汪善华
- 作品数：8 被引量：40H指数：4
- 供职机构：重庆市涪陵中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期妇女人细小病毒B19感染与异常流产及胎儿畸形关系的研究被引量：2
- 2019年
- 目的分析妊娠期妇女感染人细小病毒B19(HPVB19)与异常流产及胎儿畸形的关系,为妊娠期妇女孕期保健随访方案制定提供参考,提升优生优育水平。方法选择2010年1月-2017年1月在我院行孕期保健、分娩符合纳入条件的的妊娠期孕妇608例。所有孕妇均于入组后行HPVB19筛查,将患者按照HPVB19筛查结果分为阳性组(118例)和阴性组(490例)。统计两组孕妇妊娠结局(异常流产率、剖宫产率、终止妊娠率、自然分娩剖宫产率)、新生儿妊娠结局(畸形率、死胎率、新生儿窒息率)并比较。统计HPVB19阳性孕妇筛查结果为阳性妊娠周期分布,不同妊娠周期检出HPVB19阳性孕妇及新生儿妊娠结局并比较。采用spearson相关性分析程序分析妊娠期妇女感染HPVB19与异常流产、胎儿畸形间的相关性。结果两组孕妇年龄、入组时孕周、体重、体质量指数(BMI)、孕次、产次比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有产前即37-41w检出HPVB阳性孕妇,经治疗后,HPVB19IGM转阴。HPVB19阳性组孕妇异常流产率、剖宫产率、自然分娩转剖宫产率、终止妊娠率明显高于阴性组(P<0.05)。HPVB19阳性组孕妇新生儿胎儿宫内畸形率、新生儿畸形率、死胎率、新生儿窒息率均明显高于阴性组孕妇新生儿(P<0.05)。118例HPVB19阳性孕妇检出阳性孕周分布较为均匀。孕18-24w检出HPVB19阳性孕妇异常流产率即胎儿畸形率明显高于其它时段检出HPVB19阳性孕妇(P<0.05)。妊娠期妇女发生HPVB19感染与孕妇异常流产率、胎儿畸形间的相关性系数均>0.5,有较强的相关性。结论妊娠期妇女感染HPVB19与异常流产和胎儿畸形呈较高相关性,做好孕前筛查及健康宣教,孕期HPVB19筛查及相应对策,尽可能降低异常流产及胎儿畸形风险,提升优生优育水平具有重要意义。
- 汪善华潘昌会黄陵川
- 关键词：妊娠期人细小病毒B19感染胎儿畸形
- 影响供应室工作人员健康的危险因素与对策被引量：5
- 2009年
- 医院消毒供应室的工作人员负责医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌等工作，在这一系列流程中，供应室工作人员工作强度大．污染机会多．操作中特别容易遭受病原菌交叉感染的侵袭，成为医源性感染的高危群体．使得从事本专业的护士容易产生生理和心理疲劳，给工作人员的身心健康带来一定的危害；因此，提高供应室工作人员应对各种危险因素的意识．越来越多的成为国内外专家与同行关注和重视的话题。现将消毒供应室中常见的各种危险因素进行分析，并提出对策。
- 汪善华
- 关键词：供应室工作人员医院消毒供应室医源性感染
- TORCH感染与不良妊娠及胎儿畸形关系的分析被引量：4
- 2019年
- 目的研究分析TORCH感染与不良妊娠及胎儿畸形的关系。方法 2011年10月~2018年2月我院产检孕妇243例作为研究对象,针对TORCH感染与与胎儿先天畸形的关系进行分析。结果妊娠不良孕妇其TORCH系列IgM、IgG阳性率均显著高于孕检正常者,差异具有统计学意义(P<0.05);而妊娠不良孕妇中共有32例孕妇胎儿为畸形,胎儿畸形孕妇的TORCH系列IgM、IgG阳性率与妊娠不良孕妇相较其RV、CMV病毒检出率胎儿畸形孕妇显著高于妊娠不良孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TORCH系列病原体感染是导致孕妇出现不良妊娠的最主要原因,RV、CMV可能是导致胎儿畸形的因素,但因孕妇可能存在多种TORCH系列病原体感染,故而无法判定是何种病原体导致胎儿畸形,但对于RV、CMV感染孕妇需对其进行高度关注。
- 黄陵川汪善华
- 关键词：TORCH感染不良妊娠先天畸形
- 供应室胶带封包与绳子封包防控医院感染的效果对比观察
- 2011年
- 医院感染是指在医院内获得的一切性可能感染.医院感染的发生不仅延长与加重患者疾病状况,同时也对医院与社会的发展存在不安定因素[1] .同时手术室患者一般经历了麻醉及手术创伤后自身抵抗力较弱,并有较多的侵袭性诊疗措施,另外由于术后大量使用抗菌药物引起耐药性,致使医院感染时有发生.
