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NPPV治疗稳定期COPD合并抑郁症患者的临床疗效观察被引量：2: 2012年; 目的探讨无创正压通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者的临床疗效。方法选取2010年1～3月稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者22例,随机分为两组。对照组给予吸入激素、β2受体激动剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上每天给予无创正压通气8h。观察两组疗效。结果观察组抑郁症状、肺功能改善较对照组明显,其中抑郁指数治疗前为(0.70±0.11),治疗后为(0.10±0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗稳定期COPD合并抑郁症患者不但可以改善患者肺功能情况,还能减轻患者抑郁症状。; 柯华陈维永; 关键词：慢性阻塞性肺疾病抑郁症无创正压通气

多发性肌炎/皮肌炎相关间质性肺疾病的诊治进展被引量：1: 2022年; 多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)是一类可侵犯肌肉、皮肤、肺等多个脏器的自身免疫性疾病,临床表现复杂,患者多因合并间质性肺疾病(ILD)而死亡。肌炎抗体、胸部高分辨率CT(HRCT)对指导PM/DM相关间质性肺疾病(PM/DM-ILD)的诊治具有重要意义。糖皮质激素为主要治疗药物,结合免疫抑制剂、生物制剂也被多项研究证明有效。该文通过分析总结PM/DM-ILD的最新诊治进展并进行综述,以期提高PM/DM-ILD的临床诊疗水平。; 刘家莉(综述)陈维永李小波柯华周陈姣; 关键词：间质性肺疾病糖皮质激素免疫抑制剂

辛伐他汀对支气管哮喘患者气道高反应性的影响: 2021年; 目的:探讨用辛伐他汀对支气管哮喘(简称哮喘)患者进行辅助治疗对其气道高反应性(AHR)的影响。方法:选择成都市第七人民医院呼吸内科收治的80例哮喘患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用辛伐他汀对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗后,两组患者的一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)和FEV1/用力肺活量(FVC)均大于治疗前,其哮喘控制测试评分表(ACT)的评分均高于治疗前,其嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)均低于治疗前,其血清白细胞介素-10(IL-10)的水平均高于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者的FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC及ACT评分相比,P>0.05。治疗后,观察组患者的EOS低于对照组患者,其血清IL-10的水平高于对照组患者,P<0.05。用药期间,两组患者均未出现严重的不良反应。结论:用辛伐他汀对哮喘患者进行辅助治疗能减少其体内的EOS,提高其血清IL-10的水平,减轻其AHR。; 杨秋虹陈维永柯华; 关键词：辛伐他汀支气管哮喘气道高反应性白细胞介素-10

他汀类药物和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病的研究被引量：3: 2012年; 慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,近年来发现他汀类药物除降脂作用外,还可改善COPD患者的症状及预后。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能抑制肺血管缺氧性收缩以及慢性缺氧时血管的重建。能防止COPD患者肺动脉高压的病程进展及肺功能的下降。两者合用有协调作用,不仅能缓解COPD患者的症状,还能延缓COPD的进程,降低死亡率。; 陈维永柯华; 关键词：他汀类药物慢性阻塞性肺疾病

肝素联合硫酸镁治疗慢性肺心病疗效观察被引量：2: 2012年; 目的:观察肝素与硫酸镁联合治疗慢性肺心病并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将69例慢性肺心病患者随机分为治疗组35例和对照组34例,2组患者均常规给予抗感染、吸氧、止咳祛痰、解痉平喘、强心利尿、纠正电解质紊乱等治疗,治疗组在此基础上加用肝素及硫酸镁,治疗7天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为73.5%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组血液流变学改善程度优于对照组(P<0.01)。结论:肝素联合硫酸镁治疗慢性肺心病患者安全有效,能改善心肺功能,改善肺心病患者预后,副作用小,可在临床推广应用。; 李艳陈维永柯华; 关键词：肝素硫酸镁肺心病呼吸衰竭

1例氟康唑治疗肺隐球菌病患者的诊治经验: 2024年; 肺隐球菌病(PC)是由隐球菌感染所致的肺真菌病,该病的临床症状无特异性,常见症状有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等,胸部CT常常表现为胸膜下单发或多发结节、斑块影。结合临床症状、胸部CT表现以及隐球菌荚膜抗原测定可作出PC的临床诊断,病理检查是诊断PC的金标准,PC治疗首选氟康唑。本文对1例PC患者的临床资料进行分析,总结其诊治经验,旨在进一步提高临床医生对该病的认识,为PC的诊治提供参考。; 刘家莉柯华陈维永李小波周陈姣; 关键词：肺隐球菌病氟康唑

