杨曦
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
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- 后腹腔镜输尿管切开取石术技巧总结（附61例报告）被引量：6
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的手术技巧。方法回顾性分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石61例患者的临床资料，结石直径6～26mm，平均12．7mm，其中58例患者病程大于2个月。镜下放置5F～7F输尿管双J管并缝合输尿管切口。结果61例手术有2例中转开放手术，其余59例均获成功；手术时间40～135min，平均53min；术中出血平均18ml；腹膜后引流管留置术后1-4天拔除，双J管术后2～4周拔除，无尿漏等并发症发生，术后住院时间4～9天。52例获随访2～24个月，所有患侧肾积水好转，无结石复发、输尿管狭窄等并发症出现。结论采用合理的手术技巧，术中快速放置双J管，后腹腔镜输尿管切开取石术损伤小、手术时间较短、术后恢复快、疗效确切，并发症少，是治疗输尿管上段结石可选择的微创方法，对于元腹膜后手术史，结石较大、其他治疗方法失败者可作为首选术式。
- 曾鹏吴小伟邵琳杨曦莫鉴锋龚国毅曾健文周理林
- 关键词：输尿管结石外科手术腹腔镜
- 654-2黄体酮碳酸氢钠联合治疗输尿管结石的可行性分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨输尿管结石联合654-2(山莨菪碱)、黄体酮、碳酸氢钠治疗的效果。方法:抽取某院接诊的输尿管结石患者80例进行研究,所有患者均确诊,同时签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为两组,各40例。对照组采取黄体酮治疗,研究组在对照组基础上联合654-2、碳酸氢钠治疗,观察记录两组患者临床效果、结石排出时间及随访半年复发率,并对比分析。结果:研究组总有效率为95.00%,对照组则为80.00%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组结石排出时间为(5.45±1.27)d,对照组则为(7.94±2.16)d,研究组显著短于对照组(P<0.05);研究组随访半年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管结石患者采取654-2、黄体酮、碳酸氢钠联合治疗可取得不错的效果,疗效明显,复发率低,有很高的临床价值,可行性高,值得借鉴。
- 杨曦周理林龚国毅曾少华刘建家
- 关键词：输尿管结石山莨菪碱黄体酮碳酸氢钠
- 经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的疗效分析
- 2016年
- 目的研究分析经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月清远市人民医院收治的前列腺增生患者92例,随机分为两组,各46例。对照组给予经尿道前列腺电切术治疗,观察组给予经尿道前列腺等离子剜除术治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,,前列腺切除量高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,治疗后IPSS评分、Qmax、QOL评分和RUN等临床指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生效果确切,值得推广。
- 杨曦周理林龚国毅曾少华刘建家
- 关键词：前列腺增生疗效
- 31例后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的技术要点及临床价值。方法后腹腔镜输尿管切开取石术31例，均为输尿管上段结石，结石直径5-24mm，平均13．5mm，26例患者病程大于2个月。31例均缝合输尿管切口并放置双J管。结果1例因结石退回肾需改行体外冲击波碎石（ESWL），其余30例手术均获成功；手术时间40～135min，平均62min；术中平均出血量为20ml；术后腹膜后引流管留置2～7天拔除，无漏尿等并发症发生，术后住院时间4～9天。随访2～16个月，所有患侧肾积水好转，无严重并发症出现。结论后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石的微创方法，安全有效，对于无腹膜后手术史，结石较大、肾积水较多或其他治疗方法失败者可作为首选术式。
- 吴小伟莫鉴锋曾鹏杨曦曾健文陈润强龚国毅
- 关键词：输尿管上段结石腹腔镜输尿管切开取石术
