汤崇辉
- 作品数：29 被引量：74H指数：5
- 供职机构：慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金浙江省慈溪市科技局资助项目慈溪市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高血压脑出血手术治疗的临床研究被引量：9
- 2008年
- 目的探讨高血压脑出血手术治疗的效果。方法回顾性分析208例高血压脑出血手术治疗患者的资料，其中行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术35例，直切口小骨窗开颅血肿清除术36例，微创血肿引流术137例。观察比较三组患者手术疗效并与入院时GCS评分，出血量，手术时机的关系。结果患者入院时GCS评分越高预后越好，血肿量较小者预后较好，患者在6h内及6～24h内手术较24h后手术预后好。三组术式患者近期疗效指标（术后2周GOS评分）和远期疗效（术后3月ADL评分）无显著性差异。结论GCS评分可用于判断HICH的严重程度和估计预后，超早期或早期手术能降低病死率，提高手术疗效，不同的血肿量决定了患者的不同预后，不同的手术方法对预后乇显菩社善显．
- 汤崇辉刘伟国
- 关键词：高血压脑出血手术疗效
- 标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜网状切开术防治术中急性脑膨出被引量：1
- 2009年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜网状切开术在预防重型颅脑损伤术中急性脑膨出的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术和硬脑膜网状切开治疗重型颅脑损伤36例,观察术中急性脑膨出发生率和患者预后。结果本组36例术中均未发生急性脑膨出。存活26例(72.2%),死亡10例(27.8%);根据GOS评分,治愈6例,中残13例,重残5例,植物状态2例。结论标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜网状切开预防术中急性脑膨出方法简单,安全,易在基层医院推广应用。
- 潘红松汤崇辉
- 关键词：脑损伤脑膜膨出标准外伤大骨瓣开颅术
- 颅脑创伤去大骨瓣减压术后脑脊液漏和颅内感染预防和处理
- 骨瓣减压术治疗急性颅内血肿和严重脑挫裂伤等原因造成的恶性颅高压常用术式.迅速、有效的降低颅内压.获得较大的骨窗,充分暴露额、颞、顶叶及颅前窝和颅中窝,清除额颞顶部血肿及坏死的脑组织,还可较彻底止血,改善脑血流和脑组织氧分...
- 傅小君许信龙汤崇辉方战舰
- 关键词：颅脑创伤去大骨瓣减压术脑脊液漏颅内感染
- 颅脑创伤后大鼠脑组织中Apelin表达变化的研究
- 2014年
- 目的研究颅脑创伤后大鼠脑组织中Apelin表达的变化规律。方法 96只雄性SD大鼠随机分为假手术组(A组)、轻型颅脑创伤组(B组)和重型颅脑创伤组(C组),每组又分6小时、24小时、72小时、168小时4亚组,RT-PCR法观测Apelin的基因表达,免疫组化法观测Apelin的表达。结果 B组和C组的Apelin表达高于A组,并在24小时达到高峰,而且在C组的升高程度大于B组。结论颅脑损伤后脑组织中Apelin的表达增加,并且与损伤严重程度相关。
- 胡益岚汤崇辉方战舰傅小君
- 关键词：颅脑创伤APELIN
- 案例教学法在神经外科实习带教中的应用被引量：19
- 2011年
- 目的研究案例教学法在神经外科实习带教中的效果。方法通过对案例的精心选择和设计,将2009年8月～2010年6月在温州医学院附属慈溪医院实习的五年制本科实习生59人随机分为实验组(30人)和对照组(29人),实验组在传统教学方法的基础上采用案例教学法,对照组沿用传统教学法。2周实习结束后分析比较两组学生的兴趣满意度调查结果和出科考试成绩。结果实验组的出科考试成绩与对照组相比无显著性差异(P>O.05),但实验组的兴趣满意度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论案例教学法能激发学生对神经外科实习的兴趣,培养学生的整体思维能力,有利于培养学生分析和解决问题的能力,是一种较好的临床神经外科实习教学模式。
- 汤崇辉魏晓捷
- 关键词：案例教学法神经外科教学改革
- 骨瓣回纳开颅术在高血压脑出血患者中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨骨瓣回纳术在高血压脑出血患者开颅术中应用的可行性。方法根据入选和排除标准,将56例开颅手术的高血压脑出血患者根据随机数字表法分为去骨瓣减压组和骨瓣回纳组,比较两组患者入院时的一般情况,分析两组患者颅内压监护的数值,中线移位恢复程度,脱水剂的使用量,术后6月的ADL评分。结果两组患者术前的GCS评分、血肿量、中线移位程度和颅内压无显著性差异;两组患者术后颅内压监护值,中线移位程度,脱水剂使用量无统计学差异;术后6月,骨瓣回纳组ADL评分优于去骨瓣减压组。结论高血压脑出血开颅术中行骨瓣回纳既能清除血肿、降低颅内压,又减少了二期行颅骨修补术对患者带来的创伤和经济负担。并改善患者的生存质量,减少致残率。
- 方战舰汤崇辉傅小君魏晓捷潘红松励东陈再丰胡益岚
- 关键词：高血压脑出血手术
- 慢性硬膜下血肿患者白细胞介素-6的检测及临床意义
- 2012年
- 慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是神经外科常见疾病。其发生率占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％。钻孔引流术是目前治疗CSDH的首选治疗方法，但仍有3．7％至38％不等复发率翻。本次研究通过对CSDH患者血肿液、血清中炎症标志物白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）含量检测，旨在探讨血肿局部炎症反应及其在CSDH发生、发展及复发中的作用，为CSDH的治疗及预防复发提供理论依据和新手段。现报道如下。
- 周江文傅小君许信龙汤崇辉方战舰华杰谢青松
- 关键词：慢性硬膜下血肿白细胞介素-6CSDH局部炎症反应
- 案例教学法结合临床路径在神经外科实习带教中应用的研究被引量：13
- 2012年
- 目的:研究案例教学法结合临床路径教学在神经外科实习带教中的效果。方法:将2010年9月-2011年5月在温州医学院附属慈溪医院实习的五年制本科实习生50人随机分为实验组(25人)和对照组(25人),实验组实施案例教学法结合临床路径教学;对照组采用传统的方式教学,2周实习结束后比较两组学生的兴趣满意度调查结果和出科考试成绩。结果:案例教学法结合临床路径组出科考成绩和满意度调查结果均明显优于传统组(P<0.05)。结论:案例教学法结合临床路径在实习带教中可明显提高教学效果,是一种较好的临床神经外科实习教学模式。
- 魏晓捷汤崇辉方战舰陈再丰
- 关键词：案例教学法教学改革
- MAPKs信号阻断剂U0126对大鼠颅脑损伤后水通道蛋白4和脑水肿影响的研究
- ：研究水通道蛋白4(Aquaporin-4 AQP4)在颅脑创伤性大鼠脑内的表达,及丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号转导通路阻滞剂U0126对其表达的影响.方法：Feeney法制作大鼠重型颅脑损伤模,大鼠尾静脉注射药...
- 汤崇辉傅小君许信龙方战舰
- 关键词：颅脑损伤水通道蛋白4脑水肿
- 急性乙醇中毒对大鼠颅脑损伤后神经系统的影响及其氧自由基损伤机制的研究被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨急性乙醇中毒对大鼠颅脑创伤后神经系统的影响及其氧自由基损伤机制.方法 Feeney法制作大鼠重型颅脑损伤模型,乙醇灌胃法建立急性乙醇中毒模型.48只雄性SD大鼠随机分为单纯急性乙醇中毒组（A组）、单纯颅脑创伤组（B组）、急性乙醇中毒合并颅脑创伤组（C组）和假手术组（D组）各12只.在伤后1、6、24、72h进行行为学评分;在伤后72h,各组随机取其中6只在麻醉下经心脏灌注4%多聚甲醛固定脑组织,TUNEL法测凋亡细胞数;其余6只快速断头取水肿带脑组织,测定脑组织内SOD活性及MDA含量.结果 C组大鼠的行为学评分最低,恢复最慢;其脑组织内MDA含量最高,SOD含量最低;其神经细胞凋亡最多.结论 急性乙醇中毒可加重颅脑创伤后氧自由基的损害,增加神经细胞的凋亡,影响神经功能的恢复.
- 汤崇辉许信龙傅小君魏晓捷潘红松方战舰
- 关键词：急性乙醇中毒颅脑创伤超氧化物歧化酶丙二醛
