江楠
- 作品数：15 被引量：19H指数：2
- 供职机构：九江市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频超声诊断新生儿先天性肛门闭锁的临床应用价值
- 2021年
- 目的探讨高频超声诊断新生儿先天性肛门闭锁的临床应用价值。方法选取2016年1月至2020年5月于本院就诊的新生儿先天性肛门闭锁患儿80例作为研究对象,所有患儿均行高频超声检查及X线检查,以手术结果为金标准分析高频超声检查和X线检查在新生儿先天性肛门闭锁不同分型诊断中的价值。结果经手术证实80例新生儿先天性肛门闭锁患儿中低位肛门闭锁30例,高位肛门闭锁50例;高频超声检查的准确性为91.25%(73/80)、灵敏度为90.00%(27/30)、特异度为92.00%(46/50)、阳性预测值为87.10%(27/31)、阴性预测值为93.88%(46/49)均高于X线检查[73.75%(59/80)、66.67%(20/30)、78.00%(39/50)、64.52%(20/31)、78.00%(39/49)],差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa一致性度量,高频超声诊断新生儿先天性肛门闭锁不同分型的结果和手术结果一致性较好(Kappa=0.815,P=0.000);X线诊断新生儿先天性肛门闭锁不同分型的结果和手术结果的一致性一般(Kappa=0.444,P=0.000)。ROC曲线显示,高频超声与X线诊断新生儿先天性肛门闭锁不同分型的AUC分别为0.910(95%CI:0.834~0.986)、0.723(95%CI:0.604~0.843)。结论与X线诊断检查相比,高频超声用于新生儿先天性肛门闭锁不同分型的诊断价值较为显著,能获得较好的诊断准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,并且与手术结果的一致性较高,临床应用价值较高。
- 熊冬兰江楠张茜
- 关键词：先天性肛门闭锁新生儿高频超声X线检查
- 胎儿脐动脉及大脑中动脉彩色多普勒超声血流动力学参数预测胎儿宫内窘迫的临床价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)彩色多普勒超声血流动力学参数预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法选取2019年10月至2020年10月于本院就诊的82例胎儿宫内窘迫的孕妇作为宫内窘迫组,另选取同期50名产前检查正常的健康孕妇作为对照组,所有研究对象均经彩色多普勒超声检测UA及MCA。比较两组UA、MCA及MCA/UA的血流动力学参数,绘制ROC曲线分析彩色多普勒超声检查UA、MCA及MCA/UA的血流动力学参数对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果宫内窘迫组UA的收缩期峰值流速舒张期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)均高于对照组,MCA、MCA/UA的S/D、RI、PI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,UA的S/D截断值取2.79时,AUC、灵敏度、特异度为0.757、78.12%、82.14%;RI截断值取0.58时,AUC、灵敏度、特异度为0.725、78.12%、75.00%;PI截断值取1.44时,AUC、灵敏度、特异度为0.796、84.37%、82.14%;UA的S/D、RI、PI对宫内窘迫预测价值较高。MCA的S/D截断值取5.23时,AUC、灵敏度、特异度为0.804、81.20%、85.70%;RI截断值取0.69时,AUC、灵敏度、特异度为0.694、78.12%、78.57%;PI截断值取1.59时,AUC、灵敏度、特异度为0.790、81.25%、82.14%;MCA的S/D、PI对宫内窘迫预测价值较高,MCA的RI预测价值较低。MCA/UA的S/D截断值取1.18时,AUC、灵敏度、特异度为0.981、87.80%、100.00%;RI截断值取1.36时,AUC、灵敏度、特异度为0.970、91.46%、92.00%;PI截断值取0.847时,AUC、灵敏度、特异度为0.973、98.78%、86.00%;MCA/UA的S/D、RI、PI对宫内窘迫预测价值很高。结论单一血流动力参数对预测胎儿宫内窘迫具有一定局限性,MCA/UA血流动力学参数对胎儿宫内窘迫的预测价值更高。
- 郭永秀江楠曹振
- 关键词：彩色多普勒超声检查脐动脉大脑中动脉宫内窘迫
- 小儿梅克尔憩室的临床特征及超声表现分析被引量：2
- 2019年
