沈宁
- 作品数：189 被引量：1,179H指数：16
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 重症肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭2例并文献复习
- 目的探讨肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭的诊断、治疗和预后。方法分析2例重症肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭病例的临床表现和诊治过程。以"肺炎"、"横纹肌溶解症"和"急性肾衰竭"为关键词在Pubmed、CNKI和万方数据...
- 周庆涛沈宁孙丽娜王蒙贺蓓
- 文献传递
- 培养临床医学专业学位研究生系统思维能力的途径和方法被引量：8
- 2014年
- 系统思维是20世纪中期以后发展起来的一种新型思维,它与传统还原论思维根本不同,强调立足于事物整体来认识和处理问题,注重揭示事物内部机制以及环境对整体的作用和影响。我国临床医学专业学位研究生的培养应该纳入这种现代思维方式,使其善于应用系统思维来指导诊断和治疗,并应用在医学科研中。这不仅有利于提高其服务广大患者的能力,而且有利于提高其临床医学科研能力,从而提高临床研究生的整体素质。
- 常春谷士贤时月芹沈宁朱红贺蓓常绍舜
- 关键词：研究生培养系统思维
- 新型冠状病毒肺炎疫情下住院医师综合素质和能力培养的探讨被引量：7
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情给住院医师规范化培训制度和体系带来了前所未有的挑战,疫情防控对承担一线工作的住院医师的综合素质提出了更高的要求。本文结合北京大学第三医院以及国家援鄂医疗队的抗疫经验,探讨了突发传染病疫情下住院医师应该具备的素质和能力,从职业素养、感染性疾病防控、专业能力、心理健康以及创新精神方面进行了分析,为优化现有住院医师培养模式、有效应对未来可能出现的突发公共卫生事件提供思路。
- 王奔韩江莉沈宁
- 关键词：住院医师
- 支气管肺泡灌洗液在间质性肺疾病患者中的特点及意义
- 目的：总结行支气管肺泡灌洗检查的间质性肺疾病患者的临床特点，探讨不同类型间质性肺疾病BALF的细胞类型及意义。方法：回顾性分析2014年9月至2016年2月北京大学第三医院161例住院行BAL检查的间质性肺疾病患者的临床...
- 梁启刚杨薇沈宁
- 关键词：间质性肺疾病支气管肺泡灌洗
- 白介素17抗体减轻吸烟所致慢性阻塞性肺疾病模型小鼠的气道炎症被引量：4
- 2008年
- 目的研究自介素17（interleukin-17，IL-17）抗体在吸烟所致慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）模型小鼠气道炎症中的作用。方法C57／BL6雄性小鼠随机分为COPD组（8只）、COPD＋IL-17抗体干预组（简称COPD＋干预组，8只）和正常对照组（10只）。对支气管肺泡灌洗液（BALF）进行细胞计数、染色和分类；用酶联免疫吸附试验检测小鼠肺组织匀浆IL-17水平，观察各组小鼠气道病理改变。结果COPD组与COPD＋干预组相比肺功能差异无统计学意义。COPD组、COPD＋干预组小鼠与正常对照组相比BALF细胞总数显著增高[分别为（19．64±1．89）×10^4／ml，（15．47±2．99）×10^4／ml和（5．13±1．00）×10^4／ml，P〈0．01]；COPD＋干预组较COPD组细胞总数下降（P〈0．01）；中性粒细胞比例[分别为（8．58±6．77）％，（22．98±8．46）％]及绝对值[（1．28±0．96）×10^4／ml，（4．53±1．73）×10^4／ml]显著下降（P值均〈O．01）。肺组织HE染色病理评分COPD＋干预组（73．25±18．58）较COPD组（106．13±36．27）炎症有所减轻（P〈O．05）。COPD＋干预组小鼠肺组织匀浆中IL-17含量（O．084±0．041）pg／mgpro与COPD组（0．221±0．081）pg／mgpro相比显著降低（P〈0．01）。结论吸烟所致COPD小鼠模型中IL-17参与了中性粒细胞引起的气道炎症，抑制IL-17的表达，可以减少气道内中性粒细胞的数量，减轻气道炎症。
- 王晶贺蓓沈宁王玉柱裴斐赵鸣武
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病疾病模型气道炎症
- 鲍曼不动杆菌血流感染预后不良的危险因素被引量：20
- 2018年
