王刚 作品数:12 被引量:151 H指数:5 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市基础研究重大(重点)项目 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
临床随机对照试验近期疗效分析的SAS实现 2008年 艾自胜 张长青 余金明 王刚 贾伟涛 陈圣宝关键词:临床随机对照试验 SAS程序 疗效分析 随机对照实验 骨科领域 Excel在曲线拟合中的应用 被引量:32 2008年 目的探讨Excel在曲线拟合中的应用。方法通过利用Excel可绘制散点图的功能,了解原始数据自变量X和因变量Y间的线性与非线性关系,并由自变量X和(或)因变量Y的自然对数转换后的散点图的情况,决定采用何种曲线拟合。结果X取自然对数与Y作散点图有直线趋势,拟合对数曲线方程;Y取自然对数与X作散点图有直线趋势,拟合指数曲线方程;X取自然对数与Y取自然对数作散点图有直线趋势,拟合幂函数曲线方程;原始数据X和Y成抛物线关系,拟合抛物线方程。结论Excel拟合曲线回归简单易行。 艾自胜 张长青 单连成 王刚 余金明关键词:EXCEL 股骨颈骨折内固定术后致股骨头坏死的影响因素分析 被引量:26 2008年 目的:探讨股骨颈骨折患者内固定术后致股骨头坏死的相关影响因素。方法:对上海市第六人民医院1999年5月至2004年4月期间收治的患者,进行术后门诊随访和通讯手段随访相结合的形式获得有完整随访资料者99例,运用SPSS14.0建立数据库,并进行统计分析。结果:到2006年1月为止,99例患者术后随访共有15例出现坏死,坏死率为15.2%。交互作用分析得出:年龄与内固定是否取出、性别与复位时间存在交互作用;单因素Logistic回归分析得出:年龄、骨折是否移位、复位质量和内固定是否取出是影响因素;多因素Logistic逐步回归分析得出:年龄、年龄与内固定是否取出、复位质量是股骨头坏死的相关影响因素;多因素Logistic逐步回归后的精细分析得出:56~85岁患者中,内固定取出组股骨头坏死是未取出组的26.00倍(95%CI=3.076~219.747)。结论:股骨颈骨折患者内固定术手术时年龄越大,越不易并发股骨头坏死;对于老年患者,取出内固定可能会增加股骨头坏死和塌陷的风险;解剖复位有助于降低内固定术后股骨头坏死的发生率。 艾自胜 张长青 刘粤 王刚 陈圣宝关键词:股骨颈骨折 股骨头坏死 不同剂量微波治疗对骨折术后钛合金植入物毗邻组织的影响(英文) 被引量:2 2018年 背景:微波治疗是临床常用的康复物理治疗方法,具有温热效应,能够促进治疗部位血液循环,可被用来促进损伤的骨组织恢复。通常,金属植入物被列为微波治疗的禁忌证。目的:观察微波治疗下钛合金植入物周围组织的热损伤情况。方法:将44只新西兰白兔随机分为植入物组和对照组。植入物组构建新西兰白兔股骨中段骨折动物模型,对骨折模型处给予钛合金内固定系统固定。对照组仅造模。2组在术后3 d开始对白兔股骨中段骨折处行连续30 d的2 450 MHz微波治疗,剂量为20 W或40 W,每天治疗20 min。结果与结论:植入物组和对照组经20 W的微波干预后,植入物毗邻组织温度没有明显上升,且没有出现严重组织热损伤;而经40 W的微波干预后,植入物毗邻组织温度明显上升,且40 W植入物组植入物毗邻组织损伤明显。结果提示低剂量的微波治疗可用于治疗骨折钛合金植入物固定术后的康复治疗。 王刚 徐义明 叶冬梅 付腾飞 邹玉珍 冯宪煊 白跃宏关键词:微波 假体和植入物 钛 不同浓度PRP对骨骼肌干细胞成骨分化的影响 被引量:2 2009年 目的探讨不同浓度的PRP对体外培养的兔骨骼肌干细胞(skeletal muscle stem cells,SMSCs)诱导成骨的影响。方法1岁龄新西兰大白兔9只,体重2.5~3.0kg。从兔耳中央动脉取血参照Landesberg法制备PRP,并行全血和PRP中PLT计数。取兔右后肢比目鱼肌,体外培养兔SMSCs,取传至第3代的SMSCs,随机分为实验组与对照组。实验组加入含不同浓度(6.25%、12.50%、25.00%和50.00%)自体PRP的条件培养液进行干预,对照组不加PRP。于干预不同时间点行ALP染色观察、ALP活性测定、钙结节茜素红染色、骨钙素免疫荧光染色检测各组细胞成骨活性,RT-PCR检测成骨启动基因核心结合因子α1(core binding factor alpha1,Cbfa1)的表达。