汪启斌
- 作品数：37 被引量：174H指数：7
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MDT在老年患者急腹症围手术期应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的评价多学科协作诊治方案在老年患者急腹症围手术期中应用的价值。方法采用回顾性方法研究2013年7月~2014年7月就诊于我院的老年急腹症患者,分析老年组（年龄≥60岁）和非老年组（年龄〈60岁）之间MDT诊治方案在围手术期的临床疗效差异。结果①比较术前资料,入院至手术开始之间的术前准备时间,老年组明显比非老年组长,差异有统计学意义（P〈0.05）;老年组术前多种基础病构成比率明显高于非老年组（P〈0.05）;②术中各项指标的差异无统计学意义（P〉0.05）;③术后并发症,老年组发生率高于非老年组（P〈0.05）;而拔除胃管、尿管、各种引流管的时间两组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）;术后进食时间、肛门排气排便时间、下床活动时间两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论虽然老年患者围手术期合并多种基础病,急诊救治风险大,术前实施MDT似乎延误急诊手术时间,但不影响治疗效果,而且提高了老年患者手术的安全性,所以在普通外科老年患者围手术期应用MDT是安全有效的,值得推广。
- 汪启斌马芷琴黎朝良陈亮汪彪
- 关键词：老年患者围手术期手术并发症急腹症
- 达立通颗粒对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察达立通颗粒对急性阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除手术后胃肠功能恢复的影响。方法将106例腹腔镜阑尾切除手术患者随机分为2组,分别为治疗组54例,对照组52例。治疗组术后在抗感染、止血、补液治疗的基础上配合口服达立通颗粒;对照组术后只行抗感染、止血、补液等常规治疗。结果治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间明显短于对照组,治疗组术后戳孔感染、腹腔感染等并发症也明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论达立通颗粒能够加速急性阑尾炎手术后胃肠功能的恢复,减少并发症的发生。
- 董荣坤张笃张征汪启斌袁波张建梁俊王佩
- 关键词：急性阑尾炎手术达立通颗粒
- 快速康复外科临床应用最新进展被引量：6
- 2011年
- 快速康复外科（fast track surgery,FTS）在临床的应用研究较多,本文就其研究进展作一综述,以期对临床工作有所裨益。1 FTS的起源FTS也称为术后促进康复计划（enhanced recovery af-ter surgery program,ERAS program）,是基于对围手术期病理生理学的良好理解,用循证医学的原则整合新的麻醉、镇痛及微创技术的一种围手术期的临床多学科的综合运用措施[1,2]。最早是由丹麦腹部外科医生Kehlet和Wilem-ore[3]于2001年提出的,其核心思想是指在术前、
- 汪启斌向玲
- 关键词：快速康复外科SURGERY病理生理学康复计划
- 基质金属蛋白酶-11在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨胃癌组织中基质金属蛋白酶-11(matrix metalloproteinase,MMP-11)在胃癌中的表达,分析其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学(IHC)和RT-PCR方法检测44例胃癌患者手术标本、癌旁组织标本中MMP-11蛋白及MMP-11 mRNA的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系。结果 MMP-11蛋白在胃癌、癌旁组织中的表达阳性率分别为72.7%、11.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-11 mRNA在癌旁组织与胃癌组织中的表达水平差异有统计学意义(P<0.05);MMP-11的表达与胃癌患者性别、年龄、病变部位及病变长度无相关性(P>0.05),而与胃癌浸润深度、分化程度及淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。结论 MMP-11在胃癌组织中的表达均随着胃癌进展而增强,提示MMP-11对胃癌的发生和转移有促进作用。
- 徐进王斌陈珺刘颖汪启斌刘涵翰
- 关键词：胃癌免疫组织化学反转录聚合酶链反应预后
- 腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻
- 目的:探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值。方法:对2002年11月-2005年11月因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾与分析，并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对...
- 董荣坤毛仁东张笃黄建朋汪启斌车军
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀肠粘连松解术临床疗效
- 文献传递
- 围术期输血与术后感染的关系被引量：2
- 2008年
- 目的探讨围术期输血与术后感染的关系。方法分析腹部外科围术期输血567例,按照输血成分分为:全血组、血浆组、浓缩红细胞组。统计围术期输血量种类与术后感染的关系,与同期未输血组手术病人856例对比。结果输血组感染率高于未输血组,输全血组感染发生多。结论①围术期输血与感染有密切关系。输入全血、血浆使感染率上升,成分输血感染率降低。②随输血量增加,术后感染机会增加。
- 汪启斌董荣坤张笃
- 关键词：围术期输血术后感染
- 溃疡性结肠炎患者外周血中CC趋化因子配体20表达水平及意义被引量：2
- 2015年
- 目的 检测溃疡性结肠炎（UC）患者外周血中CC趋化因子配体20（CCL20）表达水平,分析CCL20表达水平与UC严重程度的关系.方法 入组52例UC患者（根据病情分为轻、中、重度）及30例健康体检者（对照组）,分别收集外周血,Trizol法提取外周血中淋巴细胞总RNA,用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测CCL20 mRNA表达水平;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测外周血中CCL20蛋白质表达水平,独立样本t检验比较两组外周血中CCL20表达水平,方差分析比较轻、中、重度UC患者CCL20表达水平的差异.结果 UC组患者外周血中CCL20蛋白表达为（2 040.03 ± 730.07） ng/L,对照组外周血中CCL20蛋白表达为（550.01 ±70.71） ng/L,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;轻、中、重度UC患者外周血中CCL20蛋白表达水平分别为（1 233.33±251.66）、（2300.01 ±300.00）、（3 034.56±152.75） ng/L,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 UC患者外周血中CCL20表达增高,CCL20可能参与UC的发病.
