- 异丙酚/七氟醚对BEAS-2B(miR-100-inhibitor)-As(40)细胞恶性转化的影响
- 前期研究证实BEAS-2B(miR-100-inhibitor)-As(40)细胞具有较强的恶性转化能力.本研究观察异丙酚/七氟醚在抑制BEAS-2B细胞发生恶性转化中的作用,从而为肺癌患者找到围术期最佳的麻醉用药,提供...
- 杨佳
- 关键词：肺癌手术异丙酚七氟醚细胞恶性转化
- 氟比洛芬酯对瑞芬太尼复合麻醉病人围术期血浆前列腺素E2和β-内啡肽浓度的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨氟比洛芬酯对瑞芬太尼复合麻醉病人围术期血浆前列腺素E2（PGE2）和β-内啡肽（β-EP）浓度的影响。方法择期食管癌根治术病人60例，性别不限，年龄40～64岁，体重50～75kg，ASA分级Ⅱ级，采用双盲法将病人随机分为3组（n=20）：脂肪乳剂组（A组）、氟比洛芬酯预先给药＋术后氟比洛芬酯复合镇痛组（B组）和氟比洛芬酯预先给药组（C组）。采用异丙酚．瑞芬太尼复合麻醉。A组术前30min静脉注射脂肪乳剂0．2ml／kg，术后行PCIA，镇痛药为芬太尼15μg／kg＋脂肪乳0．2ml／kg。B组术前30min静脉注射氟比洛芬酯2mg／kg，术后行PCIA，镇痛药为芬太尼15Fg／kg＋氟比洛芬酯2mg／kg。C组术前30rain静脉注射氟比洛芬酯2mg／kg，术后行PCIA，镇痛药为芬太尼15μg／kg＋脂肪乳0．2ml／kg。各组术后镇痛药均用生理盐水配成100ml，手术结束前30min开始PCIA，负荷剂量5m1，背景输注速率2ml／h，PCA量0．5ml，锁定时间10min。术后维持VAS评分〈3分，VAS评分≥4分时静脉注射曲马多50mg。记录术中瑞芬太尼用量、术后48h内PCIA有效按压次数和总按压次数、曲马多使用率及呼吸暂停、严重低血压的发生情况。结果3组瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与A组比较，B组和C组PCIA有效按压次数、总按压次数和曲马多使用率降低，T2、T3时血浆PGE2浓度降低，B组T3和T4时、C组T4时血浆β—EP浓度升高（P〈0．05）；与B组比较，C组PCIA有效按压次数、总按压次数和曲马多使用率升高，T3和T4时血浆β-EP浓度降低（P〈0．05）。与T1时比较，A组T2、B时血浆PGE：浓度升高，T2时血浆β-EP浓度升高，T4时降低，B组T3和T3时血浆β-EP浓度升高（P〈0．05），C组各时点血浆PGE2和β-EP浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组均未发生呼吸暂停和严重低血压。结论氟比洛芬酯减轻瑞芬太尼复
- 谢言虎柴小青高燕春陈昆洲杨佳
- 关键词：氟比洛芬哌啶类地诺前列酮Β内啡肽
- 拔管前给予小剂量芬太尼对减轻应激反应及脑电双频指数值的影响被引量：7
- 2008年
- 目的观察全麻患者拔管前预先使用小剂量芬太尼对围拔管期血流动力学、血糖、脑电双频指数、呼吸及意识水平的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ。在全麻下行胃癌根治手术的患者100例，年龄38-79岁，男63例、女37例，随机分为芬太尼组（F组n=50）和对照组（C组n=50），两组均于关腹前30min停用麻醉剂，F组腹膜关闭后，静注芬太尼1μg／kg；C组予以等量0．9％氯化钠溶液。术毕所有患者符合拔管指征后拔管，观察围拔管期BIS值、血流动力学、血糖、意识状态及呛咳、SPO2下降的发生情况。结果围拔管期血流动力学变化幅度芬太尼组明显小于对照组（P〈0．01），BIS值两组无差异（P〉0．05），苏醒质量无明显差异。结论全麻末期小剂量芬太尼可减轻拔管时应激反应，而不影响苏醒质量。
- 杨佳方才
- 关键词：插管法气管内芬太尼脑图
- 瑞芬太尼用于经DSA颅内动脉瘤栓塞术麻醉效果观察
- 2008年
- 将40例ASAⅠ～Ⅱ级、拟于全麻下经数字减影血管造影技术（DSA）行颅内动脉瘤栓塞术的患者分为观察组和对照组各20例。术中对照组芬太尼间断静推，观察组瑞芬太尼微量泵维持，其余麻醉方法均相同。结果两组麻醉均能满足手术需要。在潮气量、呼吸频率相似情况下，观察组较对照组苏醒时间短、意识状态评分高。提示瑞芬太尼用于经DSA治疗颅内动脉瘤手术麻醉安全可行。
