李霞
- 作品数：26 被引量：56H指数：5
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:将134例患儿按随机数字表法分为对照组及治疗组,对照组67例给予阿奇霉素及对症支持治疗,治疗组67例在对照组基础上给予清热活血方治疗。对比分析两组患儿临床疗效及治疗前后血清炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、临床症状及肺部体征消失时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数、肺炎支原体(MP)血清学试验改善情况。结果:治疗组总有效率为89.55%,优于对照组的74.63%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间、临床症状及肺部体征消失时间与对照组相比,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组血清炎性因子IL-6、IL-4、IL-8及TNF-α、CRP、ESR及MP血清学试验与治疗前相比均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);但在治疗前后白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童MPP疗效显著,其机制可能与降低炎性因子水平,改善炎性指标有关。
- 赵珍珍史艳平史艳平汪琼汪琼李隽田纪凤吉慧李霞
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童清热活血方炎性因子白介素-6
- 不同小剂量促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症疗效评估及随访研究
- 目的：探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛症(IS)治疗的疗效及最佳剂量.方法：采用前瞻性随机对照研究,将60例IS随机分为分为A,B,C共3组.A组每天静滴ACTH20IU,B组每天静滴ACTH40IU,A、B...
- 王治静汪东李霞
- 关键词：婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素临床疗效
- 儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病26例临床特点及脑电图分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病26例的临床特点及脑电图。方法回顾性收集、分析2019年1月至2020年12月就诊于西安市儿童医院的26例MOG抗体病患儿的临床资料。结果26例MOG抗体病患儿中,男13例,女13例,男女比例1:1,首发症状表现多样,以意识障碍及癫痫发作等症状多见(占比42.31%)。26例MOG抗体病患儿行头颅磁共振成像(MRI)平扫,其中25例在颅内发现异常病灶,主要表现为多发片状或斑片状长/稍长T_(1)及长/稍长T_(2)信号,T_(2)Flair高/稍高信号影,最常见为双侧大脑半球受累,其次为脑干、丘脑、小脑受累。26例MOG抗体病患儿均于病程急性期行视频脑电图(VEEG)监测,其中20例患儿脑电图出现异常,主要表现为背景活动减慢,或出现多灶、弥漫或广泛性慢波。26例MOG抗体病患儿血清MOG抗体均阳性,4例患儿脑脊液MOG抗体阳性。26例MOG抗体病患儿均使用激素治疗,17例患儿联合应用免疫球蛋白冲击治疗,出院时急性期患儿临床症状均有不同程度好转;随访期间3例患儿病情复发,复发患儿应用吗替麦考酚酯治疗后临床症状缓解。结论儿童MOG抗体相关疾病的男女发病比例差异较小,首发症状以意识障碍、癫痫发作多见,颅内病灶往往多发;血清MOG抗体检测较脑脊液更有价值,脑电图未见特征性改变;急性期以激素及丙种球蛋白冲击治疗为主,患儿临床预后大多良好,但部分有复发。
- 刘亮贾珊珊汪东李霞李东景赵斯钰
- 关键词：髓鞘少突胶质细胞糖蛋白儿童脑电图
