杨柳青
- 作品数:26 被引量:79H指数:6
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省优秀科技教育人才省长资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 机械通气/内毒素所致肺损伤的发生机制及防治策略
- 高巨束余声方向志周罗晶葛亚丽杨柳青韩慧晶陶炜
- 机械通气在危重患者的救治过程中起着重要作用。但是,机械通气是把双刃剑,由于呼吸机使用不当引起的呼吸机相关性肺损伤,同时合并内毒素所致肺损伤,成为临床常见而严重的并发症,极大降低了危重症患者救治的成功率。此点已成为重症患者...
- 关键词:
- 关键词:机械通气治疗呼吸机
- 不同存放方法对苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:评价不同贮存方法对苯磺顺阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期全麻手术患者90例,采用随机数字表法将患者分为3组(n=30):低温组(A组)、常温组(B组)、常低温交替组(C组)。苯磺顺阿曲库铵置于低温冰箱2~4℃贮存30d(A组)、常温(22~25℃)存放30d(B组)或每天12h常低温交替存放30d(C组)。采用TOF-Watch SX肌松监测仪,采用单次超强电刺激观察拇内收肌的肌松程度。意识消失后静脉注射苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg,当肌颤搐达到最大抑制时行气管插管。记录苯磺顺阿曲库铵起效时间、临床作用时间、恢复指数和75%恢复时间并评价气管插管条件。结果与A组比较,B组、C组苯磺顺阿曲库铵起效时间延长,临床作用时间、75%恢复时间和恢复指数缩短( P<0.05)。 A组气管插管条件优良,B组、C组气管插管条件差,差异有统计学意义( P<0.05)。结论室温贮存及常低温交替贮存30 d均可降低苯磺顺阿曲库铵肌松效应。
- 魏端高杨柳青
- 关键词:阿曲库铵神经肌肉阻滞
- 右美托咪定围术期全时程应用于胃癌根治术患者的临床研究
- 2019年
- 目的探讨全时程右美托咪定(DEX)用于胃癌根治术患者围术期舒适化麻醉的可行性。方法选择择期行胃癌根治术患者64例,随机数字表法分为常规麻醉组(C组)和DEX全时程应用组(D组),C组静脉给予咪唑安定0.05 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,顺阿曲库胺0.2 mg/kg,丙泊酚1 mg/kg后行气管插管,D组入手术间前20 min用DEX 2μg/kg滴鼻,术中按0.5μg/(kg h)DEX静脉输注,术后患者自控静脉镇痛泵使用舒芬太尼2.5μg/kg+阿扎司琼10 mg+DEX 0.1μg/(kg h)。记录抵达手术室后BIS、有创操作的舒适度评价(NRS)、苏醒期躁动评分、术后镇痛评分(VAS);记录气管插管及拔管时MAP、HR以及术后不良反应的发生情况;术后48 h行满意度评价(NAS)。结果D组BIS值、插管、拔管时MAP和HR均明显低于C组(P<0.05),术后D组NRS评分、苏醒期躁动评分和VAS评分均明显低于C组(P<0.05),NAS评分D组明显高于C组(P<0.05);D组恶心呕吐和术后谵妄发生率明显低于C组(P<0.05)。结论DEX可围术期全时程应用于胃癌根治术患者,提高患者舒适度及满意度。
- 杨柳青陈鑫魏端高罗小会吴红沈邮静
- 关键词:DEX胃癌根治术
- 含钾通道开放剂的HTK液对大鼠心功能以及线粒体结构和功能的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察含钾通道开放剂的供心保存液对心功能以及能量代谢、线粒体呼吸酶活性及超微结构的影响。方法将SD大鼠分为HTK组、Pi组、5HD组、1098组和5HD+1098组。切取SD大鼠心脏,建立Langendorff灌注模型,平衡10min,然后按分组进行如下处理:HTK组心脏以Histidine-Tryptophan—Ketoglutarate液(HTK液)停搏;Pi组心脏以含0.5mmol/L吡那地尔(Pi)的HTK液停搏;1098组心脏以含0.5mmol/L Pi和100μmol/L HMR1098的HTK液停搏;5HD组心脏以含0.5mmol/L Pi和100μmol/L五羟葵酸(5HD)的HTK液停搏;5HD+1098组心脏以含0.5mmol/LPi、100μmol/L 5HD和100μmol/L HMR1098的HTK液停搏。停搏后,将心脏置于各组相应的液体(4℃)中保存8h,然后用含氧的37℃克亨液(K-H液)再灌注60min。观察各组平衡末、保存末、再灌注末时的心功能、线粒体呼吸酶活性、心肌ATP含量及心肌细胞线粒体超微结构的改变。结果R组保存末、再灌注末的心功能(心率、左心室舒张末压、左心室发展压和冠状动脉流量)、心肌线粒体呼吸酶(NADH氧化酶、琥珀酸氧化酶、细胞色素C氧化酶)活性及ATP含量均优于其他各组(P〈0.01或P〈0.05),同时线粒体的结构改变也最轻。结论含Pi的HTK液能改善大鼠心脏保存效果;Pi对能量状态的维持以及对线粒体结构与功能的保护可能是其心肌保护的重要机制。
