杨晨 作品数:4 被引量:54 H指数:4 供职机构: 苏州大学医学部放射医学与防护学院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
代谢综合征合并糖尿病与心血管疾病关系 被引量:5 2013年 目的 了解代谢综合征(MS)合并糖尿病(DM)与心血管病(CVD)的关系,为预防和控制CVD的发病提供参考依据。方法 采用前瞻性研究方法,于1999年4月—2004年6月对在江苏省分层整群抽取的8 685名≥35岁居民进行基线调查,并于2006年3月—2007年10月对基线调查满5年并符合本研究标准的3 887名居民进行随访,分析并比较MS各组分和DM与CVD的关系。结果 随访期间3 887名居民中新发CVD 116例,发病率为2.98%;调整基线调查时年龄、性别及其他CVD危险因素和MS组分后,仅高血压(RR=2.58,95%CI=1.55-4.29)和DM(RR=3.54,95%CI=2.28-4.96)与CVD有联系;正常组、患MS但无DM组、患DM但无MS组和MS合并DM组CVD累计发病率分别为1.53%、4.47%、9.17%和13.30%;调整基线调查时性别、年龄及其他CVD危险因素后,患MS但无DM组、患DM但无MS组和MS合并DM组CVD的发病风险分别为正常组的1.96、4.11和7.10倍;调整性别、年龄和其他危险因素后,MS患者中患DM者相对于未患DM者发生CVD的RR值及其95%CI 为2.23(1.65-3.29),而DM患者中患MS者相对于未患MS者发生CVD的RR值及其95%CI 为1.36(0.85-2.03);高血压组基线为DM者和非DM者随访CVD累计发病率分别为16.0%和4.0%;血压正常组基线为DM者和非DM者随访CVD累计发病率分别为7.5%和1.1%;调整基线调查时年龄、性别及其他CVD危险因素和MS组分后,高血压组DM者随访期间患CVD的风险是非DM者的3.31倍,血压正常组DM者随访期间患CVD的风险是非DM者的6.02倍。结论 MS合并DM患者更易患CVD,控制DM可降低MS患者CVD的发病风险。 杨晨 郭志荣 胡晓抒 周正元 武鸣关键词:代谢综合征 糖尿病 心血管疾病 血压控制与糖尿病发病关系的前瞻性研究 被引量:19 2010年 目的探讨血压控制情况与新发糖尿病的关系。方法采用前瞻性研究方法,以江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究队列满足条件的人群为研究对象,分析并比较基线血压正常组和基线高血压组随访血压控制在不同水平时糖尿病发病率;运用Cox比例风险模型分析血压控制情况与随访新发糖尿病的关系。结果3146名研究对象中,有102例新发糖尿病患者。基线血压正常组(n=2369)和高血压组(n=777)糖尿病累积发病率分别为2.74%和4.76%;基线血压正常组与高血压组糖尿病发病率均随着SBP和DBP增加而上升;两组人群中,随访转为或仍然为高血压的人群糖尿病发病率均大于随访血压保持或控制为正常的人群(基线血压正常组5.6% vs. 1.9%,基线高血压组7.1%vs.2.2%)。调整基线年龄、性别和糖尿病一般危险因素后,基线血压正常组中随访转为高血压的人群相比血压保持正常的人群发生糖尿病的相对危险度(aRR值及95%CI)为1.84(1.00—3.63);基线高血压组中随访血压未得到控制相比血压得到控制的人群发生糖尿病的aRR值为1.90(1.03—3.74)。若调整性别、年龄和基线代谢综合征,aRR值则分别为1.70(0.99—2.78)和1.90(1.04~3.75)。结论基线血压正常组与高血压患者,若有效控制其血压在正常水平均能降低糖尿病发病的风险。 杨晨 郭志荣 胡晓抒 周正元 武鸣 俞浩 张丽君关键词:糖尿病 血压控制 脂质蓄积指数和体重指数与糖尿病关系比较的前瞻性研究 被引量:20 2010年 目的探讨基线脂质蓄积指数(LAP)与体重指数(BMI)不同水平与随访糖尿病(DM)发病的关系。方法运用前瞻性研究方法,以江苏省多代谢异常和代谢综合征(MS)防治队列研究人群为研究对象,分析并比较基线LAP和BMI不同水平与DM的关系,计算LAP、BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)对预测随访DM的ROC曲线下面积。结果与BMI相比,不论男女DM发病人数及累计患病率随LAP水平增高而增加的趋势更为明显;调整年龄、DM一般危险因素后,相对危险度(艘)分别随BMI水平和LAP水平增加而增高,但后者更具有统计学意义(P〈0.05);4种肥胖指标中,预测随访DM的ROC曲线下面积从大到小依次为LAP、WHR、WC、BMI。结论高LAP比高BMI更容易导致DM;相对于体重增加,DM的形成可能与体内脂质蓄积关系更为密切。 杨晨 郭志荣 胡晓抒 周正元 武鸣关键词:糖尿病 体重指数 江苏省社区人群中代谢综合征和吸烟对糖尿病发病的综合作用分析 被引量:10 2010年 目的 探讨代谢综合征和吸烟与糖尿病之间的关系及前两者之间的交互作用.方法 以江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究中随访时间满5年的人群为研究对象,对符合纳入标准且资料完整的3598名35~74岁基线非糖尿病患者,其中男1451名,女2147名,观察并分析其发展为糖尿病的危险与代谢综合征和吸烟之间的关系,并通过Logistic回归模型计算相乘交互作用指标和相加交互作用指标,用于评价代谢综合征和吸烟之间的交互作用.结果 在调整年龄、性别、家族史及吸烟、饮酒后,代谢综合征患者与非代谢综合征患者发生糖尿病的调整相对危险度为2.79(95%Cl:2.03~3.83),代谢综合征组分中高甘油三酯与高空腹血糖对糖尿病有显著影响,调整相对危险度分别为1.78(1.28~2.50)和3.72(2.70~5.13).代谢综合征组与非代谢综合征组中现吸烟者与不吸烟者相比发生糖尿病的调整相对危险度分别为3.03(1.69~5.45)和5.45(2.12~14.03).交互作用分析结果显示,相对超危险度比为5.57(0.37~11.50),归因比为0.44(0.16~0.72),交互作用指数为1.90(1.09~3.32).结论 代谢综合征和吸烟均为糖尿病的危险因素,当代谢综合征和吸烟同时存在时发生糖尿病的危险性明显增加,两者之间存在明显的相加交互作用. 张丽君 郭志荣 胡晓抒 武鸣 周正元 杨晨 俞浩关键词:代谢综合征 吸烟 糖尿病 队列研究