- 生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果。方法回顾性选取2013年6月至2019年4月于西安市儿童医院神经内科接受KD添加治疗的47例难治性癫痫患儿为研究对象。采用Engel分级评估KD添加治疗的临床疗效,同时评估KD添加治疗的终止原因及不良反应发生情况。结果接受KD添加治疗的47例患儿中,KD添加治疗开始时的平均年龄为(23.8±23.2)个月。KD添加治疗终止前最后一次随访中,治疗有效患儿共27例(57.4%),治疗无效患儿共20例(42.6%)。治疗有效患儿的KD添加治疗保留时长中位数大于治疗无效患儿,癫痫首次发作至KD添加治疗开始时病程中位数小于治疗无效患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。在KD添加治疗儿童难治性癫痫患儿中,共有37例终止治疗,终止原因有无效、拒食、依从性差、无发作逐渐过过渡到正常饮食等。KD添加治疗儿童难治性癫痫的不良反应轻微,多为胃肠功能紊乱如拒食、腹泻、便秘等。结论KD可作为儿童难治性癫痫的一项安全、有效的治疗方案,加强临床医生及患儿家属对KD的了解,早期使用,可提高患儿的依从性;延长KD添加治疗保留时长,可能有助于提高KD添加治疗儿童难治性癫痫的有效率。
- 梁丽丽贾珊珊李霞窦香君
- 关键词：生酮饮食难治性癫痫儿童癫痫发作
- 74例儿童难治性癫痫应用生酮饮食疗法效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨生酮饮食(KD)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效及安全性。方法:收集2013年6月至2020年2月在西安市儿童医院神经内科接受KD治疗的74例癫痫患儿,评估KD治疗的临床疗效、保留率、终止原因及不良反应发生情况。结果:在纳入的74例患儿中,KD治疗启动时平均年龄为27.1个月。KD治疗在3个月末、6个月末、12个月末随访时,保留率分别为87.8%、63.5%、33.8%,有效率分别为37.8%、29.7%、21.6%。KD治疗对不同病因难治性癫痫患儿的疗效比较差异无统计学意义。KD治疗不同癫痫病程组患儿中,病程<6个月组及病程6个月~2年组有效率均优于病程>2年组(P<0.05),病程<6个月组及病程6个月~2年组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),KD治疗不同癫痫病程组比较差异无统计学意义(P>0.05)。KD治疗不同疗程组难治性癫痫患儿中,疗程>6个月组有效率优于疗程<3个月组及3~6个月组(P<0.05)。KD疗程<3个月组、3~6个月组及>6个月组无发作率优于疗程<3个月组及3~6个月组(P<0.05),KD疗程<3个月组及3~6个月组有效率及无发作率比较差异无统计学意义(P>0.05)。大部分患儿不良反应轻微,多为胃肠功能紊乱如拒食、腹泻、呕吐、便秘等,仅3例因严重拒食、2例因泌尿系结石而终止KD治疗。结论:KD治疗儿童难治性癫痫是一项安全、有效的治疗措施。癫痫病程<2年患儿应用KD治疗保留时间>6个月,可能有助于提高KD治疗儿童难治性癫痫的有效率。
- 莫庭庭贾珊珊李霞王治静窦香君
- 关键词：生酮饮食儿童难治性癫痫癫痫发作
- 2~4岁癫痫患儿生存质量及其影响因素分析
- 2022年
- 目的了解2~4岁癫痫患儿生存质量现状及其影响因素。方法选取2021年3月至10月于西安市儿童医院神经内科治疗的136例2~4岁癫痫患儿作为研究对象,采用自行设计的调查问卷、PedsQL^(TM)4.0普适性核心量表进行癫痫患儿生存质量现状及影响因素调查。结果本研究2~4岁癫痫患儿生存质量得分为(60.02±26.47)分,各维度得分分别为生理功能(59.38±33.14)分、情感功能(62.17±23.58)分、社交功能(58.90±29.00)分;已入托患儿学校表现功能得分为(66.67±20.87)分,生存质量得分为(71.83±18.97)分。多因素线性回归分析结果显示,癫痫发作频率越高、户外活动频率越少及癫痫共患病均是影响2~4岁癫痫患儿生存质量的危险因素(β值分别为-12.477、-6.626、13.289,P<0.05)。结论2~4岁癫痫患儿生存质量得分较低,其中抽搐未得到有效控制、存在癫痫共患病的患儿需要重点关注;增加患儿的户外活动时间,将有助于提高其生存质量,从而减轻癫痫患儿给家庭和社会带来的负担。
- 张瑞李霞李霞韩玮郝宏郝宏
- 关键词：癫痫患儿
