梁梅
- 作品数：10 被引量：23H指数：3
- 供职机构：云南省玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 埋藏式心脏复律除颤器在快速性室性致死性心律失常患者中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:通过对快速性室性致死性心律失常具备埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入适应证的患者进行ICD植入治疗,评价ICD治疗快速性室性致死性心律失常的疗效。方法:对2005-2009年我科收治的18例快速性室性致死性心律失常患者植入ICD,其中缺血性心肌病11例,扩张性心肌病7例。植入心脏再同步化治疗除颤器(CRTD)9例,双腔ICD5例,单腔ICD4例。结果:所有患者植入手术均获成功。术后随访2～43个月,无手术相关并发症。3例患者术中经1次低能T波同步电击诱发心室颤动(VF),均一次复律成功,除颤阈值10～20J。在同时服用抗心律失常药物下,5例患者共9次发生室性心动过速(VT)和(或)VF,ICD识别及转复或放电治疗成功。2例单腔ICD患者各发作一次心房纤颤,被误诊为VT,并导致误治,启动稳定性及宽度两个诊断功能后,随访半年未再出现误诊及误治。9例随访期内曾发作室上性心动过速,通过抗心动过速起搏转复。9例CRTD随访心脏彩超EF由30%～35%改善至35%～50%,心衰症状明显改善,生存质量得到了提高。结论:ICD是恶性室性心律失常的首选治疗措施。CRTD兼具心室再同步起搏的特点,适用于心功能不全同时合并恶性室性心律失常的患者,可明显提高生存质量,改善心功能,延长生存期。
- 郝应禄李燕萍李晓霞梁梅潘云席廖德荣王劲松钱宝堂郭涛
- 关键词：埋藏式心脏复律除颤器
- 心房颤动射频消融中SmartTouch压力导管的应用被引量：7
- 2016年
- 目的为进一步提高心房颤动(简称房颤)导管消融手术成功率并降低并发症,分别对比使用SmartTouch压力感应导管与普通冷盐水灌注NaviStar导管进行房颤导管消融。方法共纳入100例房颤患者,分为对照组(NaviStar,n=50)和研究组(SmartTouch,n=50),两组均在Carto三维标测系统下进行双侧肺静脉隔离。采集两组患者的一般资料、手术时间、X光曝光时间,观察术后窦性心律维持率,比较两组之间的差异。结果两组患者总手术时间、左房建模时间、并发症发生无统计学差异。研究组X线曝光时间较短[(25.4±5.3)min vs(38.7±7.5)min]、肺静脉隔离时间较短[(59±13)min vs(72±16)min],术后3个月(47/50vs 44/50)、术后半年(46/50vs37/50)、术后1年(46/50vs 32/50)窦性心律维持率均优于对照组(P均<0.05)。结论 SmartTouch压力导管能提高手术成功率。
- 杨明郝应禄梁梅陈鸿云李燕萍张红艳杨玲赵娟
- 关键词：心血管病学心房颤动导管消融射频电流
- 心力衰竭低血容量管理进展被引量：6
- 2018年
- 临床上心力衰竭最常用的治疗方法是利尿，但是很容易忽略另外一个截然相反的治疗方法——补液治疗。无论是心力衰竭高容量负荷的利尿治疗还是心力衰竭低血容量的补液治疗，两者都需要对患者进行早期治疗。在临床工作中心力衰竭低血容量患者并非少见，但又很容易疏忽，为了防止过度利尿，那么准确判断心力衰竭患者是否存在低血容量显得尤为重要。
- 谭伟郝应禄李艳萍梁梅
- 关键词：心力衰竭血容量不足
- 床旁肌钙蛋白Ⅰ定量检测在急性冠脉综合征中的应用
- 2005年
- 目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)快速床旁定量测定对急性冠脉综合征(ACS)诊断、鉴别诊断及预后判断的临床应用价值.方法:对60例ACS患者,其中23例急性心肌梗死(AMI)、37例不稳定型心绞痛(UAP),24例非心源性胸痛患者同时做cTnI定量及CK-MB测定,进行各组间比较分析.结果:AMI组cTnI、CK-MB明显高于UAP组及对照组,有显著差异(P<0.0001).UAP组cTnI明显高于对照组(P<0.001),CK-MB无显著差异(P>0.05);UAPⅢ级的cTnI阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.001).结论:cT-nI床旁快速定量测定方便、省时,对ACS患者的诊断、鉴别诊断及预后预测具有重要的意义和临床实用价值.
