楼文胜
- 作品数：228 被引量：1,196H指数：21
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学生物学更多>>
- 人造血管内瘘急性血栓形成的介入治疗被引量：7
- 2010年
- 对于进行血液透析的终末期肾功能衰竭患者,维持有效的血管通路至关重要,目前较常用的血管通路主要有直接穿刺法、深静脉置管术和动静脉内瘘吻合术[1].上肢动静脉内瘘吻合术对于维持性血液透析患者是最常用的方法,但有些患者由于自身血管条件差,无法行自身血管内瘘,或多次自身血管内瘘闭塞,不得不行人造血管内瘘.
- 汪涛顾建平楼文胜何旭陈亮陈国平苏浩波宋进华
- 关键词：人造血管内瘘急性血栓形成介入治疗动静脉内瘘吻合术肾功能衰竭患者深静脉置管术
- 置管溶栓联合经皮穿刺球囊扩张治疗前臂动静脉内瘘急性闭塞的效果被引量：4
- 2017年
- 目的探讨置管溶栓联合经皮穿刺球囊扩张治疗前臂动静脉内瘘急性闭塞的安全性和有效性。方法采用经患肢肱动脉远端穿刺行置管溶栓治疗20例前臂动静脉内瘘急性闭塞的患者,对存在血管狭窄并且狭窄程度超过50%的患者行球囊扩张治疗。结果 20例患者经置管溶栓联合经皮穿刺球囊扩张治疗后均成功开通,未发生出血、肺栓塞等严重并发症,术后随访3~6个月,16例动静脉内瘘维持通畅,4例动静脉内瘘再次闭塞,其中2例经再次溶栓及球囊扩张治疗后恢复通畅,2例动静脉内瘘未能开通。结论置管溶栓联合经皮穿刺球囊扩张是治疗前臂动静脉内瘘急性闭塞的安全、有效的方法。
- 汪涛顾建平楼文胜何旭陈亮陈国平苏浩波宋进华施万印赵伯翔黄昊
- 关键词：动静脉内瘘置管溶栓血管成形术
- 拄拐导致腋动脉闭塞的介入治疗
- 2013年
- 目的探讨拄拐导致腋动脉闭塞的介入治疗方法和效果。方法6例长期拄拐患者突发腋动脉闭塞并伴有血栓形成，CTA和DSA检查明确诊断。采用泥鳅导丝行血栓闭塞段导丝穿通术，置入溶栓导管团注尿激酶25万u，然后保留导管尿激酶持续泵入1—3d。置管溶栓治疗后24、48、72h行造影复查。造影显示血栓完全溶解并且显露动脉狭窄时，行狭窄段球囊扩张术，其中2例行支架置入术。结果6例患者经置管溶栓治疗及血管腔内治疗后腋动脉均恢复通畅。1例球囊扩张患者3个月后腋动脉再次闭塞，予支架置入后血流恢复通畅，其余患者随访期间上肢动脉血流保持通畅。所有病例均未见明显并发症。结论长期使用腋拐是腋动脉闭塞的原因之一，血管腔内治疗拄拐导致的腋动脉闭塞伴急性血栓形成具有疗效肯定、微创、安全的特点。
- 宋进华顾建平楼文胜何旭陈亮陈国平苏浩波汪涛徐克
- 关键词：血栓形成
- 急性髂股静脉血栓治疗中AngioJet机械性血栓清除装置初步应用结果被引量：43
- 2015年
- 目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置在急性髂股静脉血栓治疗中的临床价值。方法经血管超声、下肢静脉CTA明确诊断的15例下肢深静脉血栓患者，术前置入下腔静脉滤过器。除1例脑出血患者，均在术中使用尿激酶25万u（溶入100ml生理盐水），通过AngioJet机械性血栓清除装置喷射模式进行血栓内喷射，等待15min后行机械性血栓抽吸治疗。除外溶栓绝对禁忌证的患者，术后均保留溶栓导管进行持续溶栓治疗1—3d，尿激酶用量25万～50万U／d。每天血管造影检查，如果血栓完全溶解并显示髂静脉受压综合征，则植入髂静脉支架，取出下腔静脉滤器并终止溶栓治疗。术后随访6个月，1、6个月时行下肢静脉CTA复查，术后口服抗凝治疗至少6个月。血栓清除评判标准：血栓清除率〉90％为Ⅲ级、50％～90％为Ⅱ级、〈50％为I级。结果所有患者下肢髂股静脉血栓均进行了机械性血栓抽吸治疗，术后造影评估9支下肢髂股静脉血栓清除Ⅲ级、6支Ⅱ级、2支I级。经过1～3d溶栓治疗，12支下肢髂股静脉血栓清除Ⅲ级、5支清除Ⅱ级。其中7例发现左侧髂静脉受压综合征，予球囊扩张及支架植入治疗；12例溶栓结束后取出下腔静脉滤器。15例术后1个月、8例术后6个月CTA复查血栓无复发，无手术相关的严重并发症和死亡发生。结论AngioJet机械性血栓清除装置结合溶栓治疗急性髂股静脉血栓安全、有效。
- 宋进华何旭楼文胜陈亮陈国平苏浩波施万印赵伯翔邵泽锋顾建平
- 关键词：静脉血栓形成放射学介入性血栓溶解疗法
- 一种自制下腔静脉滤过器的初步动物实验研究被引量：2
- 2006年
- 目的:评估一种自制的下腔静脉滤过器血栓栓子的捕获率、稳定性和安全性。方法:使用下腔静脉(IVC)血流循环模型,评估滤过器在水平位和垂直位时血栓栓子捕获率和其定位稳定性。将滤过器置入猪IVC内后进行影像学检查,于1周和12周处死取材,进行大体标本观察和光学显微镜检查。结果:①滤过器在直径20mm的IVC模型中对4mm×20mm和4mm×30mm猪血栓子的捕获率在水平位时分别为(54±11.40)%和(84±11.40)%;垂直位时分别为(68±13.04)%和(88±13.04)%。滤过器捕获猪血栓子后无明显移位。②滤过器置入猪IVC内后影像学检查,IVC通畅,未见IVC内血栓形成和IVC穿孔,滤过器保持良好形态,滤过器无倾斜和移位。③滤过器置入1周,滤过器取出无明显困难,与滤过器接触的IVC内膜损伤剥脱。12周时滤过器被新生内膜完全覆盖,增生内膜光整。结论:该滤过器具有较高的血栓栓子捕获率、良好的定位稳定性和安全性。
