关节镜下“8”字缝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:14 2013年 目的探讨关节镜下"8"字缝线固定法治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的手术效果。方法采用关节镜下"8"字缝线固定法治疗ACL胫骨止点骨折8例。结果 8例均获得随访3-12个月,骨折均原位愈合,膝关节稳定性良好,无屈伸受限,恢复良好。患者恢复到受伤前的运动水平。结论关节镜下"8"字缝线固定法是治疗Meyers-MckeeverⅡ、Ⅲ型ACL胫骨止点撕脱骨折的首选方法。 王凌 冯德宏 路通 赵继军关键词:关节镜 术前X线、CT和MRI检查在PKP中的应用价值及疗效观察 被引量:5 2015年 目的探讨术前X线片、CT和MRI检查在PKP手术治疗椎体骨折中的应用价值及疗效观察。方法选择自2011-01—2013-12在本院行PKP术治疗48例椎体骨折,术前进行X线片检查、CT和MRI检查,根据MRI确定骨水泥注射区域,根据CT确定冠状面上的进针点和方向,根据X线片确定矢状面上的进针点和方向。统计术前、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)和Oswestry功能障碍数(ODI),观察椎体高度恢复情况。结果 48例平均随访12.1个月,平均手术时间为43 min,无一例出现骨水泥渗漏,术前、术后平均椎体高度的差异具有统计学意义(P<0.05),平均骨水泥用量2.8 ml,VAS及ODI评分术后明显降低。结论术前通过CT片研究,可以指导进针点和穿刺方向,可以根据需要进行准确穿刺,可以穿刺到需要达到的部位;MRI可以判断椎体骨折的区域、范围,术中将骨水泥直接注射到骨折区域,既可减少骨水泥用量,又可达到缓解疼痛的疗效,术前X线片检查结合CT和MRI检查在PKP中具有重要价值。 赵继军 吴沼锋 王凌 冯德宏关键词:X线 MRI 椎体成形术 椎体骨折 一种骨科手术使用的拉钩 本实用新型公开了一种骨科手术使用的拉钩,包括有主钩柄以及一体连接在主钩柄前端的主钩体;所述主钩柄上、下方通过手拧螺栓连接有两个副钩柄,副钩柄的前端转动连接有副钩体;所述副钩柄上沿长度方向开设有条形孔,所述主钩柄上开设有圆... 赵全明 王凌 杨惠林文献传递 CRP/Alb比值对老年髋部骨折患者术后1年内死亡的预测价值分析 被引量:3 2021年 目的探讨血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)对老年髋部骨折患者术后1年内死亡的预测价值。方法回顾性分析2018年6月—2019年6月无锡市人民医院骨科收治的154例老年髋部骨折患者的病例资料,男性103例,女性51例;年龄65~85岁,平均75.8岁;合并0~2种内科疾病106例,2种以上48例。根据患者术后1年内生存情况分为存活组(121例)与死亡组(33例),收集可能影响患者生存的相关影响因素,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、合并疾病、血常规、肝肾功能、手术方式、麻醉方式、手术时长、致伤原因等,同时记录患者入院当天、术后第1天、第3天CRP、Alb以及CRP/Alb的平均值,运用二分类多因素Logistic回归分析。结果术后1年内随访率为100%。其中154例患者死亡33例,病死率为21.43%。