王刚
- 作品数：45 被引量：250H指数：10
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学天文地球更多>>
- 低浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞的效果被引量：8
- 2005年
- 目的观察低浓度罗哌卡因用于外周神经刺激器(PNS)引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果,寻找较低的有效浓度。方法45例拟行单侧下肢手术的患者随机分成3组,每组15例。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组均采用PNS引导行腰丛-坐骨神经阻滞,罗哌卡因浓度分别为0.25%,0.375%和0.5%;容量均为50ml,其中腰丛阻滞30ml,坐骨神经阻滞20ml。结果3组神经阻滞起效时间依次是(34.1±6.2),(26.5±3.6)和(20.3±4.1)min,组间差异有显著性(P<0.05)。Ⅱ,Ⅲ组对闭孔神经和股外侧皮神经的有效例数明显高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ,Ⅲ组运动完全阻滞的例数明显多于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ,Ⅲ组阻滞成功率明显高于Ⅰ组(P<0.05);上述3项Ⅱ,Ⅲ组间则无明显差异。结论0.375%罗哌卡因用于PNS引导腰丛-坐骨神经阻滞时阻滞完善,同时减少局麻药的用量。
- 王刚赵国栋季文进
- 关键词：低浓度罗哌卡因外周神经刺激器单侧下肢手术阻滞起效时间股外侧皮神经腰丛阻滞
- 电针刺激对老年患者全麻术后认知障碍的作用研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨电针刺激对老年患者全麻术后认知功能的临床疗效,旨在进一步改善临床治疗方案。方法选取广东省人民医院自2013年9月—2014年8月收治老年全麻手术患者580例,年龄均为65岁以上,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,从中选取100例患者作为本次研究样本。采用前瞻性随机对照临床研究方法,随机分为A、B两组,全部患者均采取连续腰麻复合全身麻醉方式,其中A组于手术结束后连续3 d行电针刺激,B组空白对照。对比2组患者脑脊液血浆乙酰胆碱含量、术后MMSE评分以及最终POCD发病率。结果全麻手术后各组均有患者出现POCD症状,组间对比无显著差异(P>0.05);在认知功能上,2组患者术前MMSE评分无显著差异,在术后A组患者MMSE评分均高于B组(P<0.05);A组患者哮鸣音发生率较B组更低,存在显著差异(P<0.05);术后A组患者脑脊液乙酰胆碱明显高于B组(P<0.05),A组脑脊液胆碱酯酶活力低于B组(P<0.05);最终A组患者POCD发病率明显低于B组患者(P<0.01)。结论针对老年全麻手术患者采取电针刺激,可以有效控制患者术后认知功能障碍的发生,降低哮鸣音发生率,抑制患者脑内胆碱酯酶活性的同时增加脑内乙酰胆碱含量,恢复胆碱能神经功能,达到控制POCD发病率的目的。
- 曾科学王刚
- 关键词：电针刺激老年患者全麻手术
- 糖尿病病人术后平衡镇痛的临床研究
- 2004年
- 目的 :评价糖尿病手术病人应用吗啡、氯诺昔康术后平衡镇痛的临床效果。方法 :①妇科全子宫切除手术病人 2 0例 ,配对分为糖尿病组 (A组 )和非糖尿病组 (B组 ) ;两组术后均采用吗啡80 μg/h硬膜外持续给药 4 8h ,术后 12h、2 4h、4 8h行VAS评分 ;②妇科全子宫切除手术病人 30例配对分为糖尿病组 (A′Ⅰ组 )、糖尿病 (A′Ⅱ组 )、非糖尿病 (B′组 ) ,三组均硬膜外吗啡连续量 6 0 μg/h ,自控量 6 0 μg/次 ,锁定 2 0min ,A′Ⅱ组自术毕静脉给予氯诺昔康 4mg/Q8h ,记录三组病人 4 8h吗啡总消耗量。结果 :A组术后 12h、2 4hVAS评分明显高于B组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;A′Ⅱ组和B′组 4 8h吗啡总消耗量明显少于A′Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。结论 :糖尿病病人对吗啡的敏感性降低 ,鞘内注射吗啡镇痛作用减弱 ;复合静脉氯诺昔康平衡镇痛可增强镇痛效果 。
- 张双全詹鸿苏志源王刚
- 关键词：糖尿病术后平衡镇痛吗啡氯诺昔康
- PainVision法评估妇科腹腔镜手术后疼痛程度的可靠性：与VAS评分的比较被引量：33
- 2013年
- 【摘雾】曝的评价PainVision法测定妇科腹腔镜手术后疼痛的可靠性。方法选择在瑞芬太尼．异丙酚，顺式阿曲库铵复合麻醉下行妇科腹腔镜手术患者20例，ASA分级I或Ⅱ级，年龄30～45岁，于术后12、24、48h分别采用PainVision法[采用前臂电刺激的电流强度对疼痛程度进行量化，以患者发生感受转移时的电流强度（Ip）对最初感觉到电刺激的电流强度（Ic）的相对值表示疼痛程度（PD）：（Ip—Ic）／Ic×100％]和视觉模拟评分法（VAS）同步评估急性疼痛程度。结果PD与VAS评分呈显著正相关，相关系数为O．902（P〈0．01）。结论PainVision法可用于妇科腹腔镜手术后疼痛的评估。【关键词】疼痛测定；腹腔镜检查；妇科外科手术；疼痛。
- 梅莉徐金东王刚邓龙姣赵国栋
- 关键词：疼痛测定腹腔镜检查妇科外科手术
- 石杉碱甲对全麻苏醒期认知功能的影响及作用机制
- 接受全身麻醉的老年手术患者在意识恢复后相当长的一段时间里，往往会出现术后记忆力和集中力下降的智力功能退化，表现为焦虑、人格的改变及记忆受损，严重者出现精神错乱、躁动，导致恢复延迟。近年来，随着对麻醉药理的深入研究，更多的...
