- 内镜下注射去氨加压素治疗上消化道溃疡出血37例被引量：12
- 2013年
- 上消化性溃疡出血是临床常见急症,常表现为急性、大量出血,需及时止血,减少机体血容量的损失,防止疾病进一步发展,避免造成严重后果[1].近年来,尽管抑制胃酸分泌的药物治疗上消化道出血取得一定疗效,尤其是质子泵抑制剂;但仍有小部分患者出血凶猛,在药物发挥作用之前已出现休克症状[2].随着内镜技术不断发展,目前急诊内镜下治疗急性上消化道出血已成为首选方法[3].2010年7月～2012年7月,我们在内镜下于溃疡出血部位注射去氨加压素治疗上消化道出血37例,效果较好.现报告如下.
- 贾方邝胜利杨惠杨帆
- 关键词：上消化道溃疡出血内镜下注射去氨加压素急性上消化道出血消化性溃疡出血抑制胃酸分泌
- NBI在判断幽门螺杆菌相关性胃炎中的作用被引量：1
- 2013年
- 目的 研究在放大内镜下应用窄带成像（NBI）技术观察幽门螺杆菌（Hp）感染时胃体黏膜微细结构变化的特征,进而探讨NBI在判断Hp相关性胃炎中的作用.方法 在放大内镜下应用NBI对180例有不同上消化道症状患者的胃体黏膜微细结构进行观察和分型,用胃黏膜组织学检查（生物电荷法）和13C呼气试验检测Hp感染,分析胃体黏膜微细结构与Hp之间的联系.结果 180例患者中Hp感染阳性72例,Hp感染阴性108例,胃体下部大弯侧集合静脉分为规则型（R）、不规则型（Ⅰ）、消失型（D）,Hp感染率分别为6.5％、65.2％和81.5％,其中D及Ⅰ型感染率明显高于R型,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在放大内镜及NBI下Hp感染时胃体黏膜微细结构特点是集合静脉不规则、紊乱、模糊、甚至消失,且图像清晰度显著优于单独应用放大内镜.
- 周晓永李亚其李修岭杨玉秀王修齐杨惠
- 关键词：放大内镜窄带成像幽门螺杆菌
- 药物性肝损伤115例临床分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨115例药物性肝炎患者的病因、临床表现、治疗和预后,以提高对该病的认识。方法采用回顾性分析法对115例药物性肝炎住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归做出综合分析。结果引起肝损害的药物种类繁多,以中药为最多,占(21.74%),其次为抗结核药(17.39%),解热镇痛类药物(13.91%),抗生素药物(13.04%);临床类型为肝细胞型多见占53.9%。胆汁淤积型占23.5%。混合型占17.54%;主要临床表现有纳差、乏力、黄疸、恶心、呕吐等;多数患者预后较好。结论可引起药物性肝损害的药物种类繁多,其临床表现和实验室检查缺乏特异性;严格把握用药指征,注意监测肝功能是有效的预防措施。
- 杨惠王修齐白阳秋
- 关键词：药物性肝炎
- 肠道微生态制剂联合利福昔明治疗IBS-D伴SIBO患者的临床分析
- 2024年
- 目的:探讨肠道微生态制剂联合利福昔明对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴小肠细菌过度生长(SIBO)患者症状改善、肠黏膜屏障功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选取2019年5月—2021年4月本院收治的95例IBS-D伴SIBO患者为观察对象,随机分为单一组47例、联合组48例。单一组予以利福昔明治疗,联合组在单一组基础上予以肠道微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗。对比分析两组临床疗效、SIBO转阴率及治疗前后症状积分变化、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、肠道疾病相关因子[过氧化还原蛋白1(PRDX1)、脂肪细胞因子(Chemerin)、内酯素(Visfatin)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率及SIBO转阴率高于单一组(P<0.05);治疗后联合组症状积分低于单一组,而血清DAO、D-乳酸、TGF-β1、MCP-1、HIF-1α、PRDX1、Chemerin、Visfatin水平低于单一组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:针对IBS-D伴SIBO患者给予肠道微生态制剂联合利福昔明治疗的效果显著,可提高SIBO转阴率,改善临床症状、肠黏膜屏障功能,减缓炎性反应,降低PRDX1、Chemerin、Visfatin水平,且安全性较高。
- 林晓杨惠白阳秋
- 关键词：腹泻型肠易激综合征小肠细菌过度生长肠道微生态制剂利福昔明炎性因子
- 胶囊内镜对小肠疾病诊断价值研究
- 杨玉秀李晓芳周炳喜梁宝松李修岭白鸽杨惠张慧丽
- 该项目属临床医学应用研究，其主要目的是评估胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用价值。研究选用以色列Given影像有限公司生产的m<'2>A无线胶囊内镜，自2003年4月至2009年12月间共对280例疑患小肠疾病者实施胶囊内镜...
- 关键词：
- 关键词：胶囊内镜检查小肠疾病诊断
- 治疗性ERCP453例临床分析
- ＜正＞目的探讨治疗性内镜下逆行胰胆管术（ERCP）的有效性及安全性。方法对2008年4月～2010年3月之间的治疗性ERCP病例453例进行回顾性分析,以评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果（1）本组胆管结...
- 王修齐杨玉秀李修岭张慧丽杨惠
- 文献传递
- 内镜超声指导下食管黏膜下切除术的疗效研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨在内镜超声指导下的食管黏膜下肿瘤切除术的应用。方法 2010年1月至2013年5月79例疑为上消化道黏膜下肿瘤患者进行内镜超声检查,并行内镜下黏膜下肿块切除和病理学检查,对比内镜超声检查与病理学检查结果,分析治疗效果及并发症情况。结果内镜超声检查准确提示了肿瘤所在层次,通过内镜下黏膜下肿瘤切除术切除了所有病变,术后5例发生少量出血,6例因切除黏膜较多造成食管狭窄,经处理后预后可。结论内镜超声检查能够准确判断黏膜下肿瘤,可用于指导黏膜下肿瘤切除术。
- 贾方邝胜利杨惠杨帆
- 关键词：食管黏膜下肿瘤内镜超声
- 古拉定治疗酒精肝病疗效观察被引量：3
- 2004年
- 杨惠
- 关键词：酒精性肝病门冬氨酸钾镁
- 经口内镜下肌切开术与经胸Heller术治疗贲门失弛缓症的临床疗效对比被引量：11
- 2017年
- 目的对比分析贲门失弛缓患者经口内镜下肌切开术(POEM)与经胸食管贲门部黏膜外肌层切开手术(即Heller术)的临床疗效及安全性。方法回顾性研究2012年1月-2014年10月该院78例确诊为贲门失弛缓症患者。其中,接受POEM术患者为42例,接受Heller术患者36例,观察并对比两组患者术后症状缓解情况、食管下段括约肌(LES)静息压力、Eckardt评分、术中和术后并发症发生率、手术时长、住院时间及住院费用等。结果两组患者术后均获得明显的临床缓解,POEM组患者的并发症发生率、Eckardt评分及LES静息压力和Heller术组相比差异无统计学意义(P>0.05)。而POEM组患者的手术耗时、住院时长及住院费用均明显低于Heller术组(P<0.05)。结论 POEM作为一种近期疗效显著的内镜微创手术方式,与外科手术疗效相当,对患者造成的创伤小,痛苦小,使患者耐受性好,住院时间及住院费用减少,值得推广。
- 程黎娜王宏伟杨帆杨惠王修齐韩双印周炳喜
- 关键词：贲门失弛缓症HELLER术临床疗效
- 原发性胆汁性胆管炎患者血清甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体阳性率变化被引量：5
- 2022年
- 目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体阳性率变化。方法2018年1月~2020年1月我院收治的PBC患者94例,其中肝硬化50例(Child-Pugh A级29例,B级15例,C级6例)和胆管炎44例,另选择同期于我院健康体检者60名,采用化学发光免疫法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果胆管炎患者血清FT3、FT4和TSH水平分别为(2.4±0.5)ng/L、(1.4±0.2)ng/L和(8.9±2.3)ng/L,血清TPOAb和TGAb阳性率分别为77.3%和81.8%,肝硬化患者血清FT3、FT4和TSH水平分别为(1.9±0.3)ng/L、(1.0±0.1)ng/L和(19.7±4.9)ng/L,血清和TPOAb和TGAb阳性率分别为70.0%和64.0%,而健康人血清FT3、FT4和TSH水平分别为(2.8±0.8)ng/L、(1.8±0.3)ng/L和(3.4±1.2)ng/L,血清TPOAb和TGAb阳性率均为0.0%,肝硬化和胆管炎患者血清FT3和FT4水平显著低于,血清TSH水平显著高于健康人(P<0.05),而肝硬化患者血清FT3和FT4水平显著低于,血清TSH水平显著高于胆管炎患者(P<0.05),肝硬化和胆管炎患者血清TPOAb和TGAb阳性率比较,无统计学差异(P>0.05);在肝硬化患者中,Child-Pugh A级患者血清FT3和FT4水平显著高于,血清TSH水平显著低于Child-Pugh B级或C级患者(P<0.05),而Child-Pugh B级患者血清FT3和FT4水平显著高于,血清TSH水平显著低于Child-Pugh C级患者(P<0.05),不同肝功能分级的肝硬化患者血清TPOAb和TGAb阳性率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化和胆管炎患者血清FT3、FT4和TSH水平显著不同于健康人,血清TPOAb和TGAb阳性率较高,其临床意义值得进一步观察和研究。
- 周晓永白阳秋杨惠张炳勇曲波
- 关键词：甲状腺激素甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体