- 张健董荣坤陈亮汪启斌黄建朋张征王佩甘云辉汪彪
- 关键词：外周血溃疡性结肠炎
- 基质金属蛋白酶-7和E-钙黏附素在胃癌组织中的表达及其相关性被引量：2
- 2011年
- 目的探讨基质金属蛋白酶．7（MMP．7）、E-钙黏附素（E—CD）在胃癌组织中的表达及其与胃癌侵袭、转移的相关性。方法采用原位杂交法，检测78例胃癌组织中MMP-7mRNA和E—CDmRNA的表达，观察二者与浸润深度和淋巴结转移之间的关系。结果胃癌组织中MMP-7mRNA和E-CDmRNA的阳性表达与浸润深度和淋巴结转移有关。MMP-7mRNA阳性表达的胃癌组织中E—CDmRNA的阳性表达率[9．09％（6／66）[低于MMP-7mRNA阴性表达的胃癌组织中E—CDmRNA的阳性表达率[66．70％（8／12）1，二者呈负相关（r=-0．269，P〈0．05）。结论MMP-7mRNA和E—CDmRNA的表达与胃癌的浸润、转移密切相关，且二者的表达呈负相关。检测MMP-7mRNA和E—CDmRNA在胃癌患者胃镜活检组织中的表达有助于预后判断。
- 董荣坤张笃黄建朋韩明福汪启斌付俊王琳
- 关键词：胃肿瘤基质金属蛋白酶-7肿瘤侵袭肿瘤转移
- 不同毕-Ⅱ式胃空肠吻合方法与术后胃瘫的相关性研究
- 2014年
- 目的:通过对毕-Ⅱ不同吻合方法术后胃瘫的研究,探究不同术式与胃瘫的相关性,预防或降低术后胃瘫的发生。方法:(1)对我院胃癌患者回顾性研究,将胃癌(体部、胃窦)按照不同吻合方法分为吻合器组(A组)192例和传统方法组(B组)191例;(2)手术方法:A组行胃癌远端胃切除+淋巴结清扫,采用吻合器行近端胃-空肠吻合术;B组行远端胃切除+淋巴结清扫,采用传统手工方法行近端胃-空肠全口吻合(结肠前,空肠近端对胃大弯)。结果:①A组术后胃瘫5例(5/192),发生率2.60%;B组术后胃瘫14例(14/191),发生率7.32%;卡方检验x^2=4.535,P=0.033;以上结果提示吻合器吻合的毕-Ⅱ术式可以降低术后胃瘫的发生率;②围术期贫血(<80.0g/l)、幽门梗阻、术中出血量(>400ml)、腹腔感染、手术方式为术后胃瘫的危险因素;结论:①吻合器吻合的毕-Ⅱ式吻合术可以降低术后胃瘫的发生率;②围术期贫血、幽门梗阻、术中出血量>100ml、腹腔感染及手术方式为术后胃瘫的危险因素。
- 向玲汪启斌
- 关键词：术后胃瘫综合征胃癌胃大部切除术吻合器
- 全胃切除消化道重建术对胃癌合并Ⅱ型糖尿病血糖的影响被引量：5
- 2012年
- 目的研究全胃切除加消化道重建术对胃癌合并Ⅱ型糖尿病(T2DM)术后血糖的影响。方法将胃底贲门癌合并T2DM患者25例行全胃切除加Roux-Y吻合术(A组);选取同期的远端胃癌合并T2DM患者25例行毕Ⅱ式手术(B组)作为对照组;比较两组术后第一个月及半年的血糖、C肽、糖化血红蛋白变化,采用t检验。结果①A组手术前后血糖、糖化血红蛋白及C肽改善无显著性差异(P>0.05),B组手术前后血糖、糖化血红蛋白及C肽的变化有显著性差异(P<0.05)。②两组间术后对比差异有显著性(P<0.05)。结论①全胃切除加Roux-Y吻合术对术后近期血糖无明显影响。②毕Ⅱ式术后近期血糖有明显改善,该术式对糖尿病有治疗作用。③胃与术后糖尿病改善有密切关系。④迷走神经肝支可能影响肠-胰岛轴。
- 汪启斌董荣坤张笃马芷琴
- 关键词：胃癌糖尿病消化道重建术