丙泊酚与右美托咪定在镇静镇痛下纤维支气管镜取活检术中的安全性比较被引量：6: 2018年; 目的探讨丙泊酚与右美托咪定在镇静镇痛下纤支镜取活检术中的安全性。方法纳入2014年1月~2016年1月收入成都市第七人民医院接受全麻下纤支镜取活检术患者共40例,男22列,女18列,年龄52~85岁,随机编号选择麻醉方式:右美托咪定组(20例),丙泊酚组(20例),观察并比较不同麻醉方式组患者的血压、脉指血氧饱和度、心率、心电图、并发症及手术时间等指标,并分析影响因素。结果所有患者手术均顺利完成。与右美托咪定组相比,丙泊酚组患者心率增快、血压增高,手术时间延长(P<0.05),发生呼吸抑制率及心肌缺血率更高(P<0.05)。结论与丙泊酚相比,右美托咪定镇静下行纤支镜下活检术可降低患者心率、血压,缩短手术时间,降低呼吸抑制及心肌缺血的风险。; 廖科陈维永柯华; 关键词：丙泊酚安全性

噻托溴铵、布地奈德、特布他林吸入治疗AECOPD的临床观察被引量：3: 2013年; 目的观察噻托溴铵联合布地奈德、特布他林治疗AECOPD的疗效。方法将128例年龄50~80岁中重度AECOPD患者随机分为噻托溴铵组（40例）,布地奈德＋特布他林组（40例）和联合治疗组（48例）。噻托溴铵组给予噻托溴铵干粉剂（18μg,1次/d）吸入,布地奈德＋特布他林组给予雾化吸入布地奈德4mL＋特布他林4mL Bid,联合组给予噻托溴铵干粉剂（18μg,1次/d）吸入,布地奈德,特布他林各4mL Bid吸入治疗。疗程14d。观察三组患者用药前后肺功能指标,血气分析及呼吸困难评分变化。结果三组患者用药后与用药前比较呼吸困难评分下降有显著性意义（P〈0.01）,FEV1、FEV1%及FEV1/FVC上升有显著性意义（P〈0.01）,噻托溴铵组与布地奈德＋特布他林组比较无显著性差异（P〉0.05）,联合治疗组与噻托溴铵组和布地奈德＋特布他林组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德＋特布他林治疗AECOPD疗效确切。; 陈维永柯华杨秋虹刘映川何莉游婷; 关键词：噻托溴铵布地奈德特布他林慢性阻塞性肺疾病

肺癌患者气道高反应性的分析: 2011年; 目的研究肺癌患者的气道高反应性和肺通气功能情况,并探讨其易感因素,为肺癌患者肺通气功能的临床评估提供依据。方法对2010年4月2011年4月收治的40例肺癌患者(A组)进行术前肺功能检测及气管激发试验,选取同期的健康体检者40例做对照组(B组),并采用logistic逐步回归分析肺癌患者的气道高反应性的易感因素。结果①A组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最高呼气流量(peak expiratory flow,PEF)以及最大呼气中期流量均小于B组,且差异有统计学意义(P=0.000);②A组的FEV1估计异常人数和PEF估计异常人数均多于B组(P<0.05);③A组组胺气道激发试验阳性者多于B组(χ2=5.000,P=0.025),且A组PD20FEV1低于对照组[分别为(4.69±0.82)、(8.32±1.43)μmol/L;t=13.930,P=0.000];④logistic逐步回归分析表明影响A组患者的气道高反应性的因素为年龄、分型、TNM分期、病史、吸烟。结论肺癌气道反应性增高,且肺功能下降,由于肺癌气道高反应性的易感因素较多,因此需对合并因素较多者进行及时的预防,防止由于气道阻力增加和气道狭窄引起的胸闷、咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。; 柯华; 关键词：肺癌气道高反应性肺通气易感因素

贝伐珠单抗联合化疗对肺腺癌患者恶性胸腔积液的疗效及安全性研究被引量：16: 2019年; 目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对肺腺癌患者恶性胸腔积液的疗效及安全性研究。方法选取住院治疗的92例肺腺癌患者为研究对象,并依据随机数字表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者仅给予常规化疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用贝伐珠单抗。比较两组患者恶性胸腔积液治疗效果;检测并比较两组患者血清肿瘤标志物水平变化;比较两组患者胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平和卡氏功能评分(KPS)变化;统计两组患者不良反应发生情况。结果治疗组的恶性胸腔积液治疗效果较对照组显著升高,且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者细胞角蛋白19片段(CK-19)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)以及癌胚抗原(CEA)均明显降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者KPS评分明显升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05),胸水VEGF水平明显降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率经统计学比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗肺腺癌患者可明显改善其临床症状,疗效佳,且安全可靠。; 柯华刘咏梅陈维永周陈娇李小波邹雪林

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柯华

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