杜寒剑
- 作品数:19 被引量:43H指数:5
- 供职机构:重庆市肿瘤研究所更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 原发性癫痫白质骨架的MRI研究
- 杜寒剑王健谢兵罗春霞吴南冯华
- fMRI功能导航下切除汉语运动性语言区附近病变被引量:5
- 2010年
- 目的探讨功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)导航在汉语运动性语言区附近病变手术中的应用价值。方法对43例大脑皮层运动性语言区附近病变患者,通过组块设计的汉语朗读任务,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)获得运动性语言区激活,利用磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensori maging,DTI)获得白质纤维束走行,将结构影像、fMRI功能影像与DTI的各项异性系数(FA)图像同时传入导航系统,术中定位fMRI确定的语言区,在唤醒状态利用皮层电刺激技术进行语言区验证,避开运动性语言区在显微镜下切除病变。结果本组患者29例术前语言功能正常,14例有不同程度语言功能障碍。38例获得了有效的fM-RI语言区激活,进行了36例核心激活脑区与皮层电刺激比较:25例为重叠关系,11例为邻近关系。手术全切除17例,次全切除14例,大部份切除12例。术后语言功能8例较术前好转,31例无变化,4例出现短暂性运动性失语。结论汉语朗读任务所获得的fMRI运动性语言区激活具有良好的敏感性与准确性;fMRI导航手术可以提高汉语运动性语言区附近病变切除程度,减少术后运动性失语的发生。
- 吴南谢兵张久权兰川杜寒剑吴国材王健冯华
- 关键词:功能磁共振弥散张量成像神经导航
- 经MRI研究屈光不正性弱视患儿枕叶皮质厚度被引量:5
- 2008年
- 目的探讨屈光不正性弱视患儿枕叶皮质厚度改变。方法以1.5T MR仪对9例屈光不正性弱视患儿及8名视力正常儿童进行全脑扫描,应用三维磁化准备快速梯度回波(3D MPRAGE)序列扫描,采集3D解剖数据,采用FreeSurfer软件进行处理分析。观察指标为双侧半球枕叶4个部位即楔叶、舌回、枕外侧叶和距状沟周边区的皮质厚度。结果屈光不正性弱视患儿双侧半球舌回、左侧距状沟周边区、右侧半球楔叶及枕外侧叶皮质厚度与对照组相比均明显变薄(P〈0.05)。结论屈光不正性弱视儿童枕叶皮质存在形态学改变;通过对MR的3D解剖数据分析可以无创性衡量屈光不正性弱视患儿视觉相关枕叶皮质发育情况,具有潜在的临床应用价值。
- 杜寒剑王健黎川张久权陈利刘波
- 关键词:弱视枕叶视皮质
- 基于fMRI的特发性全身性癫痫的多模态网络的联合定量研究
- /[背景和目的/]
我国癫痫发病率约为25.3//10万人,其中特发性全身性癫痫/(idiopathic generalized epilepsy,IGE/)占10-20/%。EEG检查IGE患者存在痫样波,但在...
- 杜寒剑
- 关键词:特发性全身性癫痫白质静息态弥散张量成像
- 文献传递
- 原发性癫痫白质骨架的MRI研究
- 目的 探索原发性癫痫患者白质骨架的改变特征.方法 以西门子3.0T磁共振对30例原发性癫痫患者及30例年龄性别与之相配对的正常人进行全脑扫描,应用64个方向的弥散序列扫描,采集大脑及小脑的弥散数据,采用FSL软件进行后期...
