沈嬿
- 作品数：11 被引量：36H指数：4
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技计划项目安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010—2016年安徽省某三甲医院手足口病监测分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析2010—2016年安徽省某三甲医院监测的手足口病的流行病学特征,为科学制定防控体系提供依据。方法数据来源于"中国疾病预防信息系统"中的"传染病报告信息管理系统",采用描述流行病学方法对数据进行分析,使用Excel整理数据,SPSS 22.0统计软件进行统计学处理,采用χ~2检验。结果 2010—2016年共报告手足口病病例数5 731例,2010—2012年呈现逐年上升,2013—2016年呈现隔年增高的趋势。男女性别比为1.82∶1;发病人群多集中在3岁以下儿童(78.87%,4 520/5 731),各年度各年龄组发病人群分布差异有统计学意义(χ~2=92.415,P=0.018)。对各年度各年龄组发病人群趋势进行统计学处理,差异无统计学意义(χ~2_(趋势)=0.160,P=0.689)。发病人群以散居儿童为主(92.97%,5 328/5 731),各年次发病人群分布差异有统计学意义(χ~2=193.512,P<0.001),各年次发病人群分布趋势行统计学处理,差异无统计学意义(χ~2_(趋势)=2.546,P=0.111)。全年均有确诊病例上报,4—7月为发病高峰期(64.56%,3 700/5 731),呈现出明显的"单峰"规律,各年度各月份发病数差异有统计学意义(χ~2=826.958,P<0.001),对各年度各月份发病趋势行统计学处理,差异无统计学意义(χ~2_(趋势)=0.207,P=0.649)。报告人群多集中在本市市区及所辖三县(72.78%,4 171/5 731)。结论手足口病的流行呈现出隔年上升趋势,季节性明显,人群分布明确,应重视3岁以下散居儿童的健康教育,高危季节积极做好防控工作。
- 沈嬿周瑞林清华陆惠娟瞿芳蕾秦晓辉
- 关键词：手足口病儿童流行病学
- 唇红瓣及口轮匝肌功能性修复在先天性单侧唇裂整复中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的在Millard法设计的基础上加以改进,利用唇红瓣及口轮匝肌功能性修复,探讨唇红瓣及口轮匝肌功能性修复在先天性单侧唇裂整复中的应用。方法 2010年9月—2015年12月,对76例先天性单侧唇裂患儿采用口轮匝肌脱套式解剖、功能性修复、鼻孔基底重建及唇红瓣修复唇的方法进行整复。在上唇组织上用Millard法设计,改变"4""7"定点方法,灵活运用,有效地下降患唇的高度,达到上唇组织的解剖性复位。红唇处修复引用Noordhooff的"红线"概念,用唇红瓣相嵌,使唇红整齐,外形饱满;功能上利用口轮匝肌脱套式解剖,重新构建鼻底及上唇口轮匝肌的连续性,以期达到功能性恢复。结果 76例患儿均一期愈合。术后随访57例,随访时间3个月~2年6个月。54例患儿于静态时,上唇形态恢复满意,唇线对合整齐,两侧唇峰等高、对称,唇珠饱满,患侧人中嵴明显,且与健侧相对应,上唇疤痕不明显。动态时,无明显因肌肉运动而出现的上唇的牵拉、变形以及局部凹陷。3例出现上唇疤痕增生,局部皮肤稍红、硬,略凸出皮肤表面,患侧唇高略短于健侧,在动态时出现患侧红唇的轻度凹陷。结论改进的Millard法可有效地降低患唇,合并使用唇红瓣和口轮匝肌功能性修复,使先天性单侧唇裂的整复无论在解剖上还是功能上均达到满意效果,并且设计简单、灵活,值得推广。
- 沈嬿李光早徐静
- 关键词：唇裂口轮匝肌
