梁翔
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
- 供职机构：解放军第455医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄低肺功能食管癌围手术期处理的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨高龄伴肺功能损害的食管癌患者围手术期呼吸道管理、麻醉与手术方式的选择及术后呼吸机的应用。方法67例70岁以上食管癌患者均有不同程度肺功能减损,依据最大通气量(MVV)和一秒钟呼气肺活量(FEV1)占预计值百分比分为3组:轻度损害组13例,中度损害组48例,重度损害组6例。对比研究3组患者术后呼吸衰竭、心律失常发生情况及围手术期处理特点。结果各组无手术死亡。手术后并发症重度损害组6例同时发生呼吸衰竭及房颤,术后第3d行气管切开,分别于机械通气后第13d、17d脱机;中度损害组中11例病人出现心律失常(室性早搏3例,房颤8例),呼吸衰竭2例,延长机械通气时间至第11d脱机;轻度损害组中3例病人出现心律失常(房颤1例,心动过速2例),无呼吸衰竭。重度损害组发生呼吸衰竭和心律失常发生率明显高于轻度损害组,差异具有显著性(P<0.05)。结论由于手术技术的不断改进和提高,术后呼吸机机械通气的广泛应用,对高龄伴肺功能损害的食管癌患者,相对放宽手术适应证,加强围手术期处理,仍能取得较为满意的治疗效果。
- 邹济华梁翔段德溥孙德魁吴松昌
- 关键词：高龄肺功能损害食管癌围手术期呼吸机
- 食管癌穿孔外科治疗的临床分析被引量：2
- 2008年
- 背景与目的:食管癌穿孔往往发生在癌肿进展期,易并发胸内感染,病情危重。保守疗法包括食管旷置、肠内或静脉营养支持以及内镜下放置支架,但是这些方法既不能消除癌肿又难以控制胸内感染,近期死亡率高。本研究分析外科治疗食管癌穿孔的手术方法及围手术期治疗特点。方法:对41例食管癌穿孔患者(其中穿入右肺19例,穿入纵隔17例,穿入气管5例)进行手术治疗。开胸手术39例,其中右胸三切口术式16例,分期手术23例,经胸骨后间隙胃或结肠代食管35例,经食管床胃代食管4例。2例只做胃造瘘姑息手术治疗。结果:36例患者获得手术成功,康复期能经口腔进食保证营养,生活自理,术后随访3～72个月,其中生存3个月2例,6～12个月31例,24个月2例,72个月1例,手术后死亡2例,2例胃造瘘姑息手术者和1例术后吻合口气管瘘再通者自动出院后1个月内死亡。结论:手术治疗食管癌穿孔成功恢复消化道的连续性,明显延长了患者的生存期,提高了生活质量;手术径路以右胸三切口术式(胸骨后胃或结肠代食管)或分期手术为佳。
- 邹济华梁翔段德溥孙德魁吴松昌
- 关键词：食管肿瘤食管穿孔外科手术
- 改良胸骨翻转术矫治成年人漏斗胸(附19例报告)
- 2008年
- 目的总结改良胸骨翻转术治疗成年人漏斗胸的手术效果和经验。方法先天性成年人漏斗胸19例,漏斗胸系数在0.25～0.3之间。11例患者应用游离胸骨翻转术矫治,8例行带腹直肌蒂胸骨翻转术。结果19例患者术后胸壁外观及患者的自觉症状均满意。随访1～5年,胸廓外形均呈正常平坦,心脏复位,活动耐量改善。结论采用游离胸骨翻转术与带血管蒂胸骨翻转术矫治成年人漏斗胸仍是比较安全、可靠的手术方法,但后者操作复杂、费时。
- 邹济华梁翔段德溥孙德魁吴松昌
- 关键词：漏斗胸成年人胸外科胸骨翻转术
- 36例食管癌穿孔的手术治疗被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨手术治疗食管癌穿孔的理想手术方法及围术期治疗特点。方法:对36例食管癌穿孔(其中穿入右肺14例,穿入纵隔17例,穿入气管5例)患者进行手术治疗。开胸手术34例,其中右胸三切口术式16例,分期手术15例。34例中经胸骨后间隙胃或结肠代食管26例。结果:31例患者获得手术成功,手术死亡3例。术后随访3～72个月,其中生存7～12个月15例,24个月2例,72个月1例,疗效较为满意。结论:手术治疗食管癌穿孔效果较为明显,优于一般保守治疗。手术方式以右胸三切口术式(胸骨后胃或结肠代食管)或分期手术为佳。
- 段德溥邹济华才志刚吴胜勇周宜勇肖海波梁翔孙德魁吴松昌
- 关键词：食管肿瘤食管穿孔外科手术
- 超声引导下经皮穿刺活检诊断纵隔肿瘤被引量：3
- 2009年
- 目的探讨超声引导下应用自动活检装置经皮纵隔肿瘤穿刺的安全性和组织诊断学的准确性。方法在超声引导下使用16G或18G活检针内槽式穿刺自动活检装置,对36例纵隔肿瘤行102次穿刺获取病理组织。结果穿刺获取病变组织成功率为100%,病理结合免疫组化确诊34例,确诊率为94.4%(34/36),无一例并发症。结论超声引导下应用自动活检装置经皮纵隔穿刺获取病理组织安全、经济、病人易接受且结果可靠,是临床确诊纵隔肿瘤的好方法。
- 沈继斌沈水春段德溥张绍明才志刚吴胜勇梁翔
- 关键词：纵隔肿瘤超声引导穿刺