- 陈国平顾建平楼文胜何旭陈亮苏浩波
- 关键词：下腔静脉滤过器
- 支气管动脉栓塞治疗大咯血被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨支气管动脉栓塞 (BAE)治疗大咯血的临床应用价值。方法 :5 7例大咯血患者支气管动脉插管造影明确病变血管后 ,经导管缓慢注入明胶海绵颗粒栓塞出血血管 ,18例患者使用微导管超选择性BAE治疗。结果 :出血完全停止 44例 ,出血量减少 9例 ,无效 4例 ,有效率 92 .9%。结论 :支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便。
- 何旭顾建平陈亮楼文胜苏浩波
- 关键词：支气管动脉栓塞大咯血
- 125I粒子置入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌
- 目的探讨125I粒子置入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的短期疗效和安全性。方法 28例肝癌患者(观察组),明确诊断后行肝动脉栓塞化疗,2周后用放射性粒子计算机治疗计划系统制定治疗方案,在CT或B超导向下经皮穿刺肝脏瘤体内12...
- 宋进华顾建平楼文胜何旭陈亮陈国平苏浩波汪涛
- 关键词：碘放射性同位素肝肿瘤
- 文献传递
- 改良手动抽吸治疗急性髂股静脉血栓形成对照研究被引量：9
- 2018年
- 目的 对比分析改良手动抽吸血栓清除(MAT)、经皮机械性血栓清除(PMT)及单纯导管接触溶栓(CDT)治疗急性髂股静脉血栓形成的临床效果及安全性。方法 回顾性收集2016年2月至12月经下肢静脉彩色超声或造影确诊的60例急性髂股静脉血栓形成患者临床资料。根据治疗方案不同,分为改良MAT辅助CDT组(A组,n=18)、Angio Jet PMT辅助CDT组(B组,n=12),单纯CDT组(C组,n=30)。对三组患者术后血栓清除率、血栓清除过程失血量、CDT时间、尿激酶(UK)用量、患肢消肿程度、住院时间及相关并发症进行评估。结果 术后A、B、C组分别有17例(94.4%)、11例(91.7%)、26例(87.7%)获临床成功(血栓清除达Ⅱ级以上),三组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组血栓抽吸中失血量分别为(99.8±11.4)m L、(117.6±12.3)m L(P=0.001);CDT时间分别为(2.9±1.5)d、(2.8±1.6)d(P=0.922),均较C组(7.1±1.4)d显著降低(P<0.001);UK用量分别为(166.7±93.9)万U、(121.7±115.2)万U(P=0.918),均较C组(325.8±106.8)万U显著减少(P<0.001);24 h患肢消肿程度差异无统计学意义(P>0.05),但均优于C组(P<0.05);住院时间分别为(6.1±1.4)d、(5.9±1.7)d(P>0.05),均较C组(11.0±1.8)d显著缩短(P<0.001)。三组患者髂静脉支架植入枚数、手术相关并发症、血栓后综合征发生率及严重度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 改良MAT辅助CDT治疗急性髂股静脉血栓形成原理与Angio Jet PMT辅助CDT治疗类似,临床疗效相似且安全,可降低手术费用;与单纯CDT治疗相比,可有效缩短溶栓时间、减少UK用量、减轻患肢肿胀、缩短住院时间,值得推广。
- 彭义盛楼文胜顾建平何旭陈国平陈亮苏浩波宋进华施万印汪涛
- 关键词：下肢深静脉血栓形成
- X线导向下聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张
- 何旭顾建平楼文胜陈亮陈国平苏浩波宋进华汪涛
- 可取出式下腔静脉滤器的实验研究被引量：9
- 2006年
- 目的探讨一种可取出式下腔静脉滤器的可回收性和安全性.方法 22只猪分为A（n=13）、B（n=9）两组,A组用圈套器经股静脉取出滤器,B组以及A组无法圈套取出滤器的剖腹取出滤器.通过下腔静脉造影、不同时间段回收滤器、下腔静脉大体观察和显微镜检查评价滤器的可回收性能和下腔静脉内膜改变.结果所有滤器均置入成功,观察期内没有出现滤器移位.7、10、12天可安全回收滤器,2周后滤器无法取出.滤器置入后7天内膜开始包绕滤器,10、12天内膜增生为轻度增生;14、16、20天为中度增生;30～103天为显著增生.结论这款可取出式下腔静脉滤器置入和回收简便,动物实验的最大安全可回收时间为10天.
- 楼文胜顾建平陈国平何旭陈亮苏浩波
- 关键词：静脉血栓形成肺栓塞腔静脉滤器