- 快速成型技术在复合性眼眶损伤修复中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨快速成型技术在复合性眼眶损伤中的应用效果。方法对16例复合性眼眶损伤的患者，在三维重建的基础上采用快速成型技术重建1：1等大三维模型，根据模型及手术模拟制订手术方案并临床应用。结果本组均成功制模。切口均I期愈合。术后随访3个月-3年，面部形态满意，眼眶对称，眼球活动自如，复视消失。结论利用快速成型技术重建的模型能立体、精确地显示眼眶部三维解剖结构及其相互关系，为准确了解畸形情况、制订合理的手术治疗计划提供重要依据。
- 徐静韦敏沈嬿李光早张莉李旭文
- 关键词：眼眶
- 小隐静脉-腓肠外侧神经蒂皮瓣的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨小隐静脉-腓肠外侧神经蒂皮瓣修复小腿创面的临床价值。方法:对既往小隐静脉-腓肠神经蒂皮瓣进行改进,设计以小隐静脉-腓肠外侧神经为蒂的皮瓣,临床应用修复下肢创面14例。结果:小隐静脉-腓肠外侧神经营养血管皮瓣全部成活,均获随访3个月～5年不等,肢体功能及外形均满意,足跟及足背外侧缘无感觉丧失区。结论:小隐静脉-腓肠外侧神经蒂皮瓣血运丰富、成活可靠,在修复小腿下段皮肤、软组织缺损的同时,有效地保留了足背外侧和足跟的感觉,提高了生活质量。
- 徐静沈嬿李光早张莉王怀谷黄鹤
- 关键词：小隐静脉皮瓣小腿
- ≥60岁住院患者死亡957例病因分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨≥60岁老年住院患者死亡的病因,为预防和治疗老年病提供依据.方法：根据全国网络直报数据,按照国际疾病分类标准（ICD-10）,对蚌埠医学院第一附属医院2009～2012年≥60岁住院死亡患者并经网络直报的957例病例资料进行分析.结果：≥60岁病死病例占同期病死人数的61.54%,男性病死构成明显高于女性.男女病死高峰年龄均在70~79岁.恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病位于病死类别的前三位.死因排序与年龄和性别有关.死因单病种顺位排列依次为肺部感染、肺癌、冠心病.结论：加强对恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病的防治,提高老年患者的生命质量.
- 沈嬿林清华崔琢黄培英瞿芳蕾秦晓辉黄珈珈
- 关键词：疾病构成老年医学
- 2004—2012年蚌埠医学院第一附属医院5岁以下儿童主要死亡原因分析
- 2013年
- 目的对2004—2012年蚌埠医学院第一附属医院5岁以下儿童主要死亡原因进行分析,为制订防治措施提供依据。方法以2004—2012年统计的5岁以下死亡儿童为调查对象,按照死亡时实际生存时间和死亡诊断病因进行整理、汇总和回顾性分析,其中儿童死因诊断和分类根据国际疾病分类法进行分析。数据输入Excel2003,进行描述性分析。结果 2004—2012年5岁以下儿童共死亡392例,新生儿死亡比例最高,占63.27%。2004—2012年5岁以下儿童主要死亡原因居第1位的为早产及低体重儿分别为25.42%、32.50%、39.19%、22.73%、28.95%、18.60%、22.58%、25.81%、28.12%;居第2位的除2012年为出生窒息18.75%,其他均为肺炎,分别为18.64%、25.00%、17.57%、20.45%、13.16%、13.95%、16.13%、16.13%;居第3位的分别为出生缺陷13.56%、败血症10.00%、败血症8.11%、败血症6.82%、出生缺陷10.53%、败血症11.63%、败血症12.90%、出生窒息12.90%、肺炎6.25%。结论降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,通过减少早产及低体重儿出生、降低早产及低体重儿死亡率、积极防治肺炎与败血症、减少出生缺陷与出生窒息,可减少5岁以下儿童死亡的发生。
- 瞿芳蕾黄珈珈沈嬿
- 关键词：死亡率肺炎出生窒息败血症
- A型肉毒素在治疗面部动力性皱纹中的应用体会
- 2004年
- 目的 :观察A型肉毒素治疗面部皱纹的美容效果。方法 :对以美容为首要目的的面部皱纹患者采用A型肉毒素注射治疗。结果 :A型肉毒素治疗面部皱纹效果好 ,创伤小。结论 :A型肉毒素治疗面部皱纹安全、有效。
