杨曦 作品数:14 被引量:29 H指数:4 供职机构: 天津中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 天津市科委资助项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 经济管理 更多>>
从白血病干细胞水平研究蝎毒多肽提取物逆转多药耐药机制 被引量:4 2016年 目的探讨蝎毒多肽(peptide extract from scorpion venom,PESV)对白血病干细胞(leukemic stem cell,LSC)在体内多药耐药(multidrug resistance,MDR)的影响。方法培养K562/A02细胞,在对数生长期收集并经免疫磁珠法分选出K562/A02干细胞备用;40只BABL/c裸鼠,取5只注射K562/A02干细胞形成皮下瘤块备用;采用随机数字表法将35只裸鼠分为正常对照组、模型组、耐阿霉素(Adriamycin,ADM)组、PESV组和ADM+PESV高、中、低剂量组,每组5只。正常对照组不作处理,其余各组包埋瘤块组织,造模后模型组给予1 m L生理盐水腹腔注射,每天1次;ADM组腹腔注射ADM 0.05 mg,隔天1次;PESV组腹腔注射PESV 2μg,每天1次;ADM+PESV高、中、低剂量组腹腔注射ADM 0.05 mg,隔天1次,同时给予PESV(5、2、1μg)腹腔注射,每天1次。给药14天。流式细胞术检测P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp);RT-PCR检测乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)、多药耐药基因1(multidrug resistance 1,MDR1)m RNA表达;免疫组化法检测乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrogenase 1,ALDH1);Western blot法检测磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)蛋白表达;ELISA检测核转录因子NF-κB含量。结果 K562/A02细胞经免疫磁珠分选前后的CD34+CD38-细胞比率分别为31.5%、92.8%,耐药率(IC50)分别为(60.33±10.68)μg/m L、(58.33±9.72)μg/m L,造模裸鼠成瘤率为100%。与模型组比较,ADM组各项检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);PESV组BCRP、MDR1 m RNA和NF-κB因子水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ADM+PESV高、中、低剂量组P-gp值降低,PI3K蛋白表达下调(P<0.05),ADM+PESV高、中剂量组BCRP m RNA表达降低,MDR1 m RNA表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05);ADM+PESV高剂量组PI3K蛋白表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。分别与ADM组和PESV组比较,ADM+PESV高剂量组P-gp、BCRP m RNA、MDR1 m RNA、PI3K和NF-κB水平明显均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。各组ALDH1阳性率� 杨向东 史哲新 闫理想 刘宝山 陈化禹 颜田赅 张伟锋 杨曦 秦浩人 刘超 冀虹霞关键词:蝎毒多肽 K562/A02 多药耐药 骨髓增生异常综合征合并坏疽性脓皮病1例并文献复习 2024年 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)合并坏疽性脓皮病(PG)的临床表现、诊断及中西医结合治疗的效果。方法回顾性分析2019年10月天津中医药大学第一附属医院收治的1例MDS合并PG患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者为46岁男性, 入院前半年经相关检查诊断为MDS, 口服沙利度胺等化疗药物及中药治疗, 血象改善不佳;入院前采静脉血、输液后创口皮肤红肿, 肢体皮肤破溃面积增大, 渗出物增多。入院时, 左上肢及左下肢散在大片皮肤红肿破溃, 伴水疱渗液。患者处于MDS急性变阶段, 给予抗感染及积极治疗原发病, 病情未见明显缓解, 反复新发皮损, 进展迅速, 间断发热。会诊不除外真菌性皮肤感染, 予两性霉素B等治疗无明显改善, 考虑PG。调整治疗方案, 给予降阶梯抗生素治疗。完善病毒检查示EB病毒DNA复制。