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肠梗阻临床实践指南方法学质量评价被引量：5: 2018年; 目的:通过了解国内外肠梗阻指南的发布状况,评价和分析肠梗阻临床实践指南方法学质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法:检索PubMed、EMBASE、Web of Science、NGC、GIN、NICE、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库等搜集肠梗阻临床实践指南。评价员独立筛选文献、提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价,计算每个结构域的得分。结果:纳入10部肠梗阻临床实践指南,纳入指南的总体质量不高,无A级推荐指南,3篇指南推荐级别为B级,其余指南的推荐级别为C级。AGREEⅡ6大领域得分最高为范围和目的(67.00±10.49)%,其次为清晰性(53.10±24.60)%、独立性(51.50±28.18)%、严谨性(38.70±19.96)%、应用性(22.40±6.06)%,得分最低为参与人员(20.60±12.90)%。结论:未来肠梗阻临床实践指南的制定者应该严格按照AGREEⅡ条目制定肠梗阻临床实践指南,以改善肠梗阻临床实践指南的方法学质量。; 贾俊海杨敬致刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：肠梗阻临床实践指南 AGREE

骨折临床实践指南方法学质量评价被引量：8: 2018年; 目的:通过了解国内外骨折临床实践指南的发布状况,评价和分析骨折临床实践指南方法学质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法:计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、NGC、GIN、NICE、万方、维普、中国知网和CBM数据库中已公开发表的与骨折相关的临床实践指南,并采用AGREEⅡ工具对纳入的临床实践指南的质量进行评价。结果:本研究共纳入16个与骨折相关的临床实践指南,国外12个,国内4个。质量评价结果显示,6个领域的平均分均低于50%,其中范围和目的得分最高(44.13±9.58)%,其次为指南的清晰性(35.94±12.65)%,编辑独立性(31.38±19.13)%,参与人员(29.19±12.38)%,严谨性(22.38±13.48)%,应用性(15.69±12.02)%。4个指南为弱推荐,12个指南为不推荐,没有强推荐的指南。结论:骨折相关的临床实践指南整体质量较差,还需依据AGREE进一步制定高质量的临床实践指南,以及制定符合我国实际情况的适用性指南。; 杨敬致贾俊海刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：骨折临床实践指南 AGREE

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的循证研究: 背景和目的：肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是全世界第一位癌症死因。非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的75%-80%,已成为严重威胁肺癌患者生存的主要因素。培美曲塞作为非小细胞肺癌标准二线治疗药物之一,其疗效与其...; 狄宝山; 关键词：非小细胞肺癌培美曲塞 META分析; 文献传递

我国突发公共卫生事件应急预案的循证评价被引量：3: 2014年; 循证评价国家和31个省、自治区和直辖市总体应急预案，为进一步完善我国各省突发公共卫生事件应急预案提供借鉴。检索中华人民共和国政府以及31个省、自治区和直辖市政府网站，全面收集突发公共卫生事件总体应急预案，利用循证医学的原理和方法，对应急预案进行分析，并进行描述性研究。经检索得出各省（自治区、直辖市）的突发公共卫生事件应急预案在突发公共卫生事件应急工作中起到指导作用，同时保证了应急工作顺利开展，各省（自治区、直辖市）应急预案的编制均参考了国家总体应急预案，只有极少数省（自治区、直辖市）结合当地具体情况编制应急预案，但是应急预案存在更新、修订无明确时间界定等缺陷。31个省、自治区和直辖市制定应急预案时，在参考国家总体预案的基础上，只有部分省份的部分条目结合了本省实际情况，建议今后对预案进行修订时，能够更好结合本省具体情况。; 狄宝山赵晔魏孔萍张峰田金徽; 关键词：循证评价

老年冠心病、2型糖尿病和高血压临床变量与医疗缺陷的相关性研究: 2007年; 目的研究老年冠心病(CHD)、2型糖尿(T2DM)病和高血压(HT)的临床变量与医疗缺陷的关系及其预防对策。方法将CHD、T2DM和HT患者418例按年份分为两组,并计算(1)3种慢性(CHD、T2DM和HT)病患者的代谢综合征(MS)及其诸因素的发生率;(2)两组患者的并发症和心脑血管事件的发生率及例均费用;(3)心脑血管事件的病死率及拯救相关时间。结果3种疾病患者的MS及其主要指标百分率逐年增加(P<0.05),提示这3种疾病的高危人群及其发病率逐年增加,而3种患者的并发症并未随着医疗成本的增加而降低(P<0.05),以及心脑血管事件及其病死率增加(P>0.05)。结论目前,3种慢性病患者的三级预防干预尚存缺陷,对3种慢性病高危人群需进行健康管理;对3种慢性病患者的临床决策需遵循医学共识,并通过实时监控制约医生的不当决策;对心脑血管事件患者的拯救需要引进有组织的医疗服务模式。; 孟永洁马国胜杨小秦狄宝山李德霞; 关键词：慢性非传染性疾病