单因素结果显示,老年髋部骨折患者术后1年内死亡,与年龄>75岁、合并多种内科疾病、白蛋白(Alb)水平低、C反应蛋白(CRP)水平高、CRP/Alb比值高以及美国麻醉医师协会(ASA)分级III~IV级有关(t=30.256、56.411、4.007、20.644、6.509、16.684,P<0.05);多因素结果显示,Alb水平低、CRP水平高、CRP/Alb比值低是老年髋部骨折患者术后1年内死亡的独立危险因素(OR=1.532、2.114、2.625,P<0.05);CRP/Alb预测老年髋部骨折患者术后预后不良的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)均明显高于CRP或Alb单指标预测(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术后1年内死亡与CRP/Alb比值增大有关,是患者术后1年内死亡的相关因素,CRP/Alb比值可作为临床预测患者不良结局的重要指标。 李雅欣 冯德宏 郭宇 丁育健 朱浩明 王凌关键词:髋部骨折 C反应蛋白 白蛋白 老年 一种3D打印个性化组合式髋臼杯假体及其制备、使用方法 本发明公开了一种3D打印个性化组合式髋臼杯假体及其制备、使用方法,包括骨体,所述骨体包括髋臼骨、髂骨、耻骨和坐骨,其特征在于:还包括髋臼杯本体、髂骨翼、坐骨翼和耻骨翼,所述耻骨翼延伸贴附于耻骨,所述髋臼杯本体与髂骨翼、耻... 冯德宏 顾晓峰 郭宇 王凌 丁育健 何俊山一种关节镜手术辅助装置 本实用新型公开了一种关节镜手术辅助装置,传动组件包括,丝杆的两端与床体转动连接,第一齿轮在丝杆上与丝杆固定连接,滑台与丝杆螺纹连接,滑台通过床体上的滑槽与床体滑动连接,电机与床体固定连接,第二齿轮与电机的输出轴固定连接,... 郭宇 王凌 冯德宏 何俊山 李雅欣一种3D打印个性化组合式髋臼杯假体 本实用新型公开了一种3D打印个性化组合式髋臼杯假体,包括涂层外壳,其特征在于:所述第一涂层外壳的下方固定安装有第一环形底座,所述第一环形底座的下方设置有拆卸夹持装置,所述第一环形底座的上方对应开设有四个第一螺丝孔,所述涂... 冯德宏 顾晓峰 郭宇 王凌 丁育健 何俊山文献传递 一种手术支撑架 本实用新型公开了一种手术支撑架,包括有端面呈U形的支撑板,通过多个高度调节螺钉连接在支撑板两个翼板上的两个高度调节板,通过连接球锁紧螺钉连接在高度调节板上的连接球,以及通过螺纹连接在连接球上的拉钩;所述高度调节板上开设有... 赵全明 顾晓峰 王凌文献传递 定制假体髋关节置换姑息手术治疗股骨近段转移性肿瘤 被引量:1 2020年 目的观察定制假体髋关节置换姑息手术治疗股骨近段转移性肿瘤的方法及疗效。方法回顾性分析自2008-01—2017-12采用定制假体髋关节置换姑息手术治疗的4例(5侧)股骨近段转移性肿瘤,4例行双极人工股骨头置换术,1例行全髋关节置换术。术中彻底切除肿瘤病灶,适当保留股骨大粗隆肌肉附着区域的骨质,选择适当长度调节块,安装定制股骨假体,复位髋关节后用钢丝固定股骨大粗隆骨块于假体预留孔处。结果1例乳腺癌骨转移患者术后21个月死亡,1例随访74个月,2例随访不满3年。所有患者术后生存期内生活质量明显改善,可独立进行日常活动,患者精神状态均较为良好。术后肿瘤患者生活质量QOL评分:良好3例,较好1例。术后髋关节功能评定结果:优2例,良1例,可1例。结论对于股骨近段转移性肿瘤,术前需充分评估病灶情况,定制合适的髋关节假体,术中彻底清除病灶联合定制假体髋关节置换,术后早期即可恢复患肢功能,可有效改善患者生存期生活质量。 王凌 冯德宏 丁育建 郭宇 胡柯嘉关键词:人工髋关节置换术 姑息手术 闭合复位LISS钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗体会 2009年 目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月~2007年10月对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8~15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法 . 周悦 沈红雷 冯德宏 李雅欣 杨国平 王凌 路通关键词:LISS 肱骨外科颈 骨折