李霞 作品数:9 被引量:39 H指数:4 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省卫生厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压患者血清总胆红素、TC/HDL-C值变化及意义 被引量:3 2013年 目的观察高血压患者血清总胆红素和胆固醇高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)的变化。方法检测110例高血压患者(高血压组)和100例非高血压患者(非高血压组)血清总胆红素、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算TC/HDL-C。比较两组患者血清总胆红素水平和TC/HDL-C比值,同时分析性别及是否合并糖尿病对结果是否有影响。结果高血压组、非高血压组血清总胆红素水平分别为(14.7±4.4)、(16.0±5.3)μmol/L,TC/HDL-C值分别为4.07±0.81、3.82±0.89。与非高血压组相比,高血压组患者血清总胆红素水平降低,TC/HDL-C值升高(P均<0.05)。结论高血压患者血清总胆红素水平降低,TC/HDL-C值上升。 李霞 郝春媛关键词:总胆红素 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 肾功能正常冠心病患者血肌酐与冠脉病变严重程度的关系 被引量:2 2017年 目的探讨肾功能正常冠心病患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择274例通过冠状动脉造影确诊为冠心病且肾功能正常的患者为冠心病组,同期住院行冠状动脉造影排除冠心病且肾功能正常者共47例为对照组,测定两组的各项生化指标,分析两组间一般资料的差异。方差分析比较不同类型冠心病、不同病变支数和不同病变程度冠心病分组中SCr水平的差异。结果冠心病患者SCr水平较对照组显著升高(P=0.000),且随着冠心病类型的严重度、病变支数及病变狭窄程度增加而增加(P=0.018,0.038,0.023)。结论肾功能正常患者SCr水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关关系,SCr水平对冠心病的诊疗具有一定的临床价值。 王楠 纪玉强 李霞关键词:肾功能 血清肌酐 冠状动脉病变 沙库巴曲缬沙坦和依那普利对心力衰竭患者心血管标志物影响的对比研究 被引量:11 2021年 目的观察沙库巴曲缬沙坦和依那普利对于急性失代偿性心力衰竭患者心功能以及心血管标志物高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的影响,比较患者两类药物获益的差异。方法入组左心室射血分数≤40%并存在心衰临床症状和体征的患者,以血流动力学、收缩压及用药史作为筛选指标,所有符合入选标准的患者73例,随机分为沙库巴曲缬沙坦治疗组43例和依那普利治疗组31例,持续用药8周,在治疗前及治疗后8周经超声心动图检测心功能,指标包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及心输出量(CO),同时在1周,4周,8周四个时间点进行血样和尿样收集,并检测血液hs-cTnT,NT-proBNP和尿液中的cGMP。结果两组患者治疗前心功能及三类心血管标志物浓度均无显著性差异(P>0.05)。经沙库巴曲缬沙坦或依那普利治疗8周后,LVEF和CO均显著性增高(P<0.05),同时LVEDD显著性缩小(P<0.05)。与依那普利相比,沙库巴曲缬沙坦治疗组中LVEF和CO的增长及LVEDD的下降更显著(P<0.05)。在心血管标志物上,两个治疗组的hs-TnT均呈显著性降低趋势,直到第4周时在两个治疗组间出现统计学差异,沙库巴曲缬沙坦治疗组的降低幅度显著性高于依那普利组(P<0.05),且这种差异一直维持到第8周。NT-proBNP在两个治疗组均呈现显著性下降的趋势,两组间在第1周时开始出现统计学差异(P<0.05),且沙库巴曲缬沙坦治疗组在第4周前的下降效率显著性超过依那普利治疗组。