- 甲床扩大术的解剖基础及在指端横断性缺损中的应用被引量:10
- 2005年
- 目的:介绍一种甲床部分缺失的指端横断性缺损的修复方法。方法:对16例指端横断性缺损,以甲床扩大延长术结合指动脉逆行岛状皮瓣进行修复,皮瓣平均面积约1.5cm×1.0cm。结果:本组皮瓣全部成活。术后随访8~20个月,平均15个月。修复后的指端外观良好,质地柔软,手指无明显触痛,活动功能正常。术后指甲平均延长3.5mm。其中指甲与甲床完全附着12例,附着3/4的4例。结论:甲床扩大延长术结合指动脉侧方岛状皮瓣修复指端,手术简单,指甲美观,是重建指端外形的好方法。
- 李文庆王利杨涛朱小弟陈传煌王文胜欧迪军
- 关键词:甲床扩大术指损伤外科皮瓣
- 跟骨骨折临床研究进展被引量:25
- 2013年
- 跟骨骨折是临床常见的骨折之一,由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖少,治疗困难,且并发症多。近年来,随着临床医学技术的提高、人们对跟骨解剖结构认识的加深,跟骨骨折的治疗经验日益增多,但对其跟骨骨折分型方法、手术指征、手术入路、不同类型骨折治疗方法的选择上仍存在争论。本文对跟骨骨折的治疗及进展进行综述。
- 余志才王利
- 关键词:跟骨骨折并发症
- 带指动脉的V-Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损
- 本文总结带指动脉的V-Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。应用带指动脉的V一Y推进皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全、无需植皮的优点,术后手指外形较好,可恢复感觉及关节活动。手指末节指端或...
- 杨涛王利陈传煌李文庆朱小弟李楚炎
- 关键词:手术修复临床疗效
- 文献传递
- 切开复位加压空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位被引量:11
- 2012年
- 目的探讨切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的临床效果。方法对25例患者采用切开复位、克氏针固定腕骨关节,舟骨骨折复位加压空心螺钉内固定,同时修复关节囊和韧带,术后进行康复治疗。结果术后随访7~24个月,平均15个月,根据Cooney腕关节评分标准,本组优8例、良10例、可5例,差2例,平均评分值82分。X线片检查舟状骨骨折一期愈合,腕关节达解剖复位,腕骨间隙正常。结论应用切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定,修复关节囊和重要韧带,有利于腕关节功能的恢复,是治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的较好方法。
- 朱小弟王利李文庆毛仁群杨涛
- 关键词:空心螺钉腕骨脱位月骨周围骨折
- 大鱼际肌外伤性缺损的拇指对掌功能重建被引量:7
- 2002年
- 王利宫云霞梁智朱小弟李文庆王文胜陈传惶
- 关键词:拇指
- 带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤被引量:7
- 2014年
- 目的探讨带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤的疗效。方法对12例拇指脱套伤患者,行带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指,术后2周行关节松动训练,3周早期辅以回形针、温水及冰水,晚期辅以粗麻布、棉布及丝巾分别刺激修复的拇指及中、环指供皮区,采用睁眼一闭眼-睁眼的训练程序对感觉进行再训练。结果术后皮瓣全部成活,除1例因出现静脉危象致皮瓣部分坏死,经换药后愈合,皮瓣质地稍硬外,其他11例皮瓣质地柔软,供区植皮成活良好。随访18—54个月,平均34个月,依英国医学研究会评定标准为临床疗效的评定的方法:感觉恢复s4为4指,S。为6指,S,为2指;供区皮肤感觉恢复S。为6指,S,’为5指,s,为1指,9例患者可恢复伤前工作。结论应用带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤,配合术后积级的运动及感觉再训练,为拇指脱套伤修复提供一种可供选择的术式。
- 陈传煌李文庆杨涛朱小弟李楚炎姚海波毛仁群张国雷王利
- 关键词:指动脉岛状皮瓣拇指脱套伤
- 指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损被引量:8
- 2011年
- 目的总结指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2008年8月-2010年6月,收治18例手指末节皮肤软组织缺损。男11例,女7例;年龄18~45岁,平均28.4岁。缺损部位:指端12例,指腹6例。软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.8 cm,均伴不同程度肌腱或指骨外露。受伤至手术时间为1~6 h。术中应用大小为1.7 cm×1.2 cm~3.2 cm×2.0 cm的同指指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤缺损,供区直接缝合或游离植皮修复。结果 1例皮瓣于术后24 h出现供血不足,对症处理后成活;其余皮瓣及植皮均成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。术后16例获随访,随访时间6~18个月,平均12个月。皮瓣血供、质地及弹性良好,外形佳。皮瓣两点辨别觉为3.5~5.0 mm,平均4.2 mm。指间关节活动正常。结论应用指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全的优点,术后手指外形较好,可恢复感觉及关节活动。
- 杨涛王利陈传煌李文庆袁善有
- 关键词:手指末节软组织缺损
- 手部压砸伤的急诊处理及功能恢复被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨急诊处理手部压砸伤的方法和疗效。方法 对 132例患者 ,用无创技术彻底清创、骨折内固定后修复断伤的各种组织 ,用游离皮瓣、岛状皮瓣或带蒂皮瓣修复手部软组织的缺损。伤口愈合后辅以理疗及活血化瘀的中药泡手 ,术后尽早进行康复训练。结果 90例在术后随访 2~ 18个月 ,42例失访。按肌腱评定标准 (TAM )评定 ,手功能恢复优 2 8例 ,良 30例 ,中 2 1例 ,差 11例 :优良率为64.4%。结论 急诊手部压砸伤的正确处理。
- 宫云霞陈传煌王利李文庆朱小弟王文胜邵明杨涛
- 关键词:手部压砸伤急诊处理外科皮瓣功能锻炼
- 锤状指畸形的分型和手术治疗方法的分析被引量:10
- 2009年
- 目的根据锤状指损伤的不同类型采取直接缝合、骨锚固定和可抽出钢丝固定等不同的手术治疗方法,并分析其疗效。方法2005-2008年,对42例锤状指畸形的患者采用三种不同的手术方法进行治疗,其中直接缝合8例,骨锚固定20例,可抽出钢丝固定14例。结果术后随访4月~2年,按Dargan功能评定法:优30例,良8例,可4例,优良率90.5%。结论根据锤状指损伤的不同类型采取相应的手术治疗方法,可获得满意疗效。
- 杨涛宫云霞陈传煌李文庆王利
- 关键词:肌腱损伤锤状指畸形外科手术
- 吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损
- 2010年
- 目的:探讨吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的疗效。方法:对21例拇指指端指腹缺损,行吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复治疗,术后辅以感觉再训练。结果:术后皮瓣全部成活。平均随访10个月,感觉恢复S5为12指,S4为5指,S3为4指;皮瓣两点辨别觉正常为15指,减退为6指。结论:应用吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损,术后积级进行感觉再训练,是促进皮瓣感觉功能恢复的有效方法。
- 陈传煌宫云霞王利杨涛李文庆朱小弟王文胜李楚炎袁善有
- 关键词:岛状皮瓣拇指