李霞
- 作品数：24 被引量：156H指数：8
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎弓根钉棒系统内固定椎间CAGE植入融合治疗腰椎间盘突出症围手术期护理体会被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨椎弓根钉棒系统内固定椎间CAGE植入融合治疗腰椎间盘突出症围手术期护理与以往腰椎间盘突出症手术护理的不同点,以有针对性的指导临床护理工作。方法:采用U-Spine椎弓根钉棒系统复位、内固定,椎间CAGE植入、植骨融合治疗腰椎间盘突出症61例,术后严密观察生命体征变化,正确翻身,正确指导患者功能锻炼及下床活动时间与方法,并及时有效的做好出院指导。结果:经过一系列的治疗与护理,患者术后3～5d即下床活动,随访3～12个月,58例患者临床症状完全消失,3例患者临床症状减轻,经积极治疗后,均重返社会生活、劳动,未出现心理及社会问题。结论:椎弓根钉棒系统内固定椎间CAGE植入融合治疗腰椎间盘突出症复位、固定效果好,患者生存质量提高。加强围手术期的护理,对手术的成功将起到重要的作用。
- 李霞奚继明
- 关键词：椎间盘移位椎间融合器护理
- 腹部定位卡在老年患者腹壁皮下注射效果观察
- 2022年
- 目的探讨腹部定位卡在老年患者腹壁皮下注射的应用效果。方法选择2021年7~12月承德医学院附属医院关节外科全膝关节表面置换手术老年患者110例,随机分为对照组55例,实验组55例。术后第1日起均给予低分子肝素钙注射液4100u每晚皮下注射。实验组给予应用腹部定位卡进行皮下注射,对照组按照传统操作方法进行操作。比较2组患者皮下出血发生率,比较2组患者的疼痛评分及舒适度评分。结果2组患者皮下出血发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.999,P>0.05);2组患者疼痛评分及舒适度评分比较,差异有统计学意义(t=53.319,P<0.01t;=34.339,P<0.01)。结论腹部定位卡的设计,选择脐下5cm,左、右5~15cm范围作为腹壁皮下注射的部位,能够有效减轻老年患者的疼痛,提高患者舒适度。但并不能减轻皮下出血发生率,提示提高临床操作技巧是降低皮下出血的主要方法。
- 李霞肖丽伟冯晓静王淑慧王思雨
- 关键词：皮下注射皮下出血疼痛
- 老年脑血管后遗症并发吸入性肺炎鼻饲护理体会被引量：2
- 2010年
- 老年脑血管病后遗症期患者因长期卧床，免疫力低下，呼吸系统结构退形性变，咳嗽反射减弱，饮食呛咳等因素常导致吸入性肺炎的发生。此类患者入院后常需留置胃管，鼻饲流食以保证足够的能量，增强抵抗疾病的能力。我科自2008年1月-2009年6月共收治此类患者82例。通过采取正确地鼻饲方法，减少了误吸、腹胀、腹泻的发生，临床上取得较满意的效果。
- 李霞奚继明
- 关键词：脑血管病老年肺炎鼻饲
- 低分子肝素联合充气加压装置用于全膝置换致皮下出血的观察被引量：2
- 2011年
- 深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是人工全膝关节表面置换（total kneea rthroplasty，TKA）术后常见并发症[1]。TKA术后DVT发生率为53．8％[2]。应用抗凝药物联合抗栓压力泵对预防DVT有重要作用，可以使DVT发生率明显下降[3]，但其不良反应也不容忽视。我科于2007年4月-2009年12月对80例行TKA治疗的患者采取措施预防DVT，报告如下。
- 付丽敏张文颖张新朱亚芹肖天洁李霞
- 关键词：止血技术出血血栓形成
- 膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性。方法选择在2008年3月到2014年3月收治的骨关节炎患者72例,均给予膝关节置换术。观察术后体温升高与预后情况,同时对患者的基础资料、疾病资料、手术资料与术后资料进行详细调查与相关性分析。结果所有患者都顺利完成手术,术后体温升高9例,发生率为18.8%。术后患者血红蛋白值明显低于术前,而ESR与CRP值明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示止血带应用、"鸡尾酒"镇痛、氨甲环酸应用、夹闭引流管、棉垫加压包扎是影响术后体温升高的独立危险因素(P<0.05)。Person相关分析结果显示氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显负向相关性(P<0.05)。术后3个月进行评定,患者的Hss评分为92.87±6.22分,明显高于术前的44.72±5.01分(P<0.05)。结论膝关节置换术后体温升高在临床上比较常见,多伴随有ESR、血红蛋白与CRP的异常,氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显相关性,要积极进行手术改进操作。
- 徐飞宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波吕永明
- 关键词：膝关节置换术体温升高氨甲环酸止血带
- 循证护理预防全膝关节表面置换术后深静脉血栓形成效果观察被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨循证护理在全膝关节表面置换术后预防深静脉血栓形成的应用效果。方法:选取2011年1月-2012年12月我科行单侧人工全膝关节表面置换患者120例,给予循证护理模式进行护理;与2009年1月-2010年12月的同类手术患者87例比较,对照组给予传统护理模式。对两组患者术后深静脉血栓形成发生率及患者满意率进行比较。结果:实验组DVT发生率低于对照组(P<0.05),实验组患者满意率明显高于对照组(P<0.01)。结论:采用循证护理模式对膝关节置换术后实施系统护理能够有效预防深静脉血栓形成,并提高患者满意率。