结果全血PRP及PLT计数为(3.06±0.46)×105个/μL和(18.08±2.10)×105个/μL;ALP染色观察示,培养7d各实验组细胞染色呈阳性,胞浆内可见大量黑色颗粒沉积;对照组细胞染色呈阴性。各实验组ALP活性均高于对照组(P<0.05),其中12.50%浓度组各时间点均高于其他浓度组(P<0.05)。培养14d各实验组经茜素红染色可见桔红色钙结节形成;对照组未见钙结节形成,矿化率为0。各实验组矿化率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),12.50%浓度组矿化率均高于其余浓度组(P<0.05)。培养7d各实验组骨钙素免疫荧光染色呈阳性,胞浆出现黄色荧光;对照组细胞染色呈阴性。RT-PCR检测示,培养4、12和24h对照组基因表达不同时间点无明显变化,实验组基因表达显著强于对照组,于12h时作用最明显,其中12.50%浓度组强于其他各浓度组。结论PRP能明显促进体外培养的兔SMSCs向成骨方向分化,其作用效果与PRP浓度有关,12.50%PRP作用效果较好。 单连成 王刚 张长青 曾炳芳关键词:PRP 骨骼肌干细胞 成骨分化 富血小板血浆对体外培养骨骼肌干细胞增殖及成骨活性的作用 被引量:5 2009年 背景:已有研究发现富血小板血浆可以影响骨髓间充质干细胞和脂肪干细胞的生长和分化。目的:观察富血小板血浆对体外培养的骨骼肌干细胞增殖与诱导成骨的影响,探讨富血小板血浆影响骨骼肌干细胞的机制。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-06/10在上海交通大学附属第六人民医院中心实验室完成。材料:普通级新西兰大白兔9只,体质量2.5~3kg,年龄1岁左右,雌雄不限。方法:取兔右后肢比目鱼肌体外培养新西兰大白兔骨骼肌干细胞。取兔耳中央动脉血,经离心处理后制备富血小板血浆。将细胞分为实验组与对照组,实验组以含12.5%自体富血小板血浆的条件培养液干预,对照组不进行富血小板血浆干预。主要观察指标:①细胞形态学观察。②以四甲基偶氮唑盐法检测细胞增殖活性。③以碱性磷酸酶钙钴法染色、碱性磷酸酶活性测定、茜素红染色和骨钙素免疫荧光染色检测细胞成骨活性。结果:四甲基偶氮唑盐法显示富血小板血浆诱导实验组较对照组增殖明显(P<0.01);碱性磷酸酶活性较对照组增高明显(P<0.01)。富血小板血浆诱导实验组碱性磷酸酶染色阳性,骨钙素免疫荧光染色阳性,茜素红染色可见钙结节形成。结论:富血小板血浆对体外培养的骨骼肌干细胞增殖与成骨分化活性具有显著的促进作用。 单连成 王刚 张长青 曾炳芳关键词:富血小板血浆 骨骼肌干细胞 增殖 成骨分化 复合富血小板血浆的硼酸盐生物玻璃修复兔实验性骨缺损 被引量:2 2010年 目的 评价复合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)的硼酸盐生物玻璃在兔体内的成骨作用.方法 取36只新西兰大白兔建立双侧桡骨1.5 cm骨缺损模型,随机分为4组,每组9只.A组一侧植入双碱硼酸盐(D-Alk-1B)材料,对侧植入D-Alk-1B+PRP;B组一侧植入D-Alk-1B+PRP,对侧植入β-磷酸三钙(β-TCP);C组一侧植入β-TCP,对侧为实验骨缺损对照;D组一侧植入D-Alk-1B,对侧为实验骨缺损对照.术后4、8、12周取材,通过大体观察、X线片、病理组织学、扫描电镜和Micro-CT评价复合PRP的硼酸盐生物玻璃的成骨作用.结果 术后4、8、12周X线成骨评价和组织学评价结果 基本相似.D-Alk-1B、β-TCP及D-Alk-1B+PRP三组均比实验骨缺损对照组成骨明显(P<0.05);D-Alk-1B+PRP成骨性能最好,与D-Alk-1B、β-TCP比较差异均有统计学意义(P<0.05);D-Alk-1B和β-TCP材料成骨性能相似.组织学观察和扫描电镜结果 显示D-Alk-1B的降解速度比β-TCP快,D-Alk-1B+PRP降解速度最快,降解后材料的多孔结构消失.Micro-CT观察提示D-Alk-1B在桡骨骨缺损中和宿主骨骨性结合比β-TCP材料好.结论 新型硼酸盐生物玻璃材料具有良好的生物活性、组织相容性和可降解性.修复骨缺损的能力和β-TCP材料相似,与PRP复合有协同成骨作用. 张亚东 王刚 刘欣 黄文旵 张长青 谢宗平 陈圣宝关键词:硼酸盐 生物相容性材料 富血小板血浆 骨形成 20W微波照射骨骼肌卫星细胞的增殖与分化:兔骨折内固定模型研究 2016年 背景:研究表明,控制微波照射在较低功率时,微波能够促进内固定骨折的愈合,但对骨折周围骨骼肌的作用机制尚不清楚。