杨旭斌
- 作品数：24 被引量：86H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：卫生部部属(管)医院临床学科重点项目广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠合并暴发性1型糖尿病并死胎2例报告被引量：2
- 2010年
- 暴发性1型糖尿病(FT1DM)起病急骤、病情凶险,妊娠中晚期或分娩后2周是发病的高峰,严重危及母婴生命。该文报道了2例妊娠合并FT1DM并死胎患者,既往身体健康,妊娠中晚期起病,其中1例有糖尿病家族史,1例发病前3d出现口干、多饮、多食等糖尿病症状,之后迅速出现糖尿病酮症酸中毒,另1例则无任何糖尿病症状,患者均在发现胎动减少后就诊,就诊时胎儿已死亡,起病时均有随机血糖升高,糖化血红蛋白A1c降低,空腹及餐后C-肽水平明显下降,谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛β细胞抗体和胰岛素自身抗体均阴性,胰淀粉酶和脂肪酶正常。提示,临床医生应提高对FT1DM的警惕,尤其是妊娠妇女出现口干、多饮、多尿和发热等糖尿病症状,或胎动变化时,应予重视,及时诊治,以降低母婴病死率。
- 胡冬梅严晋华杨旭斌朱延华张国超曾龙驿
- 关键词：暴发性1型糖尿病妊娠死胎糖尿病酮症酸中毒
- 长期服用丙戊酸钠引起抗利尿激素不适当分泌综合征一例并文献复习被引量：3
- 2022年
- 目的探讨服用丙戊酸钠(VPA)引起抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)的发病机制、诊治方法,提高临床医师的认识水平。方法总结1例长期服用VPA引起SIADH患者的临床资料,并以“丙戊酸钠”和“抗利尿激素不适当分泌综合征”(包括中英文)为关键词对PubMed和CNKI数据库收录的文献进行检索分析。结果该例患者为62岁男性,以全身乏力、下肢水肿、低钠血症为主要表现,既往因继发性癫痫长期服用VPA。排除可能引起低钠血症的其他病因后被确诊为VPA所致SIADH,遂停用VPA并加用托伐普坦卡,其后患者血钠水平逐渐恢复正常。随访结果显示患者症状好转,多次复查血钠水平正常。检索数据库后共收集到5篇相关病例报道的8例患者资料,其中6例为中老年患者,在逐步停用VPA后症状均好转。结论临床上因服用VPA引起SIADH的病例较少见,容易漏诊或误诊,该文提示对出现顽固性低钠血症且诊断考虑为SIADH的患者,需要关注是否为服用VPA所致,以便及时调整治疗方案以改善患者的症状及预后。
- 陈雪雁梁芳许雯杨旭斌
- 关键词：丙戊酸钠抗利尿激素不适当分泌综合征低钠血症
- 动态监测正常糖耐量者日常血糖的变化特点被引量：6
- 2012年
- 目的揭示正常糖耐量（NGT）人群在13常生活状态下的血糖变化情况。方法采用动态血糖监测系统（CGMS）对40例经口服葡萄糖耐量试验诊断的NGT者进行连续3d的血糖监测。结果CGMS监测平均血糖水平（MBG）（6．0±0．7）mmol／L、血糖水平标准差（SDBG）（0．9±0．1）mmoL／L、日内平均血糖波动幅度（MAGE）（1．9±0．8）mmol／L，最大血糖波动幅度（LAGE）（2．9±1．4）mmol／L及日间平均血糖波动幅度（MODD）（1．1±0．1）mmol／L。其中2例受试者经历了无症状的低血糖（血糖〈2．8mmol／L）；血糖／〉7．8mmol／L者29例（72．5％）。与CGMS监测全天血糖均〈7．8mmol／L者相比，血糖I〉7．8mmol／L者除血糖高外，反映血糖漂移的指标也升高[SDBG：（1．1±0．3）比（0．6±0．2）mmoL／L，MAGE：（2．3±1．1）比（1．1±0．3）retool／L，LAGE：（3．3±1．2）比（2．0±1．0）mmol／L，MODD：（1．2±0．4）比（0．9±0．3）mmol／L]。结论CGMS监测发现NGT人群在日常生活状态下可出现血糖升高（可达到糖调节受损及糖尿病水平）。出现血糖升高的NGT受试者血糖漂移更大。
- 许雯朱延华严晋华杨旭斌张国超曾龙驿翁建平
- 关键词：血糖动态血糖监测血糖漂移
- 疑难病例析评：第253例 四肢乏力—麻木—多毛—畏寒
- 2011年
- 病历摘要
患者男，53岁，四肢乏力、麻木8个月，加重伴畏寒、多毛2个月，于2009年11月17日收住中山大学附属第三医院内分泌科。患者8个月前无明显诱因出现四肢乏力、肢端麻木，以双下肢为主，伴四肢皮肤紧绷、发胀感。6个月前出现双下肢浮肿，在外地三甲医院就诊，肌电图检查提示周围神经损害，
- 朱延华张国超杨黛稚杨旭斌曾龙驿翁建平
- 关键词：四肢乏力肢端麻木多毛周围神经损害