对于尿cGMP,沙库巴曲缬沙坦治疗组的水平持续性升高,在第1周时达到高峰,此后缓慢下降,而依那普利治疗组的尿cGMP一直低于基线水平。两个处理组之间从第1周到第8周,尿cGMP均有统计学差异(P<0.05)。另外,与依那普利治疗组相比,沙库巴曲缬沙坦可显著性降低心力衰竭患者远期不良心血管事件的发生率(P<0.05)。结论沙库巴曲缬� 郝春媛 李霞 张芙蓉 刘红娟 吕建庄 李同华 葛兴利关键词:急性心力衰竭 依那普利 N末端脑钠肽前体 环磷酸鸟苷 胱抑素C浓度与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系 被引量:4 2017年 目的探讨胱抑素C(cystatin C,Cys-C)浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择275例通过冠状动脉造影确诊的冠心病患者为冠心病组,同期住院行冠状动脉造影排除冠心病者共58例为对照组。测定两组的各项生化与免疫指标,分析两组之间的差异。多元逐步回归分析冠心病患者Cys-C浓度与Gensini积分的关系。方差分析比较不同病变支数和病变程度分组中Cys-C浓度的差异。结果冠心病患者血清Cys-C浓度较对照组升高,差异有统计学意义[(1.07±0.37)mg/L vs.(0.93±0.19)mg/L,t=-3.979,P=0.000]。多元逐步回归分析发现去除年龄、性别等混杂因素后,Gensini积分只与Cys-C浓度相关(r=0.161,P=0.008)。方差分析发现Cys-C浓度分别在病变支数和病变程度不同的3组中有差异(P<0.05)。结论血清中Cys-C浓度在评价冠状动脉病变严重程度方面具有一定意义,临床上可以通过测定Cys-C浓度对冠状动脉病变程度做出初步评估。 李霞 程曼丽 纪玉强 王楠 赵朝关键词:冠状动脉疾病 胱抑素C GENSINI积分 高血压患者胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系 被引量:4 2014年 目的 探讨高血压患者胱抑素C(Cys C)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 选择101例高血压患者(高血压组)及同期54例健康体检者(对照组),采用颗粒增强免疫比浊法测定两组Cys C水平,超声测定CIMT,分析二者的相关性.结果 高血压组Cys C与CIMT均明显高于对照组[(0.92±0.21) mg/L比(0.85±0.20) mg/L、(0.91 ±0.16) mm比(0.65±0.15) mm],差异有统计学意义(P< 0.05或<0.01).多元线性相关分析结果显示无论在总的人群还是在高血压组或对照组,Cys C均与CIMT呈正相关(r=0.412,0.443,0.315,P< 0.01).结论 血清Cys C与高血压动脉硬化程度相关,提示Cys C有可能参与了动脉粥样硬化的过程. 李霞 郝春媛 程曼丽 纪玉强 田刚关键词:高血压 胱抑素C 颈动脉内膜中层厚度 急性心肌梗死致多形性室速及双向性室速1例 2023年 患者,女,34岁。因“发作性心前区疼痛1周”于2023年2月3日入院。1周前活动后出现胸痛,为心前区闷痛,伴胸闷、气短、心慌,持续时间约4~5分钟,休息后可缓解。在我院门诊就诊,行心电图示窦性心律,T波倒置;心肌酶无异常,口服“辅酶Q10”,症状无明显缓解,为进一步诊治入院。既往体健,否认早发冠心病家族史。否认高血压、糖尿病史。 王楠 谢梅 李霞 程珂关键词:急性心肌梗死 多形性室速 冠心病患者心率减速力变化及其相关因素研究 被引量:1 2015年 目的探讨冠心病患者心率减速力(DC)的变化,并分析其与心率变异性(HRV)及其他相关因素的关系。方法选择129例冠心病患者作为冠心病组,同期109例健康体检者作为对照组,入院时进行24h动态心电图检查,离线计算两组的DC及HRV指标,分析DC值与HRV指标及其他相关因素之间的相关性。