李进峰
- 作品数：32 被引量：42H指数：3
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- 从脾针刺论治老年耳鸣39例远期疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察针刺从脾论治老年耳鸣的远期疗效。方法:120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组40例。治疗组和对照1组患者各脱落1例。治疗组39例,取穴以调理脾胃的穴位为主;对照1组39例,常规取穴;对照2组40例,综合取穴。在疗程结束3个月后和6个月后对三组患者采用耳鸣分级和耳鸣问卷表计分两种指标进行评价。结果:(1)三组患者的远期疗效,均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);(2)治疗结束6个月后,治疗组治愈10例,显效22例,愈显率为82.0%;对照1组治愈6例,显效14例,愈显率为51.3%;对照2组治愈9例,显效23例,愈显率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组和对照2组愈显率分别由治疗结束时的74.4%、75.0%逐渐提高到远期疗效的82.0%和80.0%。结论:从脾针刺论治老年耳鸣的远期疗效明显优于常规取穴组。
- 李丰军林雁姚朋华李进峰孙阿娟庄梦梦
- 关键词：从脾论治针刺老年病耳鸣远期疗效
- 肾移植后抗排异治疗期间腹泻致他克莫司血药谷浓度升高被引量：1
- 2019年
- 1例31岁男性患者行异体肾移植术后接受三联抗排异治疗(他克莫司3mg、1次/12h,麦考酚钠肠溶片720mg、2次/d,醋酸泼尼松龙片80mg、1次/d)。术后第5天患者的他克莫司血药谷浓度为4.90μg/L。术后第7天,患者出现5次水样便,他克莫司谷浓度为8.62μg/L,临床药师考虑腹泻为肾移植术后反应,他克莫司谷浓度升高可能为腹泻所致。加用蒙脱石散3.0g、3次/d口服,同时给予莫西沙星氯化钠注射液0.4g静脉滴注、1次/d。术后第12天,患者出现8次水样便,他克莫司血药谷浓度升至13.78μg/L,将他克莫司剂量调整为3mg/d(早8时2mg,晚8时1mg);术后第14天,患者腹泻减轻(3次水样便),他克莫司血药谷浓度为20.67μg/L,将他克莫司剂量减为1mg、1次/12h;术后第18天,患者未出现腹泻,他克莫司血药谷浓度降至9.63μg/L,患者病情稳定出院。出院后调整他克莫司剂量为2mg、1次/12h。此后3次复诊,患者的他克莫司血药谷浓度分别为9.12、9.23和为9.15μg/L。
- 王冰吴晓平李进峰张媛
- 关键词：他克莫司药物监测腹泻
- 3种华法林剂量预测模型与汉族人群的维持剂量相关性评价被引量：3
- 2017年
- 目的:评价3种不同华法林剂量预测模型对汉族人群华法林每日维持剂量预测的准确性。方法:选取86例行VKORC1、CYP2C9基因多态性检测,华法林抗凝治疗且INR达标患者,收集患者平均每日华法林维持剂量、人口学信息及临床情况等;通过比较患者的实际剂量与预测剂量的差异,评价Gage模型、国际华法林药物基因组协会(IWPC)和药物作用靶点基因检测技术指南(指南)等推荐的华法林剂量预测模型的准确性。结果:Gage模型的预测剂量稍小于患者实际剂量,但没有统计学差异[(3.81±0.95)mg vs.(4.19±1.19)mg,P=0.199],预测准确率61.6%,而IWPC、指南模型的平均预测剂量均低于患者实际剂量[(3.48±0.85)mg,P=0.025和(3.38±0.66)mg,P=0.007)];预测准确率分别为48.8%和41.8%。结论:GAGE模型更适合威海地区汉族人群,但需大样本研究进一步验证其准确性。
- 张媛李进峰
- 关键词：汉族人群
- 卡瑞利珠单抗致孤立性外展神经麻痹
- 2022年