- 新诊断2型糖尿病患者平均血糖的相关因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的:通过研究新诊断的2型糖尿病患者平均血糖(MBG)与糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)及其它代谢、血糖波动指标的关系,分析影响该人群MBG的相关因素。方法:90例来自广东省4家医院的新诊断2型糖尿病患者,检测空腹血糖、血脂、胰岛素及OGTT 2 h血糖、胰岛素,并进行72 h的连续动态血糖监测,计算MBG以及血糖波动参数。结果:血糖波动参数[血糖标准差、平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差(MODD)及血糖波动最大幅度(DMMG)]、Hb A1c、空腹血糖以及服糖后2 h血糖均与MBG相关(P<0.01);逐步线性回归提示Hb A1c、MODD、DMMG及空腹血糖与MBG有最强关联性(P<0.05)。纳入以上4个指标的线性拟合方程较仅纳入Hb A1c的线性拟合方程更精确。结论:影响我国新诊断2型糖尿病患者MBG的因素包括Hb A1c、空腹血糖、DMMG以及MODD。在临床上单纯依靠Hb A1c推算新诊断2型糖尿病患者的MBG可能存在误差。
- 骆斯慧邓洪容杨旭斌龚冬娥严晋华朱延华许雯翁建平
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白动态血糖监测系统血糖
- 新诊断2型糖尿病患者平均血糖的相关因素分析
- 目的：通过研究新诊断的2型糖尿病患者平均血糖(MBG)与糖化血红蛋白A1c(HbA1c)及其它代谢、血糖波动指标的关系，分析影响该人群MBG的相关因素.方法：90例来自广东省4家医院的新诊断2型糖尿病患者，检测空腹血糖、...
- 骆斯慧邓洪容杨旭斌龚冬娥严晋华朱延华许雯翁建平
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白动态血糖监测系统血糖
- 一例Turner综合征患者胰岛素敏感性的研究
- 目的:Turner综合征又称性腺发育不良(XO)综合征,因Turner于1938年报道1例而得名,是一种典型的性染色体畸变所致的遗传性疾病。该综合征具有蹼颈、肘外翻、多面痣、幼稚型生殖器、内脏畸形等特征。近来研究表明
- 朱延华严晋华杨旭斌许雯张国超姚斌翁建平
- 低IHH合并严重胰岛素抵抗一例并文献复习
- 2018年
- 目的分析特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)的临床特点及该症合并严重胰岛素抵抗的原因。方法分析1例非肥胖青少年IHH合并严重胰岛素抵抗患者的临床表现、实验室检查和基因检测结果,并以"特发性低促性腺激素性性腺功能减退/idiopathie hypogonadotropic hypogonadism"和"胰岛素抵抗/insulin resistance"为检索词,在Pub Med、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库检索并分析相关文献。结果该患者16岁,因"发现阴茎、睾丸小10余年"入院,有勃起,无遗精,无胡须、腋毛、阴毛。颈背可见黑棘皮样改变,阴茎呈幼稚型。实验室检查显示卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮水平均低,促性腺激素释放激素和人体绒膜促性腺激素兴奋试验均阳性,染色体核型为:男性,XY型。基因检测:未发现染色体非整倍体变异及已知的、致病性明确的100 kb以上的微缺失/微重复变异。葡萄糖钳夹实验提示严重胰岛素抵抗。检索文献,收集到IHH和胰岛素抵抗相关的国内外文献共23篇,提示IHH可引起胰岛素抵抗,但未见IHH合并胰岛素抵抗的个案报道,有关IHH疾病的报道中较少出现胰岛功能和代谢相关指标检测。结论 IHH合并严重胰岛素抵抗较少见,临床症状不典型。胰岛素抵抗与IHH相关,两者可相互作用,IHH患者常合并代谢异常,建议常规评估其胰岛功能、糖代谢情况。
- 朱碧连林硕杨旭斌陈燕铭曾龙驿穆攀伟
- 关键词：胰岛素抵抗
- 程序性死亡受体1抑制剂导致的垂体炎病例一例被引量：2
- 2021年
- 本文报道1例由程序性死亡受体1(PD‑1)抑制剂导致的垂体炎病例的诊治及23个月的随访情况,提示进行PD‑1抑制剂治疗过程中,若患者出现乏力、纳差、嗜酸性粒细胞增多、低钠血症等情况,需警惕免疫相关不良事件的发生,并及时进行内分泌腺体功能评价和长期随访。
- 傅艺满杨奕朱延华梁华石国军杨旭斌姚斌陈燕铭
- 关键词：免疫抑制剂垂体炎
- 胱抑素C是中国2型糖尿病患者心血管自主神经病变重要的生物学标志
- 杨旭斌张瑶梁文谭莺邓洪容姚斌许雯翁建平
