- 精益管理在护理带教中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的:对实习护生带教方法进行精益管理。方法:在带教过程中,明确精益管理目标,通过精益实施路径共识、培养、授权,确定每个科室专科特点的教学内容,避免护生在实习科室出现重复和遗漏的教学内容,以减少师生不必要的训练时间,完善实习内容。对护生的实习项目及检查成绩采用可视化管理,及时发现护生的缺陷,并给予指导并纠正。鼓励护生以改善机会等形式参与改善流程,既培养护生发现、解决问题的能力,也使其能在实习中获得成就感和归属感,提高其学习与工作的积极性。结果:观察组引入精益管理方法教学,与对照组护生考核成绩、教学双方满意度进行比较。观察组护生考核成绩、教学双方满意度与对照组相比明显提高(P<0.05)。结论:在护理带教中引入精益管理后,可优化教学流程,减轻教学双方压力,减少时间和人力资源的浪费,有效提高护理带教质量与效率。
- 何玲芳楼永海
- 关键词：精益管理护理带教护理管理
- 高效液相色谱法测定人血清和置换液中美罗培南浓度被引量：8
- 2007年
- 目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定人血清和置换液中关罗培南浓度的方法。方法：采用HPLC法，以依利特Hypersil ODS2柱（4.6mm×150mm，5μm）为色谱柱；甲醇-0.01mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲液（9：91）为流动相，pH4.91；流速为1.4mL·min^-1检测波长为297nm。结果：血清中关罗培南的标准曲线方程为Y=17.027X-4.7541，r=0.9997，在0.5～80mg·L^-1范围内线性关系良好，平均回收率为100.2％，日内，日间RSD均小于7.2％；置换液中关罗培南的标准曲线方程为Y=18.931 X＋0.8928，r=0.9998.在0.5～80mg·L^-1范围内线性关系良好，平均回收率99.2％，日内、日间RSD均小于7.6％。结论：该方法灵敏准确，适用于临床药动学的研究。
- 楼永海徐颖鹤周雅芳
- 关键词：置换液高效液相色谱法
- 口服单剂量茶碱缓释片的人体生物等效性评价被引量：5
- 2004年
- 目的研究两种国产茶碱缓释片在12名健康志愿者体内的药物动力学和相对生物利用度,并进行生物等效性评价。方法根据交叉试验方法口服单剂量200mg的两种茶碱缓释片,采用反相高效液相色谱法测定血清中茶碱的浓度。结果口服单剂量200mg试验品AUC,Cmax,Tmax,t1/2分别为(57.72±14.00)mg·h/L,(2.51±0.44)mg/L,(6.17±1.59)h,(19.44±5.94)h;对照品为(50.23±11.89)mg·h/L,(2.28±0.43)mg/L,(5.83±1.80)h,(16.52±5.28)h。结论两种国产茶碱缓释制剂的AUC0→36经双、单侧t检验,存在显著性差异,而Cmax,Tmax无显著性差异。
- 楼永海胡大平孙渊叶君飞陈赛贞
- 关键词：茶碱反相高效液相色谱
- 高效液相色谱法测定血清中胺碘酮浓度被引量：1
- 2005年
- 目的 建立反相高效液相色谱法测定人血清中胺碘酮的浓度。方法 采用液 -液提取 ,流动相为甲醇∶水∶三乙胺 (2 0 0∶ 3 6∶ 0 .1) ,醋酸调 p H值至 7.15 ,检测波长 2 40 nm。结果 线性范围为 0 .4～ 4μg· m L- 1 平均回收率 10 1.6% ,日内 RSD小于 6% ,日间 RSD小于 9%。结论 本方法操作简便、快速、准确 ,适用于生物样品中胺碘酮的血药浓度监测。
- 楼永海
- 关键词：反相高效液相色谱胺碘酮血药浓度监测
- 美罗培南在连续性肾脏替代治疗患者中的药代动力学被引量：12
- 2008年
- 目的研究美罗培南(碳青霉烯类抗生素)在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的药代动力学特点。方法10名CRRT患者在30 min内匀速静滴美罗培南1.0 g,给药后不同时间收集血样和置换液,用HPLC检测药物浓度,用3P97软件计算药代动力学参数。结果在静脉滴注美罗培南1.0 g后。血药浓度-时间数据以二室模型拟合最佳,t_(1/2α)为(0.25±0.06)h,t_(1/2β)为(6.96±2.17)h,C_(max)为(48.50±12.32)mg·L^(-1),Vc为(24.48±7.21)L,AUC为(203.20±48.61)mg·h·L(-1)。结论美罗培南在CRRT患者的主要药代动力学参数与健康者有较大的差异,临床应用时应适当减少剂量或延长给药间隔。
- 徐颖鹤楼永海郑贞苍林荣海
- 关键词：美罗培南连续性肾脏替代治疗高效液相色谱药代动力学
