沈晓军
- 作品数：13 被引量：60H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补的同期对照研究被引量：27
- 2011年
- 自2007年以来，我院改良了腹腔镜溃疡穿孔术，取得了满意的效果。为了进一步说明腹腔镜治疗的优势，我们自2008年7月开始至2010年7月进行了腹腔镜手术和普通开腹手术的同期对照研究，现报道如下。
- 沈晓军吴晓阳杨栋刘刚甘明强
- 关键词：胃十二指肠溃疡腹腔镜手术开腹手术穿孔修补穿孔术
- 腹腔镜辅助下胃癌根治术脾损伤及处理方法被引量：5
- 2015年
- 自1994年Kitano等首次报道腹腔镜胃癌根治术,目前腹腔镜胃癌根治手术在临床上得到广泛开展,手术指征也从当时早期胃癌扩展到进展期胃癌,而与之相应的医源性脾损伤也不断报道。鉴于医源性脾损伤自身的特点,目前尚无统一的分级方法,本研究按照其损伤特点,将其归纳为3类,Ⅰ类：损伤脾脏的表面,损伤深度≤1 cm,且损伤面积≤1cm^2;
- 刘丰吴晓阳沈晓军杨栋刘刚甘明强孙克康
- 关键词：腹腔镜检查淋巴结切除术
- 胃癌术中脾门损伤的处理
- 2014年
- 目的探讨胃癌根治术中脾门损伤的处理方法，降低脾脏切除率。方法回顾分析2008年3月至2014年3月行胃癌手术中发生脾门损伤的6例患者病例资料，术中全部采用血管缝线缝合法进行处理。结果经过缝合法处理后，全部患者均得到有效的止血，部分患者出现脾脏节段性缺血，无脾脏切除病例；全组术后均未出现与脾脏损伤相关的并发症。结论胃癌术中脾门损伤并非脾脏切除的指针，采用血管缝线缝合法来保脾，方法简单易行，效果确切。
- 沈晓军刘刚
- 关键词：胃肿瘤
- 高龄胃癌患者手术安全性探讨被引量：2
- 2014年
- 目的探讨高龄胃癌患者的临床特点,以及围手术期干预对手术安全性的影响。方法回顾性分析23例75岁以上(高龄组)胃癌患者和161例75岁以下(对照组)胃癌患者的临床资料,比较两者在术前合并症、术中情况、术后并发症方面的差异。结果高龄组的术前合并症、术前住院天数、术后肺部感染发生率均明显高于对照组(P<0.05);但两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、吻合口瘘、切口并发症、术后住院时间方面均无明显差异(P>0.05)。结论高龄胃癌患者具有术前合并症多的特点,但通过加强围手术期处理,依然可以保持较高的手术安全性。
- 沈晓军孙克康刘刚
- 关键词：胃癌高龄患者围手术期处理
- 胃肠手术中医源性脾损伤27例临床分析
- 2014年
- 目的探讨胃肠手术中脾脏损伤的发生原因及防治措施。方法回顾分析2009年1月至2013年12月在昆山市第一人民医院行腹部手术中脾脏损伤的病例资料27例,按照我科制定的标准将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类,针对三类不同程度的损伤,分别采用电凝法、缝合修补法、脾门损伤修补缝合法进行处理。结果该组27例发生于胃部手术20例,结肠手术5例,直肠手术2例,其中Ⅰ类损伤患者15例,Ⅱ类损伤患者8例,Ⅲ类损伤患者4例,经过相应的处理方法,所有患者均经手术治愈,无脾脏切除病例,且术后均未出现与脾脏损伤相关的并发症。结论医源性脾损伤的预防很重要,根据脾脏损伤情况分类,选择相应的处理方式,保脾是可行的。
- 刘刚沈晓军刘丰孙克康
- 关键词：胃肠道手术医源性脾损伤
- 胃癌术中脾损伤的处理31例分析被引量：3
- 2014年
- 医源性脾脏损伤在胃癌根治术中较为常见,大部分受损脾脏经过恰当的处理得以保留,但仍然有部分患者不得不切除脾脏[1].我科自2008年起,将医源性脾脏损伤按伤情分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类,分别使用电凝法、网兜式缝合法、脾门损伤修补缝合法处理脾脏,取得了较好疗效,全部病例保脾成功,总结报道如下.