- 目的总结梅克尔憩室的临床特征和超声表现,以进一步提高梅克尔憩室的认识,减少对梅克尔憩室炎和梅克尔憩室穿孔的误诊和漏诊。方法选取2015年10月-2018年6月期间17例在我院儿外科接受急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、梅克尔憩室炎等手术治疗时发现梅克尔憩室及1例在我院超声诊断梅克尔憩室外院手术证实的患儿作为研究对象,就临床特征、手术病例结果、超声表现等进行回顾性分析。结果手术诊断的18例梅克尔憩室中,超声诊断正确的有6例,其中单纯性梅克尔憩室有3例,准确率23.0%;梅克尔憩室炎有2例,准确率100%;梅克尔憩室炎并穿孔有1例,准确率33.3%。结论超声对梅克尔憩室炎具有较大的诊断价值,超声对梅克尔憩室炎并穿孔有一定的诊断价值,只有超声医师仔细扫查,对本病有足够认识则不难诊断,超声具有简便、易行、无创及重复性好等优点,可作为首选的筛查方式。
- 江楠熊冬兰张茜
- 关键词：小儿梅克尔憩室超声表现
- 高频超声诊断消化道畸形患儿的临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨高频超声诊断消化道畸形患儿的临床价值。方法选取2016年1月至2021年9月在九江市妇幼保健院就诊的80例疑似消化道畸形患儿作为研究对象,患儿均进行高频超声和X线检查,以手术结果为金标准,分析其诊断消化道畸形的价值。结果80例患儿中,经手术诊断确诊75例消化道畸形,包括肥厚性幽门狭窄22例(27.50%),肠旋转不良合并中肠扭转20例(25.00%),肛门闭锁20例(25.00%),肠重复畸形5例(6.25%),小肠闭锁4例(5.00%),巨结肠2例(2.50%),十二指肠瓣式狭窄2例(2.50%)。高频超声的敏感度为96.00%(72/75)、特异度为80.00%(4/5)、准确度为95.00%(76/80),与金标准一致性Kappa值为0.640;X线检查的敏感度为78.67%(59/75)、特异度为60.00%(3/5)、准确度为77.50%(62/80),与金标准一致性Kappa值为0.168。结论高频超声诊断消化道畸形符合率较高,在诊断肥厚性幽门狭窄、肛门闭锁、肠重复畸形、巨结肠方面有一定优势,临床诊断价值较好。
- 张茜卫建辉江小迪江楠徐海英
- 关键词：高频超声消化道畸形
- 超声连续节段扫查法对小儿消化道梗阻病因的诊断价值
- 2022年
- 目的:探讨超声连续节段扫查法对小儿消化道梗阻病因的诊断价值。方法:选取2020年1月-2022年2月九江市妇幼保健院收治的80例疑似消化道梗阻的患儿。所有患儿均行传统腹部超声平扫扫查及超声连续节段扫查。以术后诊断结果为金标准,比较两种扫查方法对消化道梗阻及各病因的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。分析两种扫查方法与术后诊断结果的一致性;比较两种扫描方法对消化道梗阻病因的诊断符合率。结果:超声连续节段扫查法、超声平扫法分别显示消化道梗阻患儿共73例(91.25%)、52例(65.00%),敏感度分别为96.00%、66.67%,特异度为80.00%、60.00%,准确率为95.00%、66.25%,阳性预测值为98.63%、96.15%,阴性预测值为57.14%、10.71%;超声连续节段扫查法与术后诊断结果具有一致性(Kappa=0.640,P<0.05)超声连续节段扫查法对于肠旋转不良合并中肠扭转及、小肠闭锁及后天性肠梗阻诊断符合率均高于腹部超声平扫法(P<0.05)。结论:较传统腹部超声平扫法,超声节段扫查法对小儿消化道梗阻临床诊断价值更为显著,可准确鉴别诊断消化道梗阻病因,值得在临床推广使用。
- 张茜卫建辉江小迪江楠徐海英
- 关键词：超声消化道梗阻
- 心肺联合超声在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断中的价值
- 2023年
- 目的:探究心肺联合超声对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早期诊断价值。方法:将2019年3月-2022年10月于九江市妇幼保健院出生6 h内出现呼吸急促的113例疑似NRDS新生儿作为研究对象,所有患儿接受肺部超声检查、心脏超声检查,以临床最终诊断作为金标准,分析心肺联合超声在NRDS早期诊断中的价值。结果:113例患儿中有79例患儿确诊为NRDS,心肺联合超声早期诊断NRDS的敏感度、准确度及阴性预测值均显著高于X线检查(P<0.05);重度NRDS患儿肺动脉收缩压(sPAP)显著高于中度、轻度患儿,中度患儿sPAP高于轻度患儿(P<0.05)。结论:心肺联合超声在NRDS早期诊断中具有较高的敏感度、准确度及阴性预测值,且心肺超声联合检测还可为NRDS病情严重程度的评估提供依据。
- 张茜程琳宁洁陈坚江楠
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征心脏超声
- 产前超声检查在妊娠中晚期出血产妇病因诊断中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨产前超声检查在妊娠中晚期出血产妇病因诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月医院收治的110名妊娠中晚期产妇展开追踪随访,采用超声诊断仪进行超声检查,观察产妇早孕后胎膜的出血状况,并分析保胎治疗后的效果。结果本组110名产妇中,85例发生产前出血,排除全身因素及原因不明例数,产前超声诊断符合率为80. 3%,灵敏度为86. 9%,特异度为74. 6%。85例确诊产妇中,轻症46例(54. 1%),重症39例(45. 9%)。对产前出血产妇实施保胎临床治疗,轻症产妇的保胎成功率为82. 6%,重症产妇的保胎成功率为38. 5%。结论产前超声检查能够检查出产妇早孕后胎膜出血的状况,在先兆性流产保胎过程中有着十分重要的临床指导意义。