- 杜寒剑王健谢兵罗春霞吴南冯华
- 关键词:原发性癫痫弥散成像磁共振
- fMRI神经导航下切除汉语感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤被引量:1
- 2009年
- 目的评价fMRI定位感觉性语言中枢的敏感性与准确性,探讨fMRI神经导航系统在感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤手术中的应用价值。方法采用组块设计的语言理解任务和血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)激活31例感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤患者的感觉性语言中枢,于神经导航系统下进行结构像与功能像融合以定位感觉性语言中枢;手术中采用皮质电刺激定位感觉性语言中枢。根据fMRI与皮质电刺激吻合度进行分类,以避开感觉性语言中枢,于显微镜下切除胶质瘤。结果 31例患者中感觉性语言中枢功能像达"非常好"标准19例,图像"清楚"10例,图像"采集不成功"2例。感觉性语言中枢与皮质电刺激相关性评价显示,28例中24例为重叠关系,4例为邻近关系。肿瘤完全切除11例,次全切除10例,大部切除10例。手术后语言功能较手术前明显改善9例,无变化19例,短暂性感觉性失语3例。感觉性语言中枢与切除大脑皮质间距离>10mm者,手术后均未出现语言功能恶化。结论 fMRI定位感觉性语言中枢具有良好的敏感性与准确性。fMRI神经导航系统下切除胶质瘤可以减少感觉性语言中枢邻近区域胶质瘤患者手术后语言理解障碍的发生,提高肿瘤完全切除率。感觉性语言中枢与切除大脑皮质之间的相对安全距离为10mm。
- 吴南谢兵张久权兰川杜寒剑吴国材王健冯华
- 关键词:立体定位技术脑肿瘤神经胶质瘤
- 脑磁图和视频脑电图在癫痫诊治中的应用(附337例报告)被引量:10
- 2011年
- 目的探讨脑磁图(MEG)和视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊治中的应用价值。方法本组应用MEG结合MRI、V-EEG对337例癫痫(其中174例为原发性癫痫,163例为继发性癫痫)患者行诊断及致痫灶定位检查;对本组251例(其中129例为原发性癫痫,122例为继发性癫痫)患者仅行抗癫痫药物治疗,86例(其中45例为原发性癫痫,41例为继发性癫痫)患者行手术治疗,治疗后6个月和1年均行MEG、V-EEG随访。结果 MEG检出癫痫患者319例,阳性检出率94.66%;V-EEG检出233例,阳性检出率69.14%。结合术中脑皮层电图监测,86例手术治疗的患者癫痫灶MEG精确定位率91.86%,V-EEG为61.63%,而对海马硬化检出率后者高于前者。药物治疗的251例癫痫患者6个月后复查MEG、V-EEG,治愈率31.87%,有效率达86.06%。手术治疗的86例患者术后6个月复查MEG、V-EEG,治愈率53.49%(46/86),有效率达90.70%(78/86)。结论脑磁图和视频脑电图的临床应用是癫痫诊治最为可靠的检测手段之一,也是判别癫痫发作类型,抗癫痫药物选择、评价药物疗效及选择停药时机的重要依据,对癫痫外科术前评估更是不可或缺的重要手段。
- 张弦杜寒剑李明荣邵卫国陈蕾吴国材
- 关键词:癫痫视频脑电图脑磁图
- 屈光不正性弱视儿童枕叶面积的磁共振成像研究被引量:2
- 2007年
- 目的探索屈光不正性弱视儿童枕叶面积改变及其规律。设计非随机化的临床试验。研究对象10例屈光不正性弱视儿童及10例视力正常的儿童。方法以1.5T磁共振对10例屈光不正性弱视患儿及10例视力正常儿童进行全脑扫描,应用三维磁化准备快速梯度回波(MPRAGE)序列采集三维解剖数据,采用FreeSurfer软件进行处理分析。观察弱视患儿双侧半球枕叶面积有无改变。主要指标双侧半球枕叶的楔叶、舌回、枕外侧叶和距状沟周边区四个部分的面积。结果两组被试的年龄没有统计学差异。屈光不正性弱视患儿双侧半球楔叶、舌回和距状沟周边区,左侧半球枕外侧叶与对照组相比范围明显变小(P均<0.05);右侧半球枕外侧叶没有发生显著性改变(P>0.05)。结论MRI技术可以无创性评估皮层形态结构改变,该技术在临床随访研究及治疗评估上具有潜在的应用价值。屈光不正性弱视患者相关视觉皮层面积发生了改变,提示皮层形态及功能改变与弱视发生、发展密切相关。(眼科,2007,16:315-318)
- 杜寒剑王健谢兵陈利
- 关键词:弱视屈光不正
- MGMT表达检测指导恶性脑胶质瘤个体化化疗研究被引量:2
- 2013年
- 由于胶质瘤细胞对许多化疗药物耐药,导致临床疗效不理想,仍然缺乏针对性强的抗脑胶质瘤的化疗药物,尚没有标准化方法来评价单一患者化疗有效性和危险性,筛选临床化疗药物,对新化疗药评价以及化疗前为患者制定个体化的化疗方案,对提高临床化疗效果有重要意义。一、对象与方法1.一般资料:2010年10月至2012年3月,48例脑肿瘤患者在我院首次行肿瘤切除术(术前均未行放化疗),患者的术后病理均证实为≥III级脑星形细瘤。
- 郝振强卢培刚袁绍纪张荣伟王同力杜寒剑董元
- 关键词:恶性脑胶质瘤个体化化学治疗
- 壶腹部结核一例
- 患者,男,23岁。2006年5月25日无明显诱因出现右上腹胀痛,疼痛呈阵发性,疼痛向背部放射,疼痛多自行缓解。此后腹痛征状多次发作,按胃炎治疗。3 天前发现巩膜黄染,患者精神食欲尚可,体重无明显减轻。未求近一步治疗于20...
- 杜寒剑王健
- 文献传递