- 沈晓军钱海鑫刘刚甘明强刘丰孙克康
- 关键词：脾损伤胃癌术脾脏损伤医源性缝合法电凝法
- 完整结肠系膜切除治疗高龄结肠癌患者的临床效果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨分析完整结肠系膜切除治疗高龄结肠癌患者的临床效果及生存情况。方法选择2014年1月至2016年12月进行治疗的64例高龄结肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为两组,各32例,对照组患者应用结肠根治术,观察组患者采用完整结肠系膜切除术,经不同方法治疗后比较两组患者临床效果、并发症的发生情况及术后生存情况。结果观察组临床总有效率(81.25%)与对照组(75.00%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3、7 d炎性指标改善情况及胃肠功能恢复的情况与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组患者术后并发症总发生率(12.50%)与对照组(34.38%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后生存情况良好,出院30 d内患者的再入院率及病死率均为0,优于对照组(25.00%,12.50%),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论对高龄结肠癌患者应用完整结肠系膜切除进行治疗,临床效果显著,可有效改善其炎症反应发生的情况、加快胃肠功能的恢复,同时显著降低术后并发症的发生率及出院30 d内再入院率和病死率。
- 甘明强吴晓阳杨栋沈晓军
- 关键词：完整结肠系膜切除结肠癌炎性指标胃肠功能
- 顺铂对人结直肠癌细胞HCT-116中TOB1表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨顺铂对人结直肠癌细胞株HCT-116中TOB1的表达水平和细胞内分布的影响。方法采用RT-PCR和Western印迹法实验检测不同剂量顺铂处理后HCT-116细胞中TOB1 mRNA及蛋白表达水平的变化;采用同样的方法检测顺铂处理后不同时间TOB1 mRNA及蛋白表达水平的变化;同时采用免疫荧光实验检测顺铂对TOB1在细胞内分布的影响。结果 HCT-116细胞在不同剂量顺铂处理24 h后,TOB1 mRNA及蛋白的表达水平均明显增加,并存在一定的剂量依赖性;不同处理时间检测发现TOB1 mRNA及蛋白的表达水平在顺铂处理后2 h即明显升高,24 h后仍保持较高的表达水平;免疫荧光实验发现HCT-116细胞中TOB1主要分布在细胞质,而顺铂处理2 h后HCT-116细胞中TOB1即向细胞核内转位。结论顺铂诱导人类结直肠癌细胞株HCT-116中TOB1 mRNA及蛋白的表达增加,同时诱导TOB1向细胞核内转位,提示TOB1作为临床结直肠癌化疗靶基因的可能,对临床用药以及疗效的判断具有一定的指导作用。
- 孙克康仲宁沈晓军沈晓军刘刚杨栋吴晓阳
- 关键词：结直肠癌顺铂
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术30例分析被引量：14
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜辅助行远端胃癌根治术的可行性。方法:2007年6月—2008年8月行腹腔镜远端胃癌根治术30例。结果:30例均在腹腔镜下完成远端胃癌根治术,无中转开腹手术病例。平均手术时间:312(256～450)min。术中出血量:145(60～250)mL,术中均未输血。平均清扫淋巴结21.1(16～35)枚。术后患者平均胃肠功能恢复时间44(36～56)h,下床活动时间56(24～96)h。常规置空肠营养管,术后肠内营养开始时间36(24～48)h,进流质时间2.6(2～4)d。术后近期生活质量良好。结论:早期及较早的远端进展期胃癌经腹腔镜辅助行D2根治术是安全可行的,根治效果与开腹手术相近,且具有创伤小、术后恢复迅速等优点。
- 吴晓阳杨栋李星张亚年沈晓军刘刚
- 关键词：腹腔镜胃癌根治性胃切除
- 腹腔镜阑尾切除术残端处理的体会被引量：3
- 2017年
- 目的总结腹腔镜阑尾切除术残端处理的体会。方法选取2014-01—2016-12间在昆山市第一人民医院接受腹腔镜阑尾切除术的106例阑尾炎患者。根据不同残端处理方法分为2组,各53例。观察组采用Hem-o-lok夹闭阑尾残端,或使用套圈器丝线套扎加强。对照组应用圈套器套扎阑尾残端后,同时再行外科打结加强。比较2组手术时间、住院时间及并发症发生率。结果 2组患者均顺利完成腹腔镜手术。2组手术时间、住院时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,患者均未发生粘连性肠梗阻。结论腹腔镜阑尾切除术的两种残端处理方法均安全可靠,应根据阑尾根部情况加以选择。
- 甘明强吴晓阳杨栋沈晓军
- 关键词：腹腔镜阑尾切除残端处理