- 汪善华
- 关键词：供应室医院感染
- 持续质量改进在医院供应室集中管理模式中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的对供应室进行持续质量改进,加强其与各个临床科室之间的沟通,提高供应室的管理质量。方法在供应室实施持续质量改进,重视质量督导全过程,重视全过程质量控制,积极做好预防工作,健全、完善和改进各项工作。结果在质量持续改进实施后,供应室清洗质量、包装质量、灭菌质量以及发放质量的不合格率显著下降(P<0.05);上午常规物品送达科室、下午常规物品送达科室、临时急需物品送达科室的时间显著降低(P<0.05);供应室服务态度、及时供给、收送工作、有效沟通的满意率显著提高(P<0.05)。结论持续质量改进在供应室集中管理模式中能提高供应物品的质量,提高工作效率和满意度。
- 汪善华
- 关键词：供应室
- 论供应室消毒质量的监测及分析被引量：2
- 2013年
- 目的:通过对医院供应室消毒质量的监测及分析,构建一套科学、规范及完整的医院供应室消毒质量的监测体系。方法:我院供应室消毒监测主要通过紫外线消毒效果的监测、空气监测、医务人员的手、医疗器械及物品等进行消毒,根据相关的判定标准对上述几个方面的内容进行监测,最终构建一套完整的医院供应室消毒质量监测网。结果:各项监测合格率均保持在较高水平;我院自开展供应室消毒质量监测以来,供应室工作效率及质量均有显著提高,患者前后的生存质量存在显著的统计学差异(P<0.01)。结论:加强医院供应室消毒质量监测以及供应室消毒质量监测网的建立,不仅能够提高全体工作人员对消毒方面的基础知识的掌握程度以及规范操作,而且还能够提高患者的生存质量。
- 汪善华
- 关键词：供应室消毒质量
- 某三甲医院围手术期预防性使用抗菌药物的干预及效果被引量：13
- 2018年
- 目的探讨科学有效的合理使用抗菌药物的干预方法,为提高抗菌药物预防性使用的合理率提供参考依据。方法选取2011年1—12月及2016年1—12月出院的Ⅰ类切口手术患者为研究对象,2011年为干预前组,2016年为干预后组。制定干预方案,并监测和比较干预前后两组Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防性使用率及合理率。结果干预前后两组分别监测Ⅰ类切口手术患者1 027、3 820例。2012年1月起对围手术期抗菌药物预防性合理使用采取综合干预措施,干预后抗菌药物预防性使用率Ⅰ类切口手术患者由97.18%(998/1 027)下降至21.23%(811/3 820),"7类"手术患者由96.33%(210/218)下降至1.88%(25/1 330);抗菌药物品种选择合理率由21.14%上升至99.38%;用药时机合理率由76.05%上升至99.01%;疗程合理率由23.95%上升至99.06%;联合用药率由12.73%降低至0;术中追加药物合理率由11.72%上升至95.18%;干预前后两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Ⅰ类切口手术患者SSI发病率干预前为0.32%,干预后为0.61%,差异无统计学意义(χ2=0.75,P=0.54)。结论有效的干预使围手术期预防性抗菌药物的使用逐步规范,符合国家相关要求。
- 杨远秋刘泉陈长蓉汪善华曹启鸾
- 关键词：围手术期抗菌药物干预
- 一所三级综合医院安全注射管理效果的多维度评价被引量：3
- 2018年
- 目的探讨科学有效的安全注射管理方法,为提高安全注射行为依从率、实现安全注射持续改进提供参考。方法制定安全注射专项工作方案,开展基线调查和安全注射相关培训,制定安全注射制度和标准操作规程,加强现场督导检查和考核,比较干预前(2016年5月基线调查)、干预后(2017年)安全注射设施配置合格率、理论考试成绩、行为依从率、锐器伤发生率等量化指标的变化。结果通过综合干预,全院安全注射各项设施配置率均>97%,各项医疗废物规范处置合格率均>93%,速干手消剂全院实际平均消耗量从(5.56±2.13)mL/床·日,增加至(9.95±5.38)mL/床·日;医院工作人员安全注射知识考试平均成绩由干预前的(71.20±12.22)分,上升至干预后的(92.59±5.99)分;干预前医务人员安全注射依从率为62.50%,干预后为88.53%,各组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。一周内全院锐器伤例次上报率从干预前的15.79%上升至干预后的71.43%;全年各科室锐器伤例次发生率、每百住院日例次发生率分别从干预前的9.98%和0.0276%,下降至干预后的5.31%、0.0168%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有效的综合干预措施,可以强化安全注射意识,提高安全注射行为依从率,有效防范因非安全注射导致的医务人员职业伤害事件的发生,阻断医院感染传播。
- 杨远秋刘泉陈长蓉汪善华
- 关键词：安全注射干预医院感染