社区获得性肺炎临床实践指南方法学质量评价被引量：4: 2018年; 目的:通过了解国内外社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)指南的发布状况,评价和分析CAP临床实践指南质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法:检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库等搜集CAP临床实践指南。评价员独立筛选文献、提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入的临床实践指南进行质量评价,计算每个结构域的得分并通过组内相关系数对评价者间的一致性进行评价。结果:纳入14部CAP临床实践指南,总体质量尚可,2部临床实践指南A级推荐,4部临床实践指南B级荐,8部临床实践指南C级推荐。AGREEⅡ6大领域平均得分分别为74.65%、72.46%、49.71%、47.03%、46.22%和37.21%。结论:未来CAP临床实践指南的制定者在制定过程中应该着重改善严谨性、编辑的独立性和应用性,并且应该严格按照AGREEⅡ条目制定指南,以改善指南的方法学质量。; 贾俊海杨敬致刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：社区获得性肺炎临床实践指南

支气管炎临床实践指南方法学质量评价被引量：1: 2018年; 目的:通过了解国内外支气管炎指南的发布状况,评价和分析支气管炎临床实践指南方法学质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法:计算机检索主要数据库和指南网站获取公开发表的支气管炎相关的临床实践指南,并采用AGREEⅡ工具对纳入的临床实践指南的质量进行评价。结果:纳入13部支气管炎临床实践指南,国外10部,国内3部。质量评价结果显示,6个领域中范围和目的的得分最高,平均分为78%,其次为参与人员,平均分为76%,清晰性平均得分49%,严谨性平均得分25%,编辑独立性平均得分19%,应用性平均得分16%。4个指南为弱推荐,9个指南为不推荐。结论:支气管炎临床实践指南的整体质量较差,还需依据AGREEⅡ进一步制定高质量的临床实践指南。; 贾俊海杨敬致刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：支气管炎临床实践指南

癫痫临床实践指南方法学质量评价被引量：2: 2018年; 目的:通过了解国内外癫痫指南的发布状况,评价和分析癫痫临床实践指南方法学质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法:检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、National Guideline Clearinghouse(NGC)、中国知网、万方和CBM等数据库搜集相关的癫痫临床实践指南。评价员独立筛选文献、提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价,计算每个结构域的得分并通过组内相关系数对评价者间的一致性进行评价。结果:10部指南被纳入(3部中文指南和7部英文指南)。10部指南6个领域得分(M±SD)分别为:范围和目的(60±6.6)%,参与人员(40±12.2)%,制定的严谨性(33±10.7)%,表达的明晰性(52±6.5)%,应用性(33±7.4)%,编辑独立性(28±8.7)%。结论:国内外癫痫临床实践指南的整体质量不佳,可借鉴AGREEⅡ的评价体系结合国内实际情况制定高水平的临床实践指南。; 贾俊海杨敬致刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：癫痫临床实践指南

儿童急性胃肠炎临床实践指南方法学质量评价被引量：4: 2018年; 目的:利用指南研究和评价工具(AGREEⅡ)评价儿童急性胃肠炎临床实践指南的质量,为临床医生提供推荐意见。方法:检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、National Guideline Clearinghouse(NGC)、中国知网、万方和CBM等数据库搜集相关的癫痫临床实践指南。由评价员独立筛选文献、提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价,计算每个结构域的得分并通过组内相关系数对评价者间的一致性进行评价。结果:共纳入9部指南。9部指南6个领域得分范围分别为:范围和目的(76.0±16.4)%,参与人员(46.1±11.1)%,制定的严谨性(57.1±18.6)%,表达的明晰性(60.2±15.0)%,应用性(37.7±11.3)%,编辑独立性(52.4±24.3)%。结论:儿童急性胃肠炎指南的整体质量中等。范围和目的以及表达明晰性领域得分较高,其他领域有待提高。; 杨敬致贾俊海刘爱萍狄宝山唐艳; 关键词：儿童急性胃肠炎临床实践指南

机器人辅助的腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病的系统评价: 2011年; 评价机器人辅助腹腔镜的胃底折叠术治疗胃食管反流病的安全性和有效性;计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,CBM,CNKI、VIP等数据库,收集机器人辅助的腹腔镜胃底折叠术与传统的腹腔镜胃底折叠术对比治疗胃食管反流病的随机对照试验。按照Cochrane Handbook5.0.2的质量评价标准,评价纳入研究质量,利用Rev-Man 5.0对数据进行统计分析;最终纳入5个研究。Meta分析结果显示:机器人辅助的腹腔镜胃底折叠术与传统的腹腔镜胃底折叠术在进行胃底折叠术时间方面的差异有统计学意义,而在术后抗分泌物药物、术中转到开放性手术、术后吞咽困难、气胸、术中并发症、裂孔切开的时间、从切开到完全缝合的时间、总的手术时间、住院时间和总费用方面的差异无统计学意义;当前研究结果显示,机器人辅助腹腔镜的胃底折叠术并不是治疗胃食管反流病的最佳治疗方案,它不能减少术后抗分泌物药物、术中转到开放性手术、术后吞咽困难、气胸和总的术中并发症的发生,同时也不能缩短裂孔切开的时间、从切开到完全缝合的时间、总的手术时间和住院时间,减少总费用,但确延长了胃底折叠术的时间。; 狄宝山魏孔萍; 关键词：机器人腹腔镜胃底折叠术胃食管反流病

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狄宝山

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