- 李霞张新梁丽欣赵宁
- 关键词：全膝关节置换术深静脉血栓
- 序贯加压装置感应抗血栓泵在全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的疗效被引量：17
- 2011年
- 目的探讨采取不同的时间长度应用序贯加压装置(SCD)感应抗血栓泵预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法 80例进行全膝关节置换手术的患者随机分成对照组40例和实验组40例,术后即开始应用SCD感应抗血栓泵治疗,对照组术后第1天持续应用,从第2天之后每4 h使用一次,每次持续1 h;实验组术后6 h使用1次,每次持续1 h。两组患者应用抗血栓泵时间均为10 d。每日观察两组患者下肢肿胀、疼痛、皮温、颜色、腓肠肌疼痛等情况,均在术前及术后7～10 d行彩色多普勒超声检查。结果对照组40例,肌间血栓形成1例;实验组40例,肌间血栓形成2例,两组血栓发生率的差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患肢皮下淤血程度明显低于对照组(P<0.05)。3例肌间血栓患者得到及时治疗与护理均痊愈,两组患者皮下淤血均吸收痊愈。结论 SCD感应抗血栓泵对预防全膝关节置换术后患者下肢DVT形成效果明显,应用抗血栓泵每6 h 1次、每次1 h为宜,并非时间越长效果越好。
- 李霞徐英华付丽敏
- 关键词：下肢深静脉血栓形成全膝关节置换术
- 下床时间对椎间融合器联合内固定治疗的腰椎退行性疾病患者术后康复的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨椎间融合器联合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病患者术后早期下床对腰椎功能恢复及腰腿痛的影响,为患者在临床中进行康复指导提供理论和实践依据。方法选择腰椎退行性疾病行后路椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,观察组术后3 d佩戴腰部护具下床活动,对照组术后14 d佩戴腰部护具下床活动。比较两组患者术后1、3和6个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰腿痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果观察组的ODI指数在术后1和3个月明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的腰腿痛VAS评分在术后1、3和6个月比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎退行性疾病患者行椎间融合器联合椎弓根钉内固定手术术后3d下床可以促进腰椎功能的恢复,减轻腰腿痛,提升手术效果,促进患者康复,是可行性的。
- 李淑英李霞张金燕信丽丽李哲
- 关键词：腰椎退行性疾病椎间融合器
- 不同下床方式对腰椎间盘突出症患者术后首次下床舒适状况的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 比较俯卧位与侧卧位下床方式对腰椎间盘突出症手术患者首次下床的舒适状况的影响.方法 将60例腰椎间盘突出症手术患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各30例.试验组采用俯卧位下床方式,对照组采用侧卧位下床方式,分别采集患者首次下床时的疼痛评分及舒适状况.结果 试验组患者首次下床时的疼痛评分为(5.4±1.3)分,对照组为(6.1±1.8)分,差异无统计学意义(t=0.37,P＞0.05);试验组患者首次下床时的舒适状况为(85.7±10.9)分,对照组为(70.6±11.5)分,差异有统计学意义(t=4.21,P＜0.05).结论 俯卧位下床方式可减轻腰椎间盘突出症手术患者的负性情绪,使患者舒适满意.
- 李淑英李霞张金燕李哲信丽丽
- 关键词：俯卧位椎间盘
- 氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的评价不同剂量氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的影响。方法 116例膝关节置换术患者随机分为试验组58例与对照组58例。2组患者的手术流程与方法一样,对照组在切皮前经静脉注射氨甲环酸50 mg·kg-1,试验组静脉注射氨甲环酸100 mg·kg-1,观察2组围手术指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、总输血量),血红蛋白变化和凝血四项指标。结果 2组患者均顺利完成手术出院。试验组的术中出血量、术后引流量、总输血量明显少于对照组(P<0.05)。2组术后血红蛋白含量都呈明显降低趋势(P<0.05),试验组术后的血红蛋白含量明显高于对照组(P<0.05)。2组间术前与术后的凝血四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,试验组出现深静脉血栓(1例),急性心肌梗死(0例),一过性神经症状(1例)等并发症发生率明显低于对照组(5,3,4例)(P<0.05)。结论大剂量氨甲环酸的应用能够减少膝关节置换术术中出血量与输血量,缓解术后血红蛋白的降低,对凝血功能无影响,安全性更好。
- 徐飞吕永明宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波
- 关键词：氨甲环酸膝关节置换术血红蛋白