- 沈嬿戴传昌
- 关键词：外科手术面部肉毒毒素类
- EV71-IgM抗体检测在婴幼儿肠道病毒感染早期诊治和防控中的意义被引量：11
- 2018年
- 目的探讨EV71-IgM抗体检测在婴幼儿肠道病毒感染早期诊治和防控中的意义。方法对2017年4月1日—9月30日来蚌埠医学院第一附属医院就诊的发热和(或)皮疹的101例婴幼儿行血清胶体金法EV71-IgM抗体检测。据检测结果进行快速分诊,对阳性患儿进行消毒隔离,保护易感患儿,防止院内交叉感染;据阳性检测结果,并结合病史、临床表现等进行诊断;对确诊的病例行针对性治疗,并及时填报传染病报告卡行网络直报。对101例患儿按性别、年龄段和检测月份的不同进行分组,比较各组间EV71-IgM抗体阳性检出率有无差异。结果 101例患儿中EV71-IgM抗体阳性者17例,阳性检出率为16.83%。男性阳性检出率为20.69%(12/58),女性阳性检出率为11.63%(5/43),差异无统计学意义(χ~2=1.448,P>0.05);各年龄段间阳性检出率差异有统计学意义(χ~2=9.166,P<0.05);各月份均检出阳性病例,阳性检出率折线图呈现季节性趋势。对EV71-IgM抗体阳性患儿快速分诊和隔离,及时安排就诊,14例被确诊为EV71感染的手足口病;3例被确诊为EV71感染的疱疹性咽峡炎。3例较重患儿住院治疗,13例行门诊对症治疗,所有患儿均治愈,并均获门诊或电话随访,预后佳。14例确诊EV71感染的手足口病患儿的传染病疫情信息通过接诊医生工作站上传至医院预防保健科,完成网络直报,无漏报现象。结论 EV71-IgM抗体检测对早期诊断手足口病病原体有良好的应用价值,实现了早期识别肠道病毒EV71感染、早期预检分诊、早期诊断治疗和早期干预。
- 沈嬿陈中新胡建国周瑞瞿芳蕾秦晓辉
- 关键词：预检分诊肠道病毒手足口病
- 单侧完全性唇裂鼻唇特征的测量研究被引量：3
- 2019年
- 目的观测单侧唇裂术前及术后2周鼻唇结构特征和对称性的恢复及通过随访1年后观察患儿鼻唇形态的改善、发育等情况。与我科之前的研究测量形成系统性及整体性的研究,并为后续所进行的三维测量研究提供对比及理论参考,为以后的唇裂患儿修复提供一份详细的理论参考及临床指导。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2015年12月—2017年12月于整形烧伤科治疗的35例患儿,采用直接测量法对术前及术后2周患儿的全鼻宽、唇峰口角距、鼻翼唇峰距、鼻小柱唇峰距、鼻底宽、鼻孔宽、鼻孔高、人中嵴长度、人中长度、鼻小柱高等11项唇鼻特征进行测量,并随访至1年观察患儿的鼻唇的发育情况。结果测量的11项指标经配对t检验的结果显示P<0.05,可见术前及术后2周的各指标之间差异具有统计学意义。通过随访观察到大部分患儿的鼻唇形态得到良好的改善、健患侧的对称性良好,双侧唇高近似相等,术区瘢痕不明显,唇弓及干湿唇的延续性及形态良好,无唇外翻,双侧鼻孔、鼻翼基底对称性改善明显,人中嵴形态存在患儿上唇运动时未观察到凹陷和扭曲。结论通过随访1年及结合我科之前的测量研究,单侧唇裂患儿在行修复术后短期内鼻唇形态、饱满度,唇弓的延续性、健患侧的对称性即得到明显的改善,可为唇裂患儿的修复及继发畸形修复时期的选择提供一定的参考。
- 叶广春李光早沈嬿张莉段志红徐静
- 关键词：单侧唇裂
- 综合性医院急性农药中毒病人的调查分析
- 2015年
- 目的：探讨综合性医院收治急性农药中毒病人的特点,性质,以提高对急性农药中毒的认识.方法：对2013年全院收集到的农药中毒报告卡进行统计分析.结果：全年共收到农药中毒病人322人.全部为非生产性中毒,其中,非生产性误服（用） 98例,非生产性自服224例（占所有病例69.57%）.16岁以下未成年人共有103例（占所有病例32.00%）.在322例农药中毒病例中,占第1位的是百草枯中毒,共有95例,占到所有农药中毒的29.50%.结论：政府及社会加强监管,提高广大农民的文化素质,广大卫生工作者坚持不懈的宣传教育,是预防,减少农药中毒的关键.
- 秦晓辉周瑞沈嬿瞿芳蕾黄超
- 关键词：农药中毒
