设计,生成的截骨模板可以通过快速成型技术生成实体模板。结论通过三维重建与逆向工程技术构建的截骨模板可以应用于Steel三相截骨矫正术,且截骨精确。 佟矿 余斌 张晟 王博炜关键词:截骨术 一种助行器 本实用新型公开了一种助行器,包括托架和下肢支撑部件,托架包括腿托,腿托具有将腿部水平放置的托槽,腿托的一端向上弯曲形成罩设在膝关节处的膝盖卡托;下肢支撑部件,包括鞋托,鞋托上形成有竖向延伸段,竖向延伸段连接在腿托下侧,以... 余斌 林庆荣 胡岩君 刘冠峤 王博炜 王磊文献传递 中国急性骨筋膜室综合征早期诊断与治疗指南(2020版) 被引量:25 2020年 急性骨筋膜室综合征(acute compartment syndrome,ACS)是创伤骨科的严重并发症之一。随着现代社会的快速发展,高能量损伤、多发伤及多发性骨折日趋增多,ACS的发生率呈上升趋势。然而,目前尚有部分医护人员对此综合征的发病机制、早期诊断及处理原则等认识不清,在发病早期未能及时诊断及有效治疗,耽误宝贵的救治时机,导致患者出现伤肢永久性功能障碍或截肢,甚至危及生命。目前对于ACS的诊断和治疗还存在争议,国内仍缺乏该领域相关的诊疗共识。 无 苏伟 王博炜 吴新宝 张长青 赵劲民 唐佩福 余斌关键词:急性骨筋膜室综合征 多发伤 多发性骨折 创伤骨科 高能量损伤 不同浓度臭氧对类风湿性关节炎大鼠滑膜炎的影响 [目的]评估不同浓度臭氧对类风湿性关节炎大鼠的治疗效果,筛选治疗RA的最佳臭氧浓度。[方法]Wistar大鼠48只,随机分为对照组、模型组、纯氧组、O-1O组、O-20组、O-30组、O-40组、O-50组,注射胶原蛋白... 余斌 陈辉强 卢昌怀 林庆荣 王博炜 覃承诃关键词:臭氧 类风湿性关节炎 滑膜炎 滑膜增生 文献传递