- 阿奇霉素分散片对比卡鲁胺片在兔体内药动学的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:研究阿奇霉素分散片对比卡鲁胺片在兔体内药动学的影响。方法:12只新西兰大白兔随机分为试验组和对照组,每组6只。试验组予以比卡鲁胺片50 mg灌胃,对照组予比卡鲁胺片50 mg+阿奇霉素分散片250 mg灌胃,于不同时间点采集血样。HPLC检测比卡鲁胺血药浓度,计算药动学参数后进行统计分析。结果:试验组和对照组AUC_((0-∞))分别为(99.66±23.72)和(83.13±6.92)mg·h·L^(-1),MRT_((0-∞))分别为(56.94±5.55)和(44.91±4.97)h,t_(1/2)分别为(60.81±21.16)和(52.82±23.82)h,C_(max)分别为(2.40±0.56)和(2.15±0.35)mg·L^(-1),CLz/F分别为(0.51±0.12)和(0.61±0.05)L·h^(-1)。两组AUC_((0-∞))、t_(1/2)z、C_(max)和CLz/F比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组MRT_((0-∞))比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素会延长兔体内比卡鲁胺的平均驻留时间,在临床使用过程中应注意避免药物在体内蓄积而影响治疗质量。
- 王直滔何玲芳楼永海郑鹏鹏管咪咪
- 关键词：阿奇霉素比卡鲁胺高效液相色谱法药代动力学
- 某三甲医院脊柱外科围手术期预防使用抗菌药物的合理性评价被引量：2
- 2022年
- 目的研究某三甲医院脊柱外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用情况,为进一步规范抗菌药物合理使用提供依据。方法对Ⅰ类切口脊柱手术围手术期抗菌药物使用进行回顾性调查,依据围手术期抗菌药物使用规范和指南对抗菌药物使用情况进行评价。结果Ⅰ类切口脊柱手术围手术期抗菌药物预防使用比例为69.49%,使用品种不合理比例为26.12%,使用疗程不合理比例为50.96%。结论脊柱手术围手术期抗菌药物的使用与规范要求还存在差距,医院应进一步加强围手术期抗菌药物使用的宣教与干预,以促进抗菌药物的合理使用。
- 楼永海王直滔陈海啸
- 关键词：脊柱手术围手术期手术部位感染抗菌药物合理使用
- 美罗培南在连续性肾脏替代治疗患者中的药代动力学
- 徐颖鹤楼永海林荣海单仁飞郑贞苍周雅芳杨爱祥
- 台州市科技局2011年12月22日组织专家在杭州对台州医院徐颖鹤主持的台州市医药卫生科技计划项目(编号043202)《美罗培南在连续性肾脏替代治疗患者中的药代动力学》进行了成果评审。评审委员会认真听取了课题组汇报，查阅了...
- 关键词：
- 关键词：美罗培南肾功能衰竭治疗药物治疗药代动力学
- HPLC法测定连续性肾脏替代治疗脓毒血症患者的哌拉西林/他唑巴坦血药浓度及临床应用
- 2024年
- 目的 建立HPLC法测定连续性肾脏替代治疗(CRRT)脓毒血症患者哌拉西林/他唑巴坦的血药浓度,以指导临床个体化用药方案设计。方法 选用流动相为0.1 mol·L^(-1)的磷酸二氢钠溶液(A)-乙腈(B),采用梯度洗脱的方法对乙腈进行处理,流速为1 mL·min^(-1),柱温为30℃,检测波长为220 nm,pH值为6.4,进样量为20μL,建立测定CRRT的脓毒血症患者哌拉西林/他唑巴坦血药浓度的HPLC法。采用该方法测定12例CRRT的脓毒血症患者哌拉西林/他唑巴坦血药浓度达到稳态时的谷浓度。结果 在5~300mg·L^(-1)的范围内哌拉西林质量浓度与峰面积具有线性关系(Y=0.134 6 X-0.061 2,r=0.999 3)。在1~50 mg·L^(-1)的范围内他唑巴坦质量浓度与峰面积具有线性关系(Y=0.060 7 X+0.068 7,r=0.999 2)。哌拉西林和他唑巴坦的平均回收率分别为99.19%和100.13%,日内和日间精密度均小于8%。12例CRRT的脓毒血症患者哌拉西林血药浓度均高于最低抑菌浓度(4 mg·L^(-1)),但其中有2例低于最低抑菌浓度的4倍,他唑巴坦的血药浓度均高于最低抑菌浓度(1 mg·L^(-1))。结论 该研究建立的HPLC法测定哌拉西林/他唑巴坦血药浓度的方法操作简便,检测成本低,能满足临床血药浓度监测需求,适合基层医疗机构进行个体化给药方案设计时使用。
- 何玲芳王直滔楼永海徐庆圣
- 关键词：哌拉西林他唑巴坦血药浓度治疗药物监测
- 医院加强合理用药工作的实践与探讨被引量：6
- 2004年
- 随着医疗体制的改革 ,医保政策的实施 ,以及患者对高质量医疗服务需求的增长 ,都迫切希望合理用药。本文阐述影响合理用药的因素 ,不合理用药的危害 ,加强合理用药的措施以及如何合理用药等方面。
- 楼永海
- 关键词：合理用药