- 1例72岁男性患者因局限期小细胞肺癌先后行一线方案化疗和放射治疗,疗效评价为病情稳定,随后改用卡瑞利珠单抗单药治疗,200 mg静脉滴注,每3周1次。第2周期治疗3 d后患者出现急性双眼水平复视,头部磁共振检查未发现脑转移、脑卒中、脑外伤及脑膜炎的相关证据,眼科检查排除其他眼病,考虑为卡瑞利珠单抗所致的孤立性外展神经麻痹。停用该药,给予甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg/d静脉滴注,1周后患者复视症状明显改善,后续口服醋酸泼尼松龙并逐渐减量,1个月后患者复视消失,随访1个月未再复发。
- 王泉闫秀娟李进峰
- 卡马西平致药物超敏综合征
- 2019年
- 1例31岁男性患者因三叉神经痛服用卡马西平和甲钴胺2周。停药15d后,患者无明显诱因突然发热、咽痛、乏力,躯干出现弥漫性鲜红色斑丘疹,伴瘙痒,并进行性加重。实验室检查:白细胞计数13.1×10^9/L,中性粒细胞计数10.7×10^9/L,嗜酸细胞计数0.5×10^9/L,C反应蛋白807.5mg/L;丙氨酸转氨酶663U/L,天冬氨酸转氨酶332U/L。临床诊断为药物超敏综合征,给予甲泼尼龙、人免疫球蛋白、复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等抗过敏和保肝治疗。19d后,患者症状好转出院。随访2周,患者血常规、肝功能恢复正常。经查阅药品说明书和文献报道,考虑该患者药物超敏综合征可能为卡马西平所致。
- 李进峰曲广洪张媛
- 关键词：药物超敏综合征卡马西平HLA抗原
- 一种药剂配制用辅料粉碎筛分装置
- 本实用新型公开了一种药剂配制用辅料粉碎筛分装置，涉及药剂技术领域，其包括底板，所述底板的上表面固定连接有送料箱，所述送料箱内设置有固定板，所述固定板的上表面和送料箱内壁的上表面卡接有同一个第一转动装置，所述第一转动装置的...
- 李进峰张立军
- 文献传递
- 利妥昔单抗致认知和躯体功能障碍
- 2015年
- 1例63岁女性患者因非霍奇金淋巴瘤拟行R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松龙）方案治疗。首日给予利妥昔单抗600 mg加入0.9%氯化钠注射液750 ml静脉滴注，同时给予水化、碱化、保护脏器功能、预防不良反应等治疗。第2天患者出现四肢不自主抖动、双下肢乏力、反应略迟钝和行走不稳，头颅磁共振成像检查未见异常；第3天出现发热、认知障碍；第4天不能自主进食及自主排便。给予甲泼尼龙琥珀酸钠、改善微循环、补液等支持治疗，2d后患者意识转清，可自主进食、排便，四肢和神经精神症状缓解，5d后症状明显减轻。
- 李进峰闫秀娟张金彪张媛
- 关键词：利妥昔单抗躯体型障碍
- 赖诺普利对高血压患者运动心肺功能及六分钟步行距离的影响被引量：1
- 2017年
- 目的比较不同血管紧张素转化酶（ACE）基因型的原发性高血压（EH）患者服用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）赖诺普利的降压疗效、心肺功能试验（CPET）及六分钟步行距离（6MWD）结果的变化.方法选择Ⅰ~Ⅱ级高血压病患者120例,按ACE基因型不同分为四组：对照组、试验组A组（II型）、B组（ID型）、C组（DD型）,在药师指导下服药,对照组服用硝苯地平控释片,试验组服用赖诺普利片,比较四组患者服药3及6个月后的血压控制情况、CPET及6MWD结果的变化情况.结果服药3个月后,四组患者血压均下降,四组间降压幅度差异无统计学意义;四组患者千克体质量最大摄氧量（VO2/Kg）、6MWD均无明显改变.服药6个月后,四组患者血压均下降,四组间降压幅度差异无统计学意义;VO2/Kg（mL）：对照组（17.94±1.51）mL、A组（18.04±1.85）mL、B组（19.70±1.25）mL、C组（21.25±2.20）mL;6MWD：对照组（448.66±50.26）m、A组（445.07±41.21）m、B组（488.56±55.66）m、C组（500.54±53.25）m.VO2/Kg及6MWD改善幅度：C组〉B组〉A组（B组与A组比较,ct=-12.01,P=0.03;C组与B组比较,dt=-17.26,P=0.02）,A组与对照组差异无统计学意义.结论ACE基因型与赖诺普利的降压疗效相关,不同基因型组CPET及6MWD的改善结果存在差异,DD型优于ID型,ID型优于II型.