- 杨柳青喻田刘兴奎余志豪
- 关键词:吡那地尔钾通道器官保存
- 舒芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察
- 2006年
- 静脉麻醉药异丙酚已广泛用于各种短小手术,但其镇痛作用弱,而舒芬太尼是芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成类阿片药。我科在人工流产术中比较观察了舒芬太尼或芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的效果,现报道如下。
- 杨柳青陆康生
- 关键词:舒芬太尼人工流产术
- 心脏移植中供心保护新策略
- 2008年
- 心脏移植是现代医学对临床治疗无效的晚期或进展期心脏病惟一可行的治疗方法。供心保护是在常规心脏手术心肌保护的基础上发展起来的,贯穿于供心采集和移植吻合的各个环节之中,包括能量状态保护、能量资源保护以及结构保护,以期为受体提供一个具有活力和最大潜能的心脏。良好的供心保护,不仅直接提高移植的成功率,改善移植后的远期疗效,而且可以延长保存时间,扩大供心来源。此文结合当前心肌保护领域的研究热点阐述了各阶段供心保护的策略。
- 杨柳青喻田
- 关键词:供体心脏保存缺血预处理钾通道开放剂
- 钾通道开放剂供心保存的实验研究
- 目的;建立Langendorff离体心脏灌注模型,用不同成分的停搏保存液进行低温离体心脏保存,观察加入吡那地尔的HTK液是否能进一步提高保存效果,并探讨sarcKATP和mitoKATP在PCOs心肌保护中的作用和地位。...
- 杨柳青
- 关键词:吡那地尔线粒体心肌保护ATP敏感性钾通道钾通道开放剂
- 文献传递
- GlideScope可视喉镜用于Mallampati Ⅲ级以上患者支气管插管的临床研究被引量:11
- 2012年
- 目的观察和比较GlideScope可视喉镜和普通喉镜用于Mallampati Ⅲ级以上患者支气管插管的效果。方法择期行胸科手术患者48例,Mallampati Ⅲ或Ⅳ级,随机均分为两组,分别采用GlideScope可视喉镜(G组)和普通直接喉镜(D组)进行支气管插管。记录一次插管成功率、插管时间以及术后48h气管插管相关并发症。结果与D组比较,G组插管时间明显缩短,需要喉部按压的患者例数明显减少,且一次插管成功率明显升高(P<0.05),术后声嘶和咽痛的发生率明显降低(P<0.05)。结论 GlideScope可视喉镜用于Mallampati Ⅲ级以上患者支气管插管的效果要优于普通喉镜。
- 杨柳青陈弘胥亮高巨
- 关键词:困难气道支气管插管
- 麻醉科住院医师规范化培训模式探讨被引量:7
- 2018年
- 麻醉科住院医师规范化培训(简称规培)是培养麻醉学专科医师的关键阶段。一名合格的麻醉医师不仅要掌握麻醉学基础理论、基本知识和基本技能,同时还应具备临床思维。通过分层次、分阶段、多模式培训,使麻醉科住院医师形成严谨的工作态度、较强的自学能力,提高规培质量。
- 胡乃琴龙丰云沈邮静纪维郭松青严蓉郭芳杨柳青高巨
- 关键词:麻醉科住院医师规范化培训临床思维
- 电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响被引量:6
- 2016年
- 目的评价电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响。
方法择期拟行单侧颈动脉内膜剥脱术患者50例,年龄≥65岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,文化程度为小学以上(含小学),采用随机数字表法分为电针组(EA组)和对照组(C组),每组25例。EA组术前30 min行电针刺激,取穴百会、内关、足三里,波型为2/100 Hz疏密波,峰电流5~12 mA,然后行全身麻醉,电针刺激持续至手术结束。C组直接行全身麻醉。于术前(T0)、术毕(T1)和术后24 h(T2)时采集颈内静脉血样,采用ELISA法测定血浆S-100β蛋白、TNF-α及脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度。于T0,2、术后3和7 d(T3,4)时运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能。
结果与C组比较,EA组T2~4时MoCA评分升高,T1,2时血浆S-100β蛋白和TNF-α浓度降低,T2时血浆BDNF浓度升高(P〈0.05)。
结论电针可改善老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能,与抑制炎症反应和促进BDNF生成从而减轻脑损伤有关。
- 林舜艳尹正录高巨杨柳青沈文瑞
- 关键词:电刺激疗法颈动脉内膜切除术老年人