规律予甲泼尼松龙40 mg静脉滴注、1次/d, 皮肤溃疡和体温得到控制。患者入院初期水疱及渗出物明显, 应用地榆油纱条外敷减轻患者疼痛和继发感染;后期皮损渗出减少, 外用生肌膏促进创面愈合。后患者因经济原因放弃进一步药物治疗, 仅输血支持治疗, 半年后因疾病进展死亡。结论 PG发病率低, 进展迅速, 在血液病治疗中易被误诊, 需快速识别, 尽早治疗, 单纯免疫抑制治疗效果欠佳, 中西医结合治疗可能提高临床疗效。 杨曦 史哲新关键词:骨髓增生异常综合征 脓皮病 坏疽性 自身免疫疾病 蝎毒多肽对白血病干细胞MDR1mRNA和P-gp表达的影响 被引量:4 2016年 目的:探讨蝎毒多肽(PESV)对多药耐药白血病干细胞MDR1 mRNA和P-gp表达的影响。方法:以K562/A02细胞株为例,免疫磁珠法分选对数生长期细胞后经CCK-8法确认其耐药性,将耐药的K562/A02干细胞接种于BABL/c裸鼠右腋下形成瘤块,再将瘤块皮下包埋建立耐药性稳定的白血病模型。成模裸鼠随机分为6组:模型对照组、ADM组、PESV组、ADM+高剂量PESV组(高剂量组)、ADM+中剂量PESV组(中剂量组)和ADM+低剂量PESV组(低剂量组)。模型对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液腹腔注射,其余组予相应剂量ADM和(或)PESV腹腔注射,连续给药14天。第21天观察各组裸鼠移植瘤生长情况,流式细胞术检测各组瘤组织P-gp表达,RT-PCR法检测各组瘤组织MDR-1 mRNA表达水平。结果:K562/A02细胞经免疫磁珠分选前后的CD34+CD38-细胞比率和耐药率分别为31.5%、(60.33±10.68)μg/m L,92.8%、(58.33±9.72)μg/m L,分选后细胞干性显著提高,而耐药性无差异性损失。各组造模小鼠成瘤率100%,P-gp表达结果显示模型对照组89.8%、ADM组91.9%、PESV组88.4%、高剂量组53.9%、中剂量组78.0%、低剂量组78.7%,PESV+ADM下调P-gp表达,并与PESV呈现浓度依赖关系。MDR1mRNA的表达量PESV组>低剂量组>高剂量组>中剂量组>ADM组,其中PESV组、中剂量组、低剂量组高表达,P-gp表达与MDR1 mRNA水平具有一定的一致性。结论:PESV降低ADM作用K562/A02干细胞耐药性的强度,并与PESV剂量呈现正相关,其机制可能为PESV通过调控P-gp和MDR-1 mRNA的表达,增强了K562/A02干细胞对ADM的敏感度。 杨向东 史哲新 姚芳 闫理想 李德冠 杨文华 颜田赅 王兴丽 杨曦关键词:蝎毒多肽 K562/A02 P-糖蛋白 MDR-1 张锡纯冲脉致病理论在血液病出血性疾病治疗中的应用 被引量:2 2013年 张锡纯在《医学衷中参西录》中应用冲脉之气上逆而致病的理论阐析了诸多疑难病例。冲脉致病理论大多与妇科疾病联系密切,血液病学领域涉及较少。通过分析冲脉的生理与致病理论,联系血液病学中常见的出血性疾病,根据不同的病机,尝试探讨其在血液疾病治疗中的应用价值。 杨曦 史哲新关键词:冲脉 血液病 出血性疾病 补铁丸治疗缺铁性贫血临床疗效评价 被引量:11 2017年 目的:探讨补铁丸治疗缺铁性贫血临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2014年1月至2016年1月在天津中医药大学第一附属医院血液科确诊为缺铁性贫血的患者85例,按照药物使用情况分为对照组43例、治疗组42例,对照组予多糖铁复合物胶囊150mg/次,2次/d;治疗组予补铁丸9g/次,2次/d;两组均治疗12周。观察两组患者的临床症状及RBC、Hb、MCV、SF等指标,比较两组患者临床疗效和安全性。结果:治疗前两组患者一般资料及RBC、Hb、MCV、SF等基线指标无显著差异;治疗2周,治疗组RBC、Hb、MCV均高于同期对照组水平,但无统计学意义;治疗第4、8、12周,与对照组同期比较,治疗组Hb、MCV较高,且差异具有统计学意义(P<0.05),但RBC水平无显著差异。治疗第12周,对照组与治疗组有效率均为100%,治愈率分别为11.6%和52.4%,差异显著(P<0.05);治疗后两组SF均明显高于本组治疗前,且治疗高于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,对照组与治疗组不良反应发生率分别为20.93%和9.52%,但差异不具有统计学意义(χ~2=2.134,P=0.144)。结论:补铁丸治疗缺铁性贫血效果优于多糖铁复合物胶囊,安全性较高。 秦浩人 杨文华 颜田赅 杨曦 冀红霞 刘超 杨向东关键词:缺铁性贫血 安全性 疗效 替加环素对血液病患者化疗后多重耐药菌感染的疗效探讨 被引量:2 2020年 目的分析替加环素对血液病患者化疗后多重耐药菌感染的疗效探讨。