- 曲红王冰张媛李进峰滕志涛赵惠娟
- 关键词：赖诺普利高血压
- 丁螺环酮与劳拉西泮联用致恶性综合征继发横纹肌溶解症被引量：1
- 2022年
- 1例66岁男性患者因焦虑症、抑郁症给予劳拉西泮1 mg口服、2次/d,丁螺环酮10 mg口服、2次/d。2个月后,患者出现畏寒、发热、嗜睡,四肢僵硬等症状。实验室检查:白细胞计数13.5×109/L,中性粒细胞0.89,C反应蛋白68.7 mg/L,血肌酐211 mmol/L,直接胆红素10.3 mmol/L,丙氨酸转氨酶96 U/L,天冬氨酸转氨酶121 U/L,肌酸激酶4557 U/L,肌酸激酶MB 83 U/L,乳酸脱氢酶462 U/L,α-羟丁酸脱氢酶339 U/L,肌钙蛋白116 ng/L。考虑为丁螺环酮所致恶性综合征,停用该药,劳拉西泮继续使用,给予吸氧和心电监护、物理降温,抗感染等治疗。患者仍发热,并出现深度昏迷,尿液为茶色,肌红蛋白>3000 mg/L,考虑继发横纹肌溶解症。继续抗感染,并给予纠正电解质平衡、碱化尿液、利尿等治疗。停药第10天,患者四肢活动正常,尿色正常,肌酸激酶246 U/L、肌红蛋白856 mg/L。1个月后复查,各项检查无明显异常,患者未再出现恶性综合征症状。考虑恶性综合征继发横纹肌溶解症,可能主要与丁螺环酮有关,而与劳拉西泮的联用可能促进了其发生。
- 王冰周广洁李进峰汤华颖张爱纶黄慧选
- 关键词：丁螺环酮劳拉西泮神经阻滞剂恶性综合征横纹肌溶解
- 注射用血塞通致严重肝损伤被引量：3
- 2020年
- 1例71岁男性患者因高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病给予注射用血塞通800 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注、1次/d。用药前肝功能正常。用药第3天,患者出现食欲不振、上腹部不适和皮疹,实验室检查示血清丙氨酸转氨酶(ALT)490 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)657 U/L,总胆红素(TBil)33.4 μmol/L,直接胆红素(DBil)10.3 μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)51 U/L。次日出现黄疸,ALT 2 597 U/L,AST 2 647 U/L,TBil 74.6 μmol/L,DBil 24.3 μmol/L,ALP 58 U/L,凝血酶原活动度(PTA)20%,国际标准化比值2.4。诊断为严重肝损伤,考虑可能与注射用血塞通相关。停用该药,给予多烯磷脂酰胆碱注射液和异甘草酸镁注射液保肝治疗。1周后患者ALT 785 U/L,AST 653 U/L,TBil 46.0 μmol/L,ALP 44 U/L,PTA 42%。7 d后随访,患者皮疹消退,ALT 433 U/L,AST 372 U/L,TBil 35.2 μmol/L,DBil 10.1 μmol/L,ALP 48 U/L。
- 王冰孙晓妍李进峰张媛
- 关键词：皂苷类血塞通