目的:观察20 W功率微波对内固定骨折骨骼肌卫星细胞增殖能力的影响。方法:取雄性新西兰家兔40只建立骨折+钛合金内固定动物模型,随机分成自然恢复组(n=20)、微波治疗组(n=20),微波治疗组于造模后第4天行20 W功率微波照射治疗,连续照射30 d,自然恢复组不照射。取家兔大腿肌通过分离纯化培养获得骨骼肌卫星细胞,应用免疫组织化学、苏木精-伊红染色法、qR T-PCR技术对骨骼肌卫星细胞的增殖分化能力进行检测。结果与结论:(1)苏木精-伊红染染色光镜下观察显示微波治疗组和自然恢复组肌肉组织形态学无明显的差别;(2)微波治疗组体外培养的卫星细胞MyoG mR NA的表达水平高于自然恢复组(P<0.05);(3)a-sarcometric actin染色阳性细胞数多于自然恢复组(P<0.05),早期增殖能力受到抑制,后期不受影响;(4)结果说明,应用20 W微波能促进植入物周围骨骼肌卫星细胞的分化能力,对其增殖能力的抑制也是可逆的;进一步证实低剂量微波治疗内固定骨折的安全性和有效性。 邹玉珍 王刚 徐义明 白跃宏关键词:微波 骨折 卫星细胞 内固定 分化能力 骨科金属内植物置入后中高频电疗的应用 被引量:3 2014年 背景:中高频电疗是临床疾病治疗常用的物理治疗方法,广泛应用于各科,特别是骨科康复治疗。但康复治疗学通常将"局部金属植入物"作为中高频电疗的禁忌证,所以骨科金属内植物置入后通常不能进行中高频电疗。目的:综述目前国内外对骨科金属植入物置入后中高频电疗的研究现状,阐明中高频电疗对骨科金属植入物置入后对组织恢复的促进作用以及热损伤,探究中高频电疗在骨科金属植入物置入后对组织产生的影响及临床应用。方法:由第一作者应用计算机检索Pub Med数据及CNKI数据库,在标题和摘要中以"中、高频电疗,金属植入物,热损伤"或"middle and high frequency electrotherapy,metal implant,heat damage"为检索词,纳入与中高频电疗在骨科金属植入物置入后应用的相关研究文章。排除重复及较陈旧的文献。共40篇文献符合标准,中文33篇,英文7篇。结果与结论:随着钛合金等新的植入物材料的发展,越来越多的基础和临床研究发现治疗剂量的中高频电疗能够促进组织愈合,消除肿胀,并缓解疼痛。但目前还有许多疑问未完全解释清楚,比如中高频电疗对金属植入物周围造成损伤的剂量、造成热损伤的类型、组织学改变等;如果采用不同涂层的钛合金植入物,是否能减少热损伤,这些都需要进一步研究。 王刚 白跃宏关键词:假体和植入物 植入物 骨科 组织学改变 新型硼酸盐生物玻璃修复节段性骨缺损 被引量:4 2009年 背景:硼酸盐生物玻璃是一种新型骨替代材料,体外实验显示具有良好的生物降解性能以及生物活性。目的:体内实验评价新型硼酸盐生物玻璃材料修复节段性骨缺损的成骨作用。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-04/10在上海市第六人民医院动物中心实验室完成。材料:实验所用D-Alk-1B玻璃按泡沫浸渍法加工成多孔支架。β-磷酸三钙材料由上海贝奥路生物材料有限公司提供。方法:36只新西兰大白兔随机分为D-Alk-1B组、D-Alk-1B+富血小板血浆组、β-磷酸三钙组、空白对照组,每组9只。双侧桡骨中段制成15mm节段性骨缺损,分别植入D-Alk-1B材料、D-Alk-1B材料+富血小板血浆、β-磷酸三钙材料。空白对照组不进行任何处理。主要观察指标:于术后4,8,12周取材,通过X射线摄片和病理组织切片检测,评价新型硼酸盐生物玻璃的成骨作用。结果:D-Alk-1B组材料植入体内4周时材料密度较宿主骨密度高,和宿主骨分界清楚;可见骨痂生长,材料两端和骨结合。8周时由于材料降解密度降低,材料两端和骨基本融合。12周时骨塑形基本完成。D-Alk-1B+富血小板血浆组和D-Alk-1B组有相似的表现,材料周围骨痂生长较D-Alk-1B组明显,成骨表现比单纯D-Alk-1B材料好。β-磷酸三钙组骨痂生长较慢,材料降解比较慢。空白对照组骨缺损处从两个断端和尺侧生长骨痂,至12周有硬化表现,断端缺损仍然很明显。结论:新型硼酸盐生物玻璃材料具有很好的成骨作用,和富血小板血浆结合有协同作用。与β-磷酸三钙相比,可控降解性的优点明显。 张亚东 王刚 张长青 刘欣 黄文旵关键词:骨缺损 成骨作用