杨秀环
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
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- 不同通气方法在小儿气管异物取出术中的临床观察
- 2009年
- 目的观察不同通气方法（高频喷射通气和麻醉机机械通气）在小儿气管异物取出术中临床应用效果。方法40例支气管内异物患儿，随机均分为2组。Ⅰ组（n=20例）采用高频喷射通气下取出异物，Ⅱ组（n=20例）采用麻醉机机械通气下取出异物，进行观察比较。结果2组患儿年龄、体重、手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅰ组术中SpO2降至70％以下8例，Ⅱ组术中SpO2降至70％以下2例，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术中出现不同程度呛咳、喉痉挛、气管痉挛和心衰表现等并发症，不良反应分别为14例与8例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麻醉机机械通气用于小儿气管内异物取出术，能更有效地降低术中低氧血症等不良反应的发生率。
- 邹冬玲刘琴湘秦廷英许春雷张耀之刘玉妍杨秀环
- 关键词：高频喷射通气气管
- 不同剂量右美托咪定在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的临床应用效果被引量：12
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的临床应用效果。方法择期行小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术患儿60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成4组(D1组、D2组、D3组和C组),每组15例。D1组、D2组和D3组麻醉诱导前10 min静脉泵注Dex 0.5μg/kg,术中分别持续静脉泵注Dex 0.3μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)和0.7μg/(kg·h)至术毕;C组麻醉诱导前10min静脉泵注丙泊酚1 mg/kg,术中持续静脉泵注丙泊酚5 mg/(kg·h)至术毕。记录给药前(T0)、给药后10 min(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮后(T3)、放置封堵器时(T4)、拔管时(T5)和拔管后10 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)和BIS值;记录舒芬太尼总用量,记录手术时间、睁眼时间和拔管时间;观察呼吸抑制、术后躁动等不良反应的发生情况。结果 D2组和D3组的HR在T1、T2、T3和T4时点明显慢于C组和D1组,在T5时明显慢于C组(P<0.05),且在T1时明显慢于T0时(P<0.05);D2组和D3组的SBP在T2、T3和T4时明显低于C组(P<0.05)。D3组的DBP在T3时明显慢于C组。D2组和D3组的舒芬太尼总用量明显少于C组和D1组(P<0.05)。D2组睁眼时间和拔管时间明显快于C组(P<0.05)。D1组、D2组和D3组患儿术后躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。结论 Dex在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的麻醉,能有效抑制患儿麻醉和手术操作过程中引起的应激反应,减慢HR,有利于维持血流动力学稳定;且能节约舒芬太尼用量,缩短患儿睁眼时间和拔管时间,降低术后躁动的发生率,其推荐最佳剂量为Dex 0.5μg/kg诱导,0.5μg/(kg·h)术中维持,可在临床中选用。
- 李泉秦廷英杨秀环何江付宝军李恒邵兵
- 关键词：舒芬太尼室间隔缺损封堵术食管超声小儿
- 术中热灌注化疗对血流动力学及Narcotrend影响的临床研究被引量：4
- 2015年
- 探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗，观察热灌注化疗前5min（T1）、热灌注化疗开始（T2）、热灌注开始后5min （T3）、10min （T4）、15min （T5）、20min （T6）、25min （T7）、30min （T8）、35min （T9）、40min （T10）、45min（T11）、50min（T12）、55min（T13）、60min（T14）各时点鼻咽温度（Tnose）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及Narcotrend指数（NTI）的变化情况。 T5-T14Tnose显著高于T1（P〈0.05），T9-T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1（P〈0.05）；CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0（P〈0.05），T12-T14的NTI显著高于T1（P〈0.05）。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高，对血流动力学有一定的影响，随体温的升高NTI指数升高。
- 梁秀生龚建平杨秀环黄志明李恒
- 关键词：热灌注化疗大肠癌根治术血流动力学NARCOTREND指数