- 微创肾镜经皮肾穿刺取石术中通道与肾盂内压变化的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨采用新型李逊微创肾镜行微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）通道大小及数目与肾盂内压变化的关系。方法对203例肾结石患者行MPCNL，采用新型李逊微创肾镜（8．5／12F），高压脉冲灌注泵生理盐水冲洗，气压弹道碎石，通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统，监测167例16F-24F单通道及36例多通道PCNL术中肾盂内压的变化，作统计学分析。结果共有单通道PCNL156例及多通道PCNL33例进入数据统计分析，16F、18F、20F、22F以及24F通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为（38．96±5．39）cmH2O、（32．11±7．35）cmH2O、（29．42±4．53）cmH2O、（22．67±5．22）cmH2O及（17．25±5．12）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为（17．62±4．72）、（16．01±5．54）及（13．93±3．48）cmH2O。16F通道PCNL术中平均肾盂内压高于20F、22F、24F通道（P〈0．05），20F单通道PCNL术中肾盂内压高于多通道（P〈0．01）。结论16F～24F微通道微创肾镜PCNL术中平均肾盂内压均低于引起肾实质反流的压力安全值（40cmH2O），处理铸型结石采用多通道PCNL可降低肾盂内压。18—20F可作为微创肾镜PCNL的首选通道。
- 曾鹏吴小伟莫鉴锋邵琳杨曦黄健曾健文龚国毅
- 关键词：肾结石碎石术
- 腹膜后纤维化致上尿路梗阻的诊治分析
- 2009年
- 目的:探讨腹膜后纤维化致上尿路梗阻的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析暨南大学医学院第五附属医院从1995年2月至2008年5月收治的11例腹膜后纤维化并肾积水患者的临床资料。结果:术后随访12～36个月,9例术后肾脏功能有明显改善,6例静脉肾盂造影提示术后肾脏积水明显好转。特发性腹膜后纤维化病例纤维化程度未见明显加重,病情稳定或无变化。结论:影像学检查是发现和诊断腹膜后纤维化的重要手段,输尿管松解加大网膜包裹或腹腔移位术、输尿管镜腔内手术等联合药物治疗是主要的有效的治疗手段。
- 吴小伟曾健文莫鉴锋杨曦曾鹏龚国毅
- 关键词：腹膜后纤维化肾积水
- 非那雄胺与特拉唑嗪联用对前列腺增生患者临床症状改善的影响与安全性评价被引量：1
- 2016年
- 目的:评价非那雄胺与特拉唑嗪联用对前列腺增生患者临床症状改善的影响和安全性。方法:选取2013年2月—2015年8月间诊治的前列腺增生患者120例,将其随机分为对照组与观察组,每组60例;对照组患者均给予非那雄胺治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用特拉唑嗪治疗,比较两组患者治疗前后的最大尿流率、剩余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)值、前列腺体积大小和不良反应的发生率。结果:两组患者治疗后的最大尿流率、剩余尿量、IPSS评分值、前列腺体积大小明显优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的最大尿流率、剩余尿量、IPSS评分值、前列腺体积大小明显优于对照组(P<0.05),不良反应的发生率为6.67%明显低于对照组为20.00%(P<0.05)。结论:采用非那雄胺与特拉唑嗪联用治疗前列腺增生患者的疗效优于单用非那雄胺,联用治疗明显改善患者的临床症状,且不良反应率较低。
- 杨曦周理林龚国毅曾少华刘建家
- 关键词：前列腺增生非那雄胺特拉唑嗪
- 经皮肾镜取石术通道大小对肾盂内压及取石效率的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)中皮肾通道大小对肾盂内压变化及取石效率的影响。方法通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统,保持平均灌注流量366mL/min,平均灌注压196mmHg(1mmHg=0.133kPa),监测153例不同大小通道下采用8.5/12F微创肾镜行PCNL术中肾盂内压的变化,每秒钟采集一次数据,并测量取出结石体积及取石时间,作统计学分析。结果 16、18、20、22以及24F通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为38.97、32.26、29.19、20.62及16.75cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),碎石取石速度分别为10.6、16.3、20.6、23.5及21.1mL/h。16F通道PCNL术中平均肾盂内压高于20、22及24F通道(P<0.05),18、20、22及24F通道之间碎石取石速度差异无显著性(P>0.05),均快于16F通道(P<0.05)。结论不同大小通道下PCNL术中平均肾盂内压低于引起肾实质反流的压力安全值(40cmH2O),但16F通道采用8.5/12F微创肾镜行PCNL肾盂内压较高,容易超过40cmH2O。取石效率并不随通道增大而提高。通道大小的选择应考虑结石体积及肾积水情况。18～20F可作为微创肾镜PCNL的首选通道。
- 曾鹏邵琳吴小伟莫鉴锋黄立杨曦杨经文
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石肾盂内压