- 目的分析影响鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的相关因素,指导临床预防及治疗。方法采用病例对照的研究方法,回顾性分析2012年1月—2016年12月北京大学第三医院鲍曼不动杆菌血流感染患者,依据预后情况将患者分为预后不良组和预后良好组。应用单因素及logistic回归分析鲍曼不动杆菌血流感染患者预后不良的危险因素。结果共有鲍曼不动杆菌感染确诊病例58例,其中预后不良组31例,预后良好组27例。单因素分析结果表明,入院前3个月使用过抗菌药物、使用抗菌药物≥2种,住院后感染前使用抗菌药物≥2种、使用碳青霉烯类抗生素,感染后血白细胞计数升高均是鲍曼不动杆菌血流感染患者预后不良的危险因素(P<0.05)。抗感染治疗3 d后预后良好组的血白细胞计数、X线胸片情况均显示好转,优于预后不良组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析表明,入院前3个月内使用过抗菌药物,入院后感染前使用抗菌药物≥3种、使用碳青霉烯类抗生素,感染后白细胞计数升高、白细胞计数>12×109/L,抗感染治疗3 d后白细胞计数升高、白细胞数计数>15×109/L均是鲍曼不动杆菌血流感染预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌感染患者预后不良概率高。对于入院前3个月内使用抗菌药物≥2种、入院后感染前使用抗菌药物≥3种、使用过碳青霉烯类抗生素的患者,要警惕鲍曼不动杆菌血流感染预后不良的可能性。对于感染后血白细胞计数>12×109/L、治疗3 d后血白细胞计数>15×109/L的患者要警惕预后不良的发生,及时调整治疗方案,降低病死率。
- 胡宇晴马新然冒文君赵荣佳热依扎.努尔苏力坦沈宁
- 关键词：鲍曼不动杆菌血流感染预后影响因素
- 发热门诊轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别被引量：3
- 2023年
- 目的介绍发热门诊临床医生对轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别的临床经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年8月就诊于北京大学第三医院发热门诊并于入院后采用宏基因组高通量测序(mNGS)确诊的13例轻症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。收集患者禽类接触史、发热及伴随症状、血常规和胸部CT影像。结果13例(100%)患者均有明确的鹦鹉或鸽子接触史。患者除了发热症状之外,6例(46.2%)伴干咳,8例(61.5%)伴明显头痛,从出现症状到就诊的中位数时间为3 d。血常规白细胞计数为6.92×10^(9)/L(5.04×10^(9)/L~8.42×10^(9)/L),中性粒细胞比例为76.4%(71.2%~84.8%)。胸部CT显示肺炎均位于一侧肺,绝大多数(12例,92.3%)只累及一个肺叶,以肺下叶更常见(10例,76.9%),肺外带比内带分布更为多见(76.9%比23.1%)。肺部实变最多见(7例,53.8%),其次为结节(4例,30.8%)和肿块(2例,15.4%),常同时伴周围磨玻璃影(11例,84.6%)和内部支气管充气征(11例,84.6%)。而支气管壁增厚(1例,7.7%)、小叶中心结节(1例,7.7%)和胸腔积液(1例,7.7%)为少见影像。结论发热门诊临床医生接诊患者符合发热伴干咳或明显的头痛、外周血象正常、胸部CT表现为单侧肺下叶外周实变等临床特征者,应询问鹦鹉或鸽子接触史,考虑到鹦鹉热衣原体肺炎。
- 张碧莹路明陈静苏元波李美娇沈宁
- 关键词：肺炎鹦鹉热衣原体鹦鹉热
- 第79例——纵隔肿物与胸腔积液
- 2005年
- 孙永昌朱红沈宁姚婉贞
- 关键词：纵隔肿物胸腔积液读片抗结核治疗占位性病变医院诊断
- 对临床实习生进行合理用药知识教育和技能培训的探索被引量：5
- 2016年
- 目的:为提高临床实习生合理用药的知识和技能提供参考。方法:我院呼吸科通过采用参与式教学培训法和临床药师参与临床实习生的教学查房等方式,对临床实习生进行合理用药知识教育和技能培训,具体包括讲授合理用药的理论知识,培训其开具合理处方的能力和评判药品信息的能力;引导其参与对患者合理用药的教育。并对其实习阶段合理用药知识和技能水平进行考核。结果与结论:在实习阶段对临床实习生开展合理用药专项教育培训,提高其对合理用药知识和技能的掌握程度,增强其合理用药意识和观念,有利于医学生毕业后在临床实践中实现合理用药,提高整体医疗服务质量。但该方面工作目前还有许多不足,仍需继续探索。
- 常春汪恒沈宁孙永昌朱红贺蓓
- 关键词：临床医学生合理用药知识教育
- 2001至2005年呼吸病房病原菌的变迁及耐药性监测
- 收集2001年1月1日至2005年12月31日我院呼吸病房送检的所有标本的细菌培养和药物敏感试验结果,进行回顾性分析。共分离患者第1株菌877株,分离量逐年增多。革兰阳性菌占25．8％,呈增加趋势,其中金黄色葡萄球菌(6...
- 周庆涛姚婉贞陈亚红沈宁伍蕊刘振英
- 文献传递