结果冠心病组患者DC及总体标准差(SDNN)、24h内每5min正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、24h内每5min正常RR间期标准差的平均值(SDNNi)、相邻NN间期相差〉50ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、总功率(TP)、低频功率(LF)和高频功率(HF)、心率加速力(AC)值较对照组明显降低[(5.64±1.67)ms比(6.71±1.47)ms、(106.60±20.53)ms比(138.82±31.22)ms、(96.94±20.06)ms比(127.47±31.87)ms、(28.53±14.75)ms比(52.24±14.65)ms、87.72%比103.86%、(1967.10±966.16)ms2/Hz比(2846.70±1443.41)ms2/Hz、(326.43±195.35)ms2/Hz比(457.64±254.30)ms2/Hz、85.88比106.39、(-6.18±2.15)ms比(-7.00±2.51)ms],差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。线性相关分析显示无论在总的人群还是在冠心病组或对照组中,DC值均与SDNNi、PNN50、TP、LF、HF、AC密切相关(r=0.586,0.356,0.531,0.563,0.435,-0.433,P〈0.01)。多元逐步回归发现去除混杂因素后,DC与年龄、SDNNi、差值均方根、PNN50、AC相关(P〈0.01)。结论冠心病患者的DC值明显降低,与HRV指标有较好的相关性,可作为定量检测冠心病患者自主神经功能的可靠指标。 李霞 程曼丽 谢梅 纪玉强 王楠 赵朝关键词:心率变异性 冠状动脉疾病 以严重心动过缓为表现的心肌致密化不全一家系 被引量:4 2007年 心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)是一种少见的先天性心脏病,是由胚胎发育期心内膜肌小梁致密化过程失败而造成的心脏疾病,过多突起的肌小梁和深陷的小梁隐窝是其病理学及超声心动图特征。NVM可以散发或呈家族聚集性,临床主要表现为心功能不良、心律失常、栓塞。表现为严重心动过缓的NVM呈家族发病倾向,国内相关报道极少。现将我院收治的以严重心动过缓为表现的NVM一家系报道如下。 孟祥云 吕建庄 李霞关键词:心肌致密化不全 心动过缓 家系报道 胚胎发育期 家族聚集性 心功能不良 西安市医疗机构临床药学工作开展现状调查 被引量:10 2017年 目的:调查西安市医疗机构临床药学工作开展状况,以促进临床药学工作的进一步发展。方法:分级分类抽取西安市24家二级以上医疗机构,对其临床药师现场进行问卷调查,内容包括医院基本信息、临床药师的基本情况、临床药学工作开展状况。结果:被调研医疗机构全职临床药师占60.2%,平均每位临床药师服务床位数为133.1±53.8(床/人)。各医疗机构中主要开展的临床药学工作有用药干预(95.8%)、药学咨询(91.7%)、细菌耐药监测(41.7%)、治疗药物监测(20.8%)。临床药师进行了查房(96.6%)、药品不良反应监测(95.8%)、合理用药培训(84.8%)、患者用药教育(80.5%)、重点患者药学监护(78.0%)、特殊管理药品药学监护(47.5%)、实习生和进修人员培训(61.9%)、疑难危重患者会诊(56.8%)、科研工作(42.4%)等临床药学工作。每天药学服务时间多为1~2 h(68.6%的临床药师)。三级医院、二级医院每日查房频次大于等于一次的分别为34.1%,3.5%。参与会诊的临床药师有67.1%认为"医师会参考临床药师提供的用药信息"。3.4%的临床药师认为"ADR监测工作开展很好且临床很支持"。三级医院临床药师更重视查房、ADR监测和科研工作(P<0.05),二级医院临床药师与护士沟通较多(P<0.05)。结论:西安市各级医疗机构临床药学工作已经普遍开展,但开展情况有差异,三级医院查房频次、ADR监测和科研工作重视程度较高,二级医院与护士沟通较多。 梁乐 张娟 王岩 尤海生 党少农 杨世民 王颖丽 李霞 毛晓冬关键词:临床药学 临床药师 药学服务 帕累托法则