- 杨佳方才
- 关键词：瑞芬太尼颅内动脉瘤数字减影血管造影
- 亲属活体供肾移植手术的围麻醉期管理被引量：9
- 2011年
- 目的探讨亲属活体供肾移植围麻醉期管理的特点。方法 20例供肾体均行全麻。20例受体中3例行硬膜外麻醉,17例采用全麻,手术前一天常规血液透析。在供肾动、静脉钳夹切断后即开始受体的麻醉,供体、受体术中均维持足够容量负荷,血压维持较高水平。在移植肾血管开放前静滴完甲基强的松龙、利尿药,白蛋白低则补充白蛋白。结果本组供体、受体麻醉效果满意,手术均获成功,围麻醉期循环稳定,无麻醉相关并发症和意外,术后恢复良好。结论充分的术前准备,合理的麻醉方法,及时正确的麻醉管理及有效的术后镇痛,可以保证供体术后的安全以及受者的移植效果。
- 疏树华方才柴小青潘建辉周玲侯冠峰音樱杨佳
- 关键词：活体供肾肾移植麻醉处理
- 老年人异丙酚靶控输注时AAI与Ce的变化被引量：3
- 2009年
- 目的探讨听觉诱发电位指数(AAI)和异丙酚效应室浓度(Ce)反映老年患者异丙酚靶控输注(TCI)时镇静深度的准确性,并与脑电双频指数(BIS)比较。方法45例老年患者行异丙酚TCI,初始靶浓度为1μg/ml,按0.5μg/ml逐步递增,观察镇静警觉评分(OAA/S)和对口头指令、睫毛反射、尺神经刺激的反应及相应的AAI、BIS,比较AAI、Ce及BIS与镇静深度的相关性,并计算意识及疼痛反应消失时的异丙酚效应室EC50、EC95和AAI与BIS的ED50、ED95。结果AAI、BIS与OAA/S呈直线正相关,与Ce呈负相关。意识消失的AAI ED50、ED95为40.1、30.3,BIS的ED50、ED95为59.5、51.7;痛反应消失的AAI ED50、ED95为28.8、23.2,BIS的ED50、ED95为52.4、43.7;对应的异丙酚EC50、EC95分别为1.28、1.69μg/ml和1.76、2.34μg/ml。结论AAI和Ce可以反映老年患者异丙酚TCI的镇静深度。
- 康芳王瑞婷方才潘建辉杨佳
- 关键词：老年人异丙酚靶控输注
- 一氧化氮吸入用于心脏手术病人肺动脉高压治疗研究进展被引量：6
- 2006年
- 杨佳方才
- 关键词：左向右分流先天性心脏病心脏手术病人一氧化氮吸入人肺动脉肺动脉高压传统治疗方法
- NO吸入用于心脏手术病人PAH治疗研究进展
- 2008年
- 一氧化氮(nitric oxide,NO)是体内血管内皮扩张因子,NO吸入可选择性地降低肺动脉压、改善肺动血脉氧合,常用于肺动脉高压的治疗。本文结合近期国内外相关文献,就肺动脉高压形成机制和NO作用机理,以及NO吸入用于治疗心脏手术病人肺动脉高压等方面的研究进展。
- 杨佳方才
- 关键词：一氧化氮肺动脉高压心脏手术
- 老年全麻病人围术期相关风险与临床对策的研究
- 柴小青疏树华潘建辉陈昆洲李娟胡利国高亚利杨佳康芳方才
- 属于临床麻醉领域。随着老年病人手术骤增，增龄所造成的生理改变和基础疾病使其疾病的病理表现非常复杂，围麻醉期风险增加，因此如何提高围术期安全和舒适是人们关注和研究的难题。本项目于2005年启动，以老年全麻病人围术期相关风险...
- 关键词：
- 小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的作用被引量：5
- 2008年
- 目的研究小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉术后急性疼痛的预防作用。方法60例在瑞芬太尼复合静脉全麻下行择期腹部外科手术病人,随机分为三组,A组于切皮前,B组于术毕前20min,静注氯胺酮0.5mg/kg(5ml),C组(对照组)注射同等容量的生理盐水,观察苏醒及术后疼痛情况。结果三组拔管时间及不良事件发生率无差异,B组镇静评分较高,术后仅拔管后15min和1h疼痛评分B组高于另两组,余时间点无差异,术后要求镇痛人数及曲马多的总需要量各组比较无差异。结论小剂量氯胺酮不能预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏。
- 康芳王瑞婷方才杨佳
- 关键词：氯胺酮痛觉过敏