- 清肺疏络饮对肺炎支原体肺炎小鼠治疗机制研究被引量：4
- 2023年
- 目的:观察清肺疏络饮对肺炎支原体肺炎小鼠的疗效及其作用机制。方法:选用50只SPF级BALB/c小鼠,按随机数字表法分为正常组、模型组、阿奇霉素组、清肺疏络饮组、联合组,各10只。除正常组外,其余各组小鼠均采用滴鼻接种肺炎支原体菌株造模。造模成功后,阿奇霉素组给予阿奇霉素0.18 ml/20g灌胃,清肺疏络饮组给予清肺疏络饮0.15 ml/20g灌胃,联合组按照上述剂量联合用药,正常组及模型组给予0.9%氯化钠注射液0.20 ml/20 g灌胃,各组小鼠均灌胃7 d。观察肺组织病理变化,检测肺组织内肺炎支原体(MP)水平、P1和E-cd蛋白表达水平。结果:造模后小鼠肺组织镜检符合肺炎改变。灌胃治疗后,阿奇霉素组、清肺疏络饮组小鼠的肺炎改善显著,联合组效果最佳。模型组肺组织P1和E-cd蛋白表达水平较正常组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后联合组P1和E-cd蛋白表达水平均低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,清肺疏络饮组、阿奇霉素组小鼠MP均低于模型组,且联合组MP水平最低。结论:清肺疏络饮可以减轻肺炎支原体肺炎小鼠肺部炎症,其作用机制可能与抑制肺组织P1和E-cd蛋白表达,降低MP水平有关。
- 刘静史艳平史艳平田纪凤吉慧李霞李霞
- 关键词：肺炎支原体肺炎阿奇霉素细胞黏附
- 儿童肺炎链球菌脑膜炎的临床分析
- 2022年
- 目的探讨儿童肺炎链球菌脑膜炎的临床特征。方法回顾性分析西安市儿童医院神经内科2018年1月1日至2021年12月31日收治的14例肺炎链球菌脑膜炎患儿的临床及实验室资料。结果14例患儿中,男9例,女5例;年龄≤1岁3例,>1~3岁4例,>3~5岁3例,>5岁4例;发病时间以上年度10月份至次年度1月份为主。患儿的主要临床表现为发热、头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激征阳性等。12例患儿的外周血白细胞计数不同程度升高,1例患儿出现外周血白细胞计数显著降低。所有患儿的脑脊液白细胞计数、血清降钙素原和C反应蛋白水平均升高。12例患儿的脑脊液葡萄糖测定水平降低。13例患儿的脑脊液蛋白定量升高。分离的细菌对四环素、红霉素、青霉素的耐药率达100.00%,对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素及左氧氟沙星的敏感率为100.00%,对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率分别为46.15%及53.85%。所有患儿入院后均给予抗感染、降低颅内压、维持水电解质平衡和保护脏器等综合治疗,其中大部分应用头孢曲松联合万古霉素治疗。治疗后,12例治愈或好转,1例遗留有脑积水,1例复发。结论肺炎链球菌脑膜炎男童较女童多见,发病时间主要集中在上年度10月份至次年度1月份,不同年龄段儿童的临床表现有所差异,患儿外周血炎性指标比较敏感,但外周血白细胞计数显著降低可能为预后不良的独立危险因素,治疗宜早期使用万古霉素。
- 刘亮李霞汪东杨乐唐建勇郑妍妍
- 关键词：儿童药物敏感试验
- 化脓性脑膜炎合并应激性高血糖一例
- 李霞
- 文献传递
- 病例分析结合PBL教学法在儿科规范化培训医师神经内科专业培训中的应用效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨病例分析结合以问题为导向的教学法(PBL)在儿科规范化培训医师神经内科专业培训中的应用效果。方法选取2019年1月1日至2019年12月31日在西安市儿童医院神经内科轮转的62名儿科规培学员,随机将其分为观察组(32名,病例分析结合PBL教学法)和对照组(30名,传统教学方法)。比较两组的应用效果。结果观察组的病例分析成绩、满意度均高于对照组(P<0.05)。观察组认为教学模式能激发学习兴趣、有助于课程理解、能提高分析问题的能力及能提高交流合作能力的学员占比高于对照组(P<0.05)。结论病例分析结合PBL教学法应用于儿科住院医师规范化培训神经内科专业教学中取得了较好的效果。
- 李霞窦香君马楠莫庭庭汪东武海滨
- 关键词：病案分析PBL教学法儿科