- 李晓霞刘燕郝应禄李燕萍潘云席梁梅
- 关键词：急性冠脉综合征
- 右美托咪定与丙泊酚加瑞芬太尼在经皮左心耳封堵术镇静中的应用效果比较
- 2021年
- 目的对比经皮左心耳封堵手术(LAAC)中右美托咪定和丙泊酚加瑞芬太尼的应用效果.方法2017年1月~2021年3月共52例患者在本院行经皮LAAC,依据随机数表法划分成对照组(术中经丙泊酚和瑞芬太尼开展镇静处理)和观察组(术中经右美托咪定开展镇静处理)各26例,比较两组术前和术毕动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)水平与围术期血管活性药应用率、电除颤以及心搏骤停出现情况.结果术前,两组PaO2及PaCO2水平无显著差异(P>0.05);术毕,观察组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组(P<0.05).两组围术期血管活性药应用、电除颤以及心搏骤停比例无显著差异(P>0.05).结论和丙泊酚加瑞芬太尼相比,经皮LAAC镇静中采取右美托咪定能提供出更高的呼吸系统安全性.
- 杨梅梁梅董丽萍朱雁鸿
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼
- Carto3标测下三尖瓣瓣下射频消融治疗三尖瓣环起源室性期前收缩的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Carto3标测系统结合SmartTouch压力监测导管行三尖瓣瓣下射频消融治疗三尖瓣环起源室性期前收缩(PVC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月21例三尖瓣环起源PVC患者的临床资料,采用Carto3标测系统结合SmartTouch压力监测导管于三尖瓣瓣下行射频消融治疗。结果术中Carto3标测结果显示,起源于间隔12例,起源于侧壁9例。所有患者均消融成功,未发生手术相关并发症;随访1~23个月,PVC未复发。但是,其中1例患者首次行射频消融术的消融靶点在三尖瓣瓣上,手术即刻成功,于术后2hPVC复发,9个月后再次行三尖瓣12点瓣下消融治疗成功。结论对于三尖瓣环起源PVC,采用Carto3标测系统结合SmartTouch压力监测导管行三尖瓣瓣下射频消融治疗的手术成功率高,而且安全性好。
- 梁梅郝应禄杨明陈鸿云
- 关键词：室性早搏复合征导管消融术三尖瓣环
- 联合螺内酯治疗难治性高血压被引量：5
- 2006年
- 梁梅郝应禄李晓霞潘云席李燕萍
- 关键词：螺内酯高血压
- 置入三腔心脏复律除颤起搏器一例
- 2006年
- 1例冠心病、全心扩大、阵发性室性心动过速(简称室速)、心力衰竭(简称心衰)(NYHAⅢ级)患者伴完全性右束支传导阻滞并左前分支传导阻滞(QRS波时限130ms)、左右室运动不同步。经慢性心衰标准化治疗疗效不佳,并在服用胺碘酮时出现严重心动过缓,经置入三腔心脏复律除颤起搏器后,随访观察9个月症状明显改善,心腔缩小、射血分数值明显提高,未发作持续性室速及心室颤动。
- 郝应禄李晓霞潘云席梁梅王劲松赵娟邓志春郭涛
- 关键词：心血管病学心力衰竭冠心病
- 反复心跳骤停复苏成功植入埋藏式除颤器1例报道
- 2006年
- 刘燕郝应禄李晓霞潘云席梁梅李燕萍
- 关键词：心跳骤停植入埋藏式除颤器
