杜小兵
- 作品数:12 被引量:28H指数:4
- 供职机构:乐山市人民医院更多>>
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- 高位右室间隔起搏与右室心尖部起搏的临床对照研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨高位右室间隔(HRVS)起搏对心室收缩同步性和心功能的影响以进一步评价其安全性和实用性。方法 170例置入起搏器的患者,随机分成右室心尖部(RVA)起搏组(RVA组,n=83)和右室间隔起搏组(HRVS组,n=87)。分别测量两组成功置入后即刻和术后1个月起搏参数及心电图、术后3个月组织多普勒同步性指标、术后3个月、6个月、1年左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)及观察随访1年中有无并发症。结果成功置入后即刻及术后1个月HRVS组与RVA组在起搏阈值、感知阈值及阻抗方面均无明显差异,HRVS组比RVA组QRS波明显更窄。组织多普勒(TDI)检测RVE组与HRVS组同步性指标差异有统计学意义(P<0.01),HRVS组三项差值均达到同步标准,RVAP组三项差值均不同步。术后3个月、6个月、1年时的LVEF值,HRVS组高于RVE组(P<0.05),随着时间延长,统计学意义差异更加显著(P<0.01)。术后3个月、6个月、1年左室舒末内径差异无统计学意义。1年随访中未发现电极脱位、心肌穿孔等并发症。结论 HRVS起搏较RVA起搏更有利于了保证心室收缩的同步性,对左室收缩功能的影响较小。高位右室间隔起搏是安全可行的,值得临床推广。
- 杜小兵
- 关键词:右室心尖部起搏起搏参数心功能组织多普勒
- 冠状动脉造影术的临床应用23例
- 2002年
- 刘洪波周学锋罗永全陈杰杜小兵李川霞黄载星
- 关键词:冠状动脉造影术冠心病
- 原发性高血压伴胰岛素抵抗患者的正常血压子女胰岛素敏感性及内皮素和一氧化氮的变化
- 2004年
- 目的 探讨原发性高血压 (EH)伴胰岛素抵抗 (IR)患者的正常血压子女胰岛素敏感性及内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)的变化及高血压可能的发病机制。方法 测定 42例EH患者正常血压子女 [高血压IR患者的正常血压子女2 4例 (C组 ) ,高血压非IR患者的正常血压子女 18例 (B组 ) ]和 18例正常人 (A组 )血糖、胰岛素浓度、ET和NO浓度。结果 ①B、C组胰岛素敏感性明显降低 ;②C组血ET水平显著升高 ,NO显著降低 ;③B组血ET、NO含量与正常人无显著差异。结论 有高血压遗传因素者在高血压发生前就可能存在IR ;ET的升高NO含量的降低、ET/NO比值的失衡在高血压发病前可能就参与了血压的升高。
- 杜小兵范忠才刘兴斌
- 关键词:高血压胰岛素内皮素一氧化氮
- 右冠状动脉痉挛致Ⅲ度房室传导阻滞临床分析(附3例报告)
- 2005年
- 目的 强调右冠状动脉痉挛可引起Ⅲ度房室传导阻滞。方法 3例间歇性Ⅲ度房室传导阻滞患者于发作时经十二导联心电图和 (或 )动态心电图记录到ST段上抬。冠脉造影和麦角新碱激发试验证实右冠状动脉痉挛的存在。患者均接受硫氮唑酮为主的药物治疗 ,对冠脉严重病变的 1例行PT CA及支架置入。结果 分别随访 4~ 8月 ,症状改善 ,未发生黑朦、晕厥。结论 冠状动痉挛可诱发严重的心律失常 。
- 杜小兵刘兴斌
- 关键词:痉挛右冠状动脉硫氮唑酮
- 经皮冠状动脉内成形与支架置入术18例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨经皮冠状动脉内成形术(PTCA)与冠状动脉内支架术的安全性和有效性。方法回顾性分析2004年10月至2005年11月18例PTCA和支架置入术患者的临床资料。结果成功17例,失败1例,并发症为出血。结论PTCA和支架置入术是一种安全、有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症少。
- 罗永全刘洪波周学锋陈杰杜小兵李川霞
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉内成形术支架置入术
- 射频消融术治疗快速心律失常的临床应用—附35例临床报告
- 2001年
- 刘洪波周学锋李川霞罗永全陈杰杜小兵黄载星
- 关键词:心律失常
- 冠状动脉造影中心肌桥临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的评估冠状动脉造影患者中心肌桥的发生率以及临床特征。方法对l678例行选择性冠状动脉造影患者的资料进行回顾性分析。结果检出69例左冠状动脉前降支(LAD)心肌桥,其发生率为4.11%。其中13例伴有冠心病,3例伴有瓣膜病,50例为无伴随心脏病的孤立心肌桥。50例孤立心肌桥中有25例的收缩期冠状动脉狭窄程度大于或等于70%,17例处于50%-70%,8例小于50%。在50例孤立性心肌桥患者中,25例有胸痛症状:18例心电图提示有ST-T改变;18例运动负荷试验阳性。69例中超声心动图提示有室壁肥厚13例。结论心肌桥的可靠检出手段为冠状动脉造影,其发生率为4.11%。心肌桥可孤立存在也可伴随其他心脏病发生。冠状动脉收缩期心肌桥高度狭窄可引起心肌缺血症状、心电图ST-T变化、运动负荷试验阳性等现象,狭窄程度越高,则上述表现越明显。
- 杜小兵周学锋刘加勉
- 关键词:冠状动脉造影心肌桥
- 急性冠状动脉综合征炎性细胞因子和高敏C反应蛋白水平及阿托伐他汀对其影响被引量:11
- 2007年
- 目的:检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中炎性细胞因子和高敏C反应蛋白,并观察早期使用阿托伐他汀对上述指标的影响,探讨他汀类药物治疗ACS的可能机制。方法:测定60例ACS患者、30例稳定型心绞痛(SA)患者和30例正常对照者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及TC、TG、HDL-C和LDL-C水平。并将60例ACS患者随机分为2亚组:他汀亚组和常规亚组,2亚组均予常规治疗,他汀亚组加服阿托伐他汀钙片。干预3周后对他汀亚组及常规亚组再次采血测定上述指标,比较2亚组药物干预后血清IL-6、TNF-α、INF-γ、sI-CAM-1、hs-CRP的变化以及与血脂变化的相关性。结果:ACS组IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP水平均明显高于SA组及对照组,均差异有统计学意义,INF-γ水平差异无统计学意义;他汀亚组与常规亚组比较IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP治疗后明显下降,差异有统计学意义。他汀亚组IL-6、TNF-α、sICAM-1及hs-CRP的下降与血脂下降无关。结论:测定血清IL-6、TNF-α、sICAM-1和hs-CRP水平可了解炎症反应的强度。阿托伐他汀具有独立于降脂作用之外的抗炎症反应作用,此作用可能是稳定易损斑块的早期机制之一。
- 杜小兵李家富
- 关键词:急性冠状动脉综合征细胞因子C反应蛋白阿托伐他汀
- 冠状动脉瘘
- 2003年
- 石兆云杜小兵方元
- 关键词:冠状动脉瘘先天性心脏病病理解剖学心电图X线检查超声心动图
- 心脏听诊对老年人心脏瓣膜病的诊断价值被引量:1
- 2002年
- 杜小兵郭勇范忠才
- 关键词:心脏瓣膜疾病老年人心脏听诊超声心动图