方法选择2018年9月—2019年12月,收治的50例血液病且多重耐药菌感染患者作为研究对象,并分为观察组(25例,接受替加环素治疗方案)和对照组(25例,接受常规治疗方案)。结果比较两组患者感染情况、不良反应发作几率、治疗效果,观察组感染情况相比于对照组更优,观察组不良反应发作几率相比于对照组更低,观察组治疗效果相比于对照组更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对血液病且经化疗后感染有MDR菌患者实施替加环素治疗方式,能有效改善患者的感染情况,减少患者不良反应发作几率,同时能有效避免患者因MDR菌现象而诱发其他感染病症。 李巍 史哲新 王兴丽 张伟锋 杨曦 闫理想 何敬 刘倩关键词:替加环素 血液病 多重耐药菌感染 中西医结合治疗下MDS临床症状的探索性因子分析及小柴胡汤证的应用探讨 [目的]:以探索性因子分析法分析骨髓增生异常综合症(MDS)患者治疗过程中的中医临床症候分类,并探讨以小柴胡汤为代表的和法作为治疗大法治疗MDS 的中医理论依据。方法:在骨髓增生异常综合征患者常见的贫血、感染及出血症状及... 杨曦 史哲新关键词:骨髓增生异常综合征 探索性因子分析 小柴胡汤 益气养阴方对白血病干细胞多药耐药负调控因子的影响 [目的]探讨益气养阴方对CD34+CD38-KG1a 白血病干细胞多药耐药负调控因子Ⅰ型跨膜糖蛋白(CD95)、人第10 号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)及拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)的影响。[方法... 闫理想 史哲新 杨向东 李巍 姚芳 王兴丽 何敬 杨曦 郭江水 陈海静 李德冠关键词:益气养阴方 白血病干细胞 CD95 PTEN 从血脂异常角度探讨中医药干预亚砷酸心脏毒性 亚砷酸是一种治疗急性早幼粒细胞白血病最有效的药物,对初治、难治或维甲酸原发耐药和化疗后复发的患者均有效,完全缓解率高,其与维甲酸或其他化疗药物无交叉耐药,有广阔的抗肿瘤治疗前景。然而亚砷酸因其心脏毒性限制了其治疗范围,笔... 杨曦微残清颗粒含药血清对CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞增殖凋亡的影响及其作用机制 被引量:1 2022年 目的观察加入微残清颗粒含药血清对CD34^(+)CD38^(-)白血病干细胞(KG1a细胞)增殖、细胞周期及凋亡的影响,并探讨其可能作用机制。方法取对数生长期KG1a细胞,采用免疫磁珠法分选CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞,分为A、B、C、D组,每组5个复孔。A组用微残清颗粒含药血清(血清为终体积20%)+柔红霉素1.25μg/mL培养,B组加入微残清颗粒含药血清培养,C组加入1.25μg/mL的柔红霉素培养,D组为空白对照组,加入正常细胞培养液培养。分别于培养24、48、72 h时采用CCK8法检测各组细胞增殖情况。培养72 h时取各组细胞,采用流式细胞仪检测各组细胞周期,AUXIN-V法测算各组细胞凋亡率,测算干预Ⅰ型跨膜糖蛋白(CD95)阳性细胞比例。培养48 h时分别采用RT-PCR、WESTERN Blotting法检测各组细胞人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)及拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)mRNA及蛋白。结果与C、D组比较,培养24、48、72 h时A组细胞增殖抑制率高(P均<0.05)。培养72 h时与C、D组比较,A、B组细胞周期G_(0)/G_(1)期比例下降,G_(2)/M期比例增加(P均<0.05)。与D组比较,培养72 h时A组细胞总凋亡率、早期凋亡率、晚期凋亡率高(P均<0.05);与C组比较,A、B组早期凋亡率升高,A晚期凋亡率高(P均<0.05)。与B、C、D组比较,A组CD95阳性细胞比例高(P均<0.05)。与C组比较,A、B组PTEN mRNA及蛋白相对表达量升高(P均<0.05);与C、D组比较,A组TOPOⅡαmRNA相对表达量升高(P均<0.05);与D组比较,A组TOPOⅡα蛋白相对表达量升高(P<0.05),与C组比较,A、B组TOPOⅡα蛋白相对表达量升高(P均<0.05)。结论加入微残清颗粒含药血清与柔红霉素可抑制CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞的增殖、降低G_(0)/G_(1)期细胞比例、增加G_(2)/M期细胞比例,促进细胞凋亡,其可能机制为微残清颗粒含药血清提高CD34^(+)CD38^(-)KG1a细胞CD95的阳性比例、促进细胞PTEN、TOPOⅡαmRNA及蛋白表达。 闫理想 姜静 杨向东 何敬 杨曦 陈海静 李德冠 史哲新关键词:白血病干细胞