- 刘红卫建辉江楠熊冬兰邹杰兰
- 关键词：产前超声检查病因
- 152例小儿急性阑尾炎的临床特征及超声表现的回顾性分析被引量：8
- 2019年
- 目的回顾性分析152例小儿急性阑尾炎病例以探讨其临床特征及彩色超声多普勒检查在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取2016年1月～2018年6月期间在我院儿外科接受阑尾手术治疗的152例急性阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿超声检查前均对其进行临床病史的询问,然后采右下腹髂血管定位法、回盲部定位法两种不同的方法追踪阑尾,均进行手术和病理诊断确定为急性阑尾炎。结果急性阑尾炎患儿具有腹痛病史明显高于没有腹痛病史,具有先腹痛后发热特点的患儿明显高于先发热后腹痛特点的患儿。通过回盲部定位法阑尾的显示率大大提高。术中探查及病理诊断阑尾炎的发病诱因,粪石梗阻为主要发病原因。本组病例小儿急性阑尾炎的超声诊断率为86.8%。漏诊或误诊20例。结论超声检查前仔细询问患儿临床病史、进行简单体格检查,超声检查时通过回盲部定位法扫查阑尾,对阑尾及其周围超声图像仔细辨认,可以提高急性阑尾炎超声诊断率,为临床提供重要依据。
- 江楠周欣雨郭永秀李晓慧
- 关键词：急性阑尾炎超声表现
- 高频超声在小儿髋关节发育不良临床诊断中的应用
- 2023年
- 目的探讨高频超声在小儿髋关节发育不良临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2019年1月至2021年2月收治的82例疑似髋关节发育不良患儿的临床资料,患儿行X线检查及高频超声检查,以随访6个月及最终临床诊断为金标准,分析两种检查方法诊断的特异度、灵敏度、准确率,统计高频超声检查下髋关节发育不良发生情况,比较确诊患儿与正常婴幼儿髋关节测量指标。结果随访6个月及最终临床诊断结果显示,共有髋关节发育不良患儿70例(85.36%)。高频超声诊断髋关节发育不良的灵敏度、准确率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。高频超声确诊髋关节发育不良患儿为74例(90.24%),其中Ⅰ型22例(29.73%)、Ⅱ型18例(24.32%)、Ⅲ型18例(24.32%)、Ⅳ型16例(21.62%)。患儿的髋关节测量指标α角小于未确诊婴幼儿,股骨头覆盖率均低于未确诊婴幼儿,β角高于未确诊婴幼儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声在小儿髋关节发育不良临床诊断中有较高的应用价值,诊断效能较高,且避免X线对婴幼儿产生辐射,为早期筛查和诊断提供依据。
- 曹振江楠郭永秀余红丽
- 关键词：高频超声X线儿童髋关节发育不良
- 子宫及卵巢超声参数在女童真性性早熟鉴别诊断中的应用价值
- 2023年
- 目的分析子宫及卵巢超声参数在女童真性性早熟鉴别诊断中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年4月九江市妇幼保健院确诊的82例性早熟女童患儿作为研究对象,将真性性早熟患儿作为真性组(n=40),假性性早熟患儿作为假性组(n=42);另选取同期于九江市妇幼保健院体检40名正常女童作为对照组。3组均行子宫及卵巢超声,比较3组子宫和卵巢的超声参数,采用单因素及多因素Logistic回归分析真性性早熟的影响因素,绘制ROC曲线分析卵巢超声参数对真性性早熟的诊断价值。结果真性组、假性组子宫容积均大于对照组,子宫横径、子宫纵径及前后径均长于对照组,且真性组子宫容积大于假性组,子宫横径、子宫纵径及前后径均长于假性组,差异有统计学意义(P<0.05)。真性组卵巢容积大于假性组与对照组,卵泡最大直径、卵巢横径、卵巢纵径均长于假性组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);假性组与对照组卵巢容积、卵泡最大直径、卵巢横径、卵巢纵径比较差异无统计学意义。真性组卵巢容积≥2ml、卵泡最大直径≥1cm、卵巢横径≥1 cm、卵巢纵径≥2 cm、子宫容积≥4 ml、子宫横径≥3 cm、子宫纵径≥3 cm、子宫前后径≥2 cm占比均高于假性组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,卵巢容积≥2ml、卵泡最大直径≥1cm、卵巢横径≥1cm、卵巢纵径≥2cm为真性性早熟的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,卵巢容积、卵泡最大直径、卵巢横径、卵巢纵径及联合检查诊断真性性早熟的AUC分别为0.914、0.796、0.821、0.876、0.983,均具有较高的诊断价值。结论子宫与卵巢超声参数可明确诊断性早熟,且卵巢超声参数在性早熟分型诊断中应用价值较高。
- 李晓慧王婷婷江楠
- 关键词：子宫卵巢超声参数女童性早熟