- 王刚
- 关键词：胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲异丙酚
- 文献传递
- 右支气管封堵器在胸科单肺通气手术中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的评估胸科行右侧肺叶单肺通气手术时,支气管封堵器应用的可行性及安全性。方法收集术中需要行右侧肺叶单肺通气的择期胸科手术患者36例,随机分为A、B两组,每组18例,A组插管方法采用传统双腔支气管法,B组采用支气管封堵器法。通过观察插管时间、插管前后生命体征变化、术中肺萎陷的质量、记录插管后、单肺通气20、40、60 min酸碱度(p H)、氧分压(p O2)、二氧化碳分压(p CO2)、及气道压Paw、患者术中出现低氧血症的例数及术后并发症等指标比较两种方法的安全性。结果单肺通气后所有患者Paw均升高,但随着时间的延长,B组明显低于A组(P<0.05);B术中发生低氧血症及术后发生声音嘶哑等并发症的例数均明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论在行右侧肺叶单肺通气的胸科手术中,支气管封堵器法可以解决术中因双腔支气管对位不良而导致术中患者血氧降低的问题,且对气道刺激较小,是一种安全、有效的单肺通气方法。
- 陈解元杨威王刚李文成
- 关键词：单肺通气封堵器
- 石杉碱甲对老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶和乙酰胆碱的影响被引量：4
- 2006年
- 目的研究石杉碱甲对老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶和乙酰胆碱的影响。方法30名拟接受全身麻醉复合连续腰麻的老年手术病人随机分为两组,每组15例。Ⅰ组于手术结束前30min静脉注射石杉碱甲2ml计0.3mg;Ⅱ组空白对照,静脉注射生理盐水2ml。两组病人均在蛛网膜下腔置管完成、手术结束后5h两个时点抽取脑脊液1.5ml,测定脑脊液胆碱酯酶活力及乙酰胆碱含量。结果各组术后5h脑脊液乙酰胆碱含量均低于全麻前(P<0.01),组间比较石杉碱甲组明显高于对照组(P<0.01)。石杉碱甲组病人术后5h脑脊液胆碱酯酶活力低于全麻前(P<0.01);组间比较石杉碱甲组术后5h脑脊液胆碱酯酶活性低于对照组(P<0.01)。结论石杉碱甲可以抑制老年患者全麻苏醒期脑内胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱含量,促进胆碱能神经功能的恢复。
- 王刚张双全詹鸿
- 关键词：石杉碱甲全身麻醉脑脊液乙酰胆碱胆碱酯酶
- 基于溶胶--凝胶技术制备非晶态硅基生物活性骨修复材料及其性能研究
- 本研究基于溶胶-凝胶技术制备了非晶态硅基生物活性材料，并将非晶态硅基生物活性材料和高分子材料进行复合，通过冷冻干燥、模压等多种成型工艺构建了多种非晶态硅基生物活性复合材料，通过对其性能的表征，研究其在骨组织修复和组织止血...
- 王刚
- 关键词：生物活性材料溶胶-凝胶技术骨组织修复
- 术前抗胆碱药物对全麻苏醒期导尿管不适的影响被引量：13
- 2009年
- 目的观察术前抗胆碱药物对全麻苏醒期导尿管不适的影响。方法择期手术男性患者300例,随机均分为三组:术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg组(P组)、阿托品0.01mg/kg组(A组)、不给抗胆碱药物为对照组(C组)。三组均在全麻后留置导尿管;苏醒期对导尿管不适严重程度评估。结果P组术后中度以上导尿管不适发生率明显低于A和C组(P<0.01)。结论术前给予盐酸戊乙奎醚可明显减轻全麻苏醒期的导尿管不适。
- 王刚李文成刘新莲詹翠萍
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品导尿管
- 丙泊酚靶浓度控制输注用于老年病人肠镜检查的临床研究被引量：6
- 2002年
- 目的 :比较老年病人肠镜检查时靶浓度控制输注 (TCI)丙泊酚与人工控制输注的临床效果及并发症。方法 :选择 6 0例 6 0～ 80岁行肠镜检查病人 ,分为 2组 ,每组 30例 ;人工组开始通过输液泵以 72 0 0mg/h输注速度给予单剂量丙泊酚直至患者意识消失 ,随即按 4mg·kg-1·h-1持续给药。TCI组以靶浓度 (CT) 3 6 μg/ml持续输注丙泊酚。观察诱导、苏醒时间 ,麻醉效果及丙泊酚用量。监测术前、术中平均动脉压 (MDP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )。结果 :与人工组相比 ,TCI组麻醉诱导时间延长 ,丙泊酚用量减少 ,出现呼吸抑制的人数亦减少。两组病人术中MBP、HR较术前均显著下降 ,但TCI组最大降幅明显小于人工组。结论 :老年病人肠镜检查时TCI输注丙泊酚血流动力学及呼吸系统也更加稳定 ,值得推广。
- 王刚赵国栋
- 关键词：靶浓度控制输注丙泊酚结肠镜检查TCI